Что вас беспокоит?
Ангина, температура
Добрый вечер, сын заболел в несколько дней назад, вечером резко поднялась температура 39.6. Плохо сбивалась. Лихорадило. Начало болеть горло, с каждым часом все сильнее и сильнее. Вчера горло болело так, что невозможно было говорить, есть, пить, поворачивать шею. Вчера температура 38.5. Сегодня 37.5. Вчера приходила врач, посмотрела горло, сказала, что очень плохое. назначила фурасол, оралсепт и антибиотик цифексим 400. Горло совсем не лучше, стало еще краснее, вылезли пробки, очень болит. Подскажите пожалуйста, что еще можно сделать, как облегчить состояние. По задней стенке стекает слизь коричневого цвета. Из симптомов еще покалывание ладоней и пальцев рук. Очень переживаю, никогда с таким не сталкивалась
Здравствуйте
А сколько полных дней вы принимаете антибиотик ? Есть у вас возможность выполнить стрептатест- продается в аптеке?
В горле по фото: отек и покраснение слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налет на миндалинах- признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
Стрептатест информативен до трех полных дней от начала приема антибиотиков
При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях стоит принимать кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, антибиотик принимаем второй день, завтра можем купить тест. В ноябре уже была похожая ангина, делали тест, был положительный, антибиотики пили 10 дней. Не понимаю почему так часто стала появляться ангина.
Пугают еще покалывание рук, пальцев и ладоней. Может нужно скорую вызывать?
Эффект от лечения антибиотиком мы можем в полной мере оценить только через 72 часа после приема первой таблетки
В таких случаях также стоит выполнить стрептатест или мазок из зева на флору всем членам семьи которые проживают совместно с сыном. Среди них могут быть носители пиогенного стрептококка которые являются источниками повторного заражения и которые в таких случаях также требуют санации
Трудно сказать не видя вас очно но как правило такие симптомы не требуют вызова СМП
Анна Юрьевна, спасибо большое, завтра сделаем стрептотест все. Если он положительный, сыну антибиотики и членам семьи?
Да при положительном стрептатесте и другим членам семьи как правило назначается антибиотик для санации возбудителя курсом строго 10 дней
Здравствуйте. Очень похоже что ангина герпесная, то есть вирусная. Надо бы сдать клинический анализ крови, срб. Есть такая возможность?
В любом случае эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа.
Татьяна Владимировна, завтра можем сходить сдать анализы с утра. Антибиотик пить продолжать? Пугает, что покалывание ладоней и пальцев рук, из за чего такое может быть? В ноябре была похожая картина, но не так все плохо было. Стрептотест был положительным, пили 10 дней антибиотики. Сын профессиональный спортсмен, очень переживаем за осложнения.
Да, конечно. Лучше сдать анализ крови. Если будет все же признак бактериальной инфекции, через 10-14 дней сдать надо будет на АСЛ-О и ревмофактор.
Антибиотик продолжайте пить конечно ещё.
Принятый ответ
Мы видим на нёбных дужках белые пятна, это так называемые афты - воспалительные элементы которые появляются при вирусных инфекциях.
А подчелюстные лимфоузлы не болят?
Видите температура тела уже нормализуется, это либо антибиотик действует, либо инфекция вирусная.
Татьяна Владимировна, лимыоузлы увеличены, подчелюстные, и больно поворачивать шею. Температура снизилась, выше 37.5 не поднималась сегодня
Здравствуйте
А Вы после лечения стрептококковой ангины не делали посев из зева и кровь на АСЛО, чтобы убедиться в отсутствии стрептококка?
По фотографии признаки острого тонзиллофарингита – есть отек и гиперемия (покраснение) слизистой. ПОхожа конечно на вирусную природу, но исключить стрептококк нужно. По возможности сделайте стрептатест (натощак или через 2-3 часа после еды, питья и полоскания).
При положительном тесте Цефиксим стоит продолжать до 7 дней. Вы его начали?
При отрицательном тесте лечение симптоматическое - рекомендовано полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР. 10 мл развести в 100 мл теплой кипяченой воды, полоскать 3 раза в день, курсом 5-7 дней.
Рассасывание леденцов для горла (септолете или Аджисепт) по 1 леденцу 3 раза в день курсом 7 дней.
Щадящий режим для полости рта (ограничение холодного/горячего, грубой пищи, острого, жареного, перченого).
Валерия Александровна, нет, ничего не делали, не назначил врач. Пропили 10 дней антибиотик и все.
Сейчас цефиксим 400 пьем второй день. Завтра утром сделаем стрептотест. Меня испугали покалывания ладоней и пальцев. Почему это может быть?
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным
В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Какой вес ребенка?
Маргарита Александровна, завтра можем сдать и кровь и сделать тест.
Вес 71 кг
Тогда при положительном тесте или бактериальной крови показан прием антибиотика
Препарат выбора Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 10 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины
Также можно начать Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней - если у вас есть рецепт уже
Горло можно полоскать ОКИ 3 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рекомендуется рассасывать Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Хороший эффект дает орошение горла Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Рекомендовано соблюдать щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики
Маргарита Александровна, в ноябре была похожая ангина и пили амоксиклав.
Сейчас второй день пьем цифексим.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 201912 ответов
- 25 Марта 201912 ответов
- 9 Мая 20192 ответа
- 31 Августа 201912 ответов