Консультация акушера /

Не получается забеременеть полтора года — вопрос №2897802

158 просмотров

Мне 34 года, полтора года не получается забеременеть. До этого была одна беременность, закончилась родами 15 лет назад.

На данный момент пью: витамин Д 5000ме, витамин К2, рыбий жир, фертина(инозит и фолиевая кислота), прегнотон, достинекс (четвертинка раз в месяц).
Два месяца пила Дюфастон с 11 по 25 день цикла (врач сказала попытаться на нем забеременеть и два месяца по пить).

Год назад делали ГСГ, трубы проходимы.

По итоговой спермограмме мужа, уролог сказал что для естественно зачатия она подходит. Детей у него нет.

Подскажите пожалуйста что ещё можно проверить или что можете посоветовать попить для долгожданной беременности?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, почему достинекс раз в месяц? Обычно пьется раз в неделю. Рекомендую проверить наличие овуляции, провести фолликолометрию по УЗИ или сдать прогестерон на 25 день цикла. При наличии овуляции , рассмотреть консультацию репродуктолога и возможность ЭКО. При отсутствии овуляции - стимуляция овуляции препаратами
Принятый ответ
Клиент
Достинекс постепенно уменьшался до четвертинки раз в месяц, после того как пролактин стал нормальный. В декабре сдавала анализ на него, с ним все хорошо.

По УЗИ овуляцию и
доминантный фолликул видят.

Хотелось бы забеременеть не прибегая к ЭКО ...
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
А после овуляции желтое тело в яичники находили? Не всегда при наличии доминантного фолликула происходит овуляция.
Бывает идиопатический ( то есть не известный) фактор бесплодия, и в таком случае сложно как- то повлиять. Я думаю вам следует обратиться к хорошему репродуктологу и оценить возможность и сроки самостоятельного планирования. Если упустить время то и для ЭКО может быть поздно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Для успешной беременности необходимы:
1. Овуляция. Цикл регулярный? Отслеживали овуляцию по узи!
2. Проходимость труб
Это вы проверили
3. Хорошая спермограмма - если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно. Нужно сдать спермограмму супруга с МАР тестом,если до этого сдавал просто.
4. Хороший эндометрий во вторую фазу цикла - не менее 6-7 (желательно не менее 8 мм ) - чтобы эмбрион благополучно имплантировался и развивался. - Для этого нужно сделать УЗИ за 7 дней до предполагаемой овуляции.
5. Хороший уровень ТТГ желательно не более 2,5 - так как функция щитовидной железы так же влияет на вынашивание.
6. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответсвенно, оплодотворения произойти не может)
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте.
Спасибо за ответ.


Цикл регулярный, но именно отслеживание не делала. Были несколько УЗИ, после которых врач говорил что вот овулирывать будет такой то яичник. В будущем цикле тогда отслежу с помощью УЗИ.
ТТГ у меня выше 3,38 (приложила анализ).

МАР тест не сдавал, спасибо за совет. Съездит сдаст, чтобы исключить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С ттг обратиться к эндокринологу.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Первым этапом оценит овуляцию ( фолликулометрия по узи , на 22 день сдать прогестерон)
Амг достаточный
Овариальный решена сохранен
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Чтобы беременность наступила необходимо следующее : эндометрий толщиной более 6 мм во вторую фазу менструального цикла, проходимые маточные трубы, фертильная спермограмма партнера, наличие овуляции (чтобы проверить овуляцию нужно сдать прогестерон за 7 дней до менструации или выполнить УЗИ органов малого таза, чтобы подтвердить наличие желтого тела и жидкости в позадиматочном пространстве), регулярные половые акты, минимум один раз в 2-3 дня.

Рекомендации перед планированием беременности
1) За 3 месяца до планирования беременности начать принимать вместе с мужем Фолиевую кислоту 400 мкг 1 раз в сутки.
2)Помимо этого принимаем йодомарин 200 мкг 1 раз в сутки, витамин д 2000 , и омега 3
3)Сдать кровь на ТТГ и Ферритин
4) Осмотр гинеколога на кресле, мазок на флору и онкоцитологию, ПЦР на ИППП или фемофлор 16
5) также сдаем Кровь ИФА на ТОRCH комплекс краснуха, токсоплазмоз, цитомегаловирус, ВПГ 2.
6) Пролечить все зубы у стоматолога, исключить очаги хронической инфекции
7) Сделать УЗИ органов малого таза на 5 7 день менструального цикла.

С учетом что беременность не наступает в течение двенадцати месяцев регулярной половой жизни (минимум один половой акт в 2-3 дня), рекомендую обратиться к репродуктологу предварительно
-Пройти пайпель биопсию эндометрия, чтобы исключить хронический эндометрит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение псориатического артрита
14 сентября 2022
Елена Лобанова
Вопрос закрыт
При ходьбе возникает боль за грудиной
6 марта 2023
Александр
Вопрос закрыт
Низкий показатель фолиевой кислоты
17 июля 2024
Оксана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Марианна Александровна Башкатова
56 отзывов
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Эльвира Эдуардовна Зипуняк
16 отзывов
Акушер, Гинеколог, Врач
2011-2019, ФГБУО ВО Ижевс
Опыт работы: 6 лет
Эльвина  Салихова
7 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019,ПГМУ им.Ае.Е.А.
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное. Очень грамотный специалист. Информативно. Полезно. Да. Конечно. Советую.
— Юлия
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск