Что вас беспокоит?
Неоднородная структура щитовидной железы с узлами
Здравствуйте, беременность 36 недель стало повышаться давление, высокий пульс. Сделала узи щитовидной железы, пугает в описании неоднородная структура щитовидной железы с гипоэхогенными узламы. Скажи пожалуйста это очень плохо, возможно ли что-то плохое. Медсестра напугала что высокий пульс может быть из-за плохого.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По УЗИ объем железы в норме. Имеются небольшие узловые образования. Данных за их злокачественность нет. В пункции данные узлы не нуждаются на данный момент
Контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в гож. Желательно у другого специалиста, который хорошо опишет узлы и выставит категорию Тирадс
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
По стандартам при обнаружении узлов показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, в плановом порядке сдайте
Для определения функции железы сдайте анализ крови на ТТГ и Т4 св.
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Догрузились еще файлы
Вы делали пункцию. По результату доброкачественное образование. В дальнейшем больше пунктировать не нужно. Только контроль по УЗИ 1 раз в год
Загрузила предыдущее узи и пункцию посмотрите пожалуйста. Есть ли рост и изменения с тем что было ранее.
Пункцию посмотрела. Узлы доброкачественные. Больше их пунктировать не надо. Клеточный состав не меняется.
Размеры по УЗИ отличаются из-за описания разными специалистами
Хорошо описано на бумажном носителе. Желательно делать контроль УЗИ ежегодно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность была минимальной
Скажите тахикардия с узлами может быть связана или же все дело в беременности? До беременности пульс был в норме. И ещё скажите пожалуйста рост за эти года между узи не большой?
Рост узлов не большой
Тахикардия не связана с узлами. Она может быть связана с низким ТТГ
Поэтому нужно сдать ТТГ и Т4 св.
Поняла. Спасибо.
Всего вам доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы у вас выявлены небольшие образования, опасности они не представляют, показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год. Гипоэхогенность образований и неоднородность структуры щитовидной железы ни о чем плохом не говорит, не переживайте по этому поводу. Изменения структуры щитовидной железы никак на общее состояние не влияют. Важны только показатели работы щитовидной железы - ТТГ и Т4 своб., если они в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.
Загрузила предыдущее узи и пункцию посмотрите пожалуйста. Есть ли рост и изменения с тем что было ранее.
По УЗИ щитовидной железы критичного роста нет, опасным считается рост образования на 1 см. в год. По пункции щитовидной железы выявлено образование бетесда 2, это доброкачественное образование, впоследствии его пунктировать не надо, доброкачественное в злокачественное не переходит.
Скажите тахикардия с узлами может быть связана или же все дело в беременности? До беременности пульс был в норме
Вероятнее всего связано с беременностью, либо может влиять снижение ферритина. ТТГ у вас в норме?
Структурные изменения никак не влияют на общее самочувствие, тахикардия точно не связана узлами щитовидной железы.
Последний раз когда сдавала ТТГ был в норме.
Хорошо, на данный момент желательно его проверить.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узлы , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы 1 р в год
Гормоны щитовидной железы сдать ттг , т4 св
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
По поводу давления обязательно сказать гинекологу , который ведёт беременность
Загрузила предыдущее узи и пункцию посмотрите пожалуйста. Есть ли рост и изменения с тем что было ранее.
Да, я видела
Результат пункции - доброкачественные изменения
Рост узлов незначительный , также делали разные специалисты , старайтесь делать у одного врача
Скажите пожалуйста если определены доброкачественные узлы то в другие не могут перейти?
Нет , не переходят
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20249 ответов