Не прходит высокое давление уже 3й день. — вопрос №2889034

Question

Не прходит высокое давление уже 3й день. — вопрос №2889034

Антон

52 просмотра

2 февраля 2025

В пятницу у тром уходил на работу, наклонился завязать обувь , поднялся и смарт часы предупредили что пульс 154. Сел в машину ждал 10 мин но пульс ниже 125 не опасался, почувствовал себя плохо, вернулся домой, давление было 170/110 . Под язык каптоприл. Вызвал скорую . Когда они приехали давление было 120/80 . Сделали ЭКГ, там все норм кроме глж . Уехали . Вечером опять 165/105 , сбиваю каптоприлом. До нормы не падает . Есть тенденция к уменьшению. В понедельник к кардиолог записан. Беспокоит высокий пульс ( пошёл в туалет , умылся , почистил зубы пульс 125 ) начинаю ходить по дому сразу растёт пульс .В спокойном состоянии как всегда 55-65 пульс. Скорую вызывать не хочу, тк давление не запредельное. Примерно 3 года назадбыл криз.

Возраст: 45

Хронические болезни: Мкб . Гипертония

Вопрос закрыт

тревожность

высокий пульс

высокое давление

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Антон, 2 февраля

Клиент

Регина Рафагатовна, Добрый вечер. Спасибо за ответ . Я уже купил в аптеке моксонидин с3 . У меня пульс в покое не беспокоит ( 55-70 ) . Вот когда встаю и начинаю ходить подымется до 108 . При том что это не интенсивная ходьба. Если ускорить шаг будет ещё больше. Это меня напрягает . Раньше были совсем другие цифры при активности.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 2 февраля

Кардиолог

Также планово нужно пройти УЗИ сердца, УЗИ БЦА и сдать анализ на липидограмму, чтобы оценить сердечно-сосудистый риск.

Пожаловаться

Антон, 2 февраля

Клиент

Юлия Юльевна, спасибо за ваш ответ. Признаки, гипертрофии это ещё не факт ? Только узи покажет ? Мне пульс не нравится во время активности , раньше были другие цифры.

+ 1

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 2 февраля

Кардиолог

Да, УЗИ покажет точнее. Высокий пульс на фоне повышенного АД может ощущаться сильнее.

Пожаловаться

Антон, 2 февраля

Клиент

Юлия Юльевна, я пульс не ощущаю . Часы показывают. Просто раньше были другие цифры. И это не нормально

Пожаловаться

Антон, 2 февраля

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо большое. Уже вечер и от высокого пульса я не буду ни чего принимать , только контроль ад. Завтра к врачу. Меня глж и пульс пугает . Раньше такого не было. Ни как не могу понять от чего такой большой пульс при минимальной нагрузке . Ещё 3 дня назад все было по другому

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 3 февраля

Кардиолог, Терапевт

Многое может показать анализ крови, холтеровское мониторироапние, я думаю доктор сначала исключит все органические причины этого состояния, а с функциональными уже проще, работать.

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 2 февраля

Кардиолог

Для снятия гипертонического криза рекомендую моксонидин 0,2 мг (если АД до 160 мм рт ст) и 0,4 мг (если АД более 160 мм рт ст).

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 2 февраля

Кардиолог

Для уряжения ЧСС - анаприлин 10 мг однократно.

Пожаловаться

Антон, 2 февраля

Клиент

Юлия Юльевна, спасибо . Я думаю , что на вечер принимать лекарство для уменьшения пульса не стоит . А завтра к врачу. Сегодня только лишь контроль АД

+ 1

Пожаловаться

Кулагина Юлия Юльевна, 3 февраля

Кардиолог

Согласна

+ 1

Пожаловаться

Антон, 3 февраля

Клиент

Алена Германовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сегодня пойду к врачу

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 3 февраля

Кардиолог

Крепкого здоровья!

+ 1

Пожаловаться

Антон, 3 февраля

Клиент

Алена Германовна, спасибо большое

Пожаловаться

Антон, 3 февраля

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо. Меня пугает только пульс. Сегодня к врачу пойду.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атеросклероз сонных артерий

1 ответ

17 мая 2020

Гульназ

Вопрос закрыт

Тревожное расстройство

4 ответа

27 июня 2024

Анастасия, Котлас

Вопрос закрыт

Учащенное сердцебиение

1 ответ

21 августа 2024

Катерина, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Абдуллина Регина Рафагатовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T20:41:24+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с ЭКГ.
Ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Признаки гипертрофии левого желудочка.
Для исключения структурных изменений рекомендуем УЗИ сердца.
Контроль артериального давления и пульса.
От учащенного пульса рекомендуем бисопролол 5 мг.
От повышенного давления периндоприл 4 мг вечером
Для исключения причин рекомендуем исследовать уровень гемоглобина ферритина железа.
Гормоны щитовидной железы ТТГ т4.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Кулагина Юлия Юльевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T21:54:00+03:00

Здравствуйте. На ЭКГ острых ишемических изменений нет, но есть косвенные признаки гипертрофии (разрастания) сердечной мышцы (скорее всего вследствие неконтролируемой гипертензии). Рекомендую повести дневник АД и ЧСС утром и вечером в течение недели. Это необходимо для подбора доз лекарственных препаратов, которые будут снижать АД, не допускать его скачков и будут лечить гипертрофию.

Войтович Светлана Николаевна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T21:56:07+03:00

Здравствуйте, Антон.
По кардиограмме нарушений ритма и проводимости нет и частота пульса тоже приемлемая 76 ул в мин. есть изменения характерные для гипертонической болезни, складывается впечатление что АД все таки большую часть времени больше рекомендуемых цифр, возможно Вы этого не чувствуете, но изменения формируются.
Для уточнения ситуации провести необходимо СМАД, ЭХО КГ, так как появилась тахикардия при минимальной нагрузке необходимо исключить дефицитные состояния, проверить ОАК с СОЭ, биохимический анализ крови с уровнем ферритина, трансферин, альбумин, гормоны щитовидной железы с антителами к тиреоглобулину, уровень мочевой кислоты, с реактивного белка, вит Д.
Если Вы ничего вообще гипотензивного а плановом порядке не принимаете можно конечно капотен 25-50 мг планово принять 2-3 раза в день( препарат короткий). Можно конечно начинать ретардные препараты принимать ( Валсартан, лозартан, периндоприл, фозиноприл и т д), но если это назначение впервые в жизни то лучше дождаться понедельника и начать после очного осмотра врача.
По поводу тахикардии для купирования можно принять атенолол 25 мг или метопролол 25 мг, анаприлин10 мг, они короткого действия на 8 часов, есть суточный бисопролол, хотя у Вас в покое ЧСС нормальная и препарат с суточным действием принимать не очень полезно ( далее вечер и будете большую часть в покое).
Глицин 100 мг попробуйте рассосать 2-3 таб для нормализации частоты пульса.
Если под рукой ничего из препаратов как вариант можно попробовать принять .15,-20 капель корвалола ( но это как исключение, если иные действия не снижают ЧСС).

Шейпук Алена Германовна, 2 февраля · Accepted Answer · 2025-02-02T23:35:31+03:00

Здравствуйте.
На ЭКГ синусовый ритм. Острой кардио патологии нет .
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
Оценить истинную динамику в течение суток поможет смад, желательно сделать и его.
Сейчас ситуационно для снижения давления можно использовать моксонидин 0.2 мг (макс суточная доза 0.6 мг) или капотен 25 мг

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 февраля · Accepted Answer · 2025-02-03T06:32:25+03:00

+ 1

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 3 февраля

Кардиолог

Здравствуйте не переживайте по ЭКГ у вас норма , но требуется дообследование-узи сердца ,сосудов шеи , Холтер, смад, анализ крови на ферритин, ТТГ, электролиты , Креатинин, липидный спектр

Принятый ответ