Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №2898059

Что вас беспокоит?

Открыт рот, ребенок 2,5 года

Здравствуйте, 2,5 года мальчик, у него наверное с 1 года, почти всегда открыт рот. Если посмотреть фотографии из 10 на 8 рот открыт. А сейчас уже наверное 2 месяц у нас не прекращаются сопли. Мало того он начал засовывать в нос постоянно палец. Подскажите как быть, что проверить и какие могут быть причины.

4 Февраля 2025·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте

Ребёнок не чешет нос, не чихает ? Нет ли аллергиков в семье?

Для дообследования в таких ситуациях желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.

Вообще аллергиков нет, но весной у нас был тоже затяжной насморк, тогда помог назонекс

В таких случаях все же стоит исключить аллергию как одну из возможные причин таких симптомов

А ребёнок хорошо умеет сморкаться самостоятельно ? Пользуетесь ли аспиратором и каким?

Сморкаться он не умеет, сопли убираем отривином

В нос в таких случаях рационально использовать називин детский или Снуп по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-4 минут
Нос орошать Аквамарисом, затем аккуратно аспирировать содержимое можно с помощью устройства baby vac для более эффективного очищения носоглотки от содержимого не чаще 3-4 раз в день, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей Назонекс или дезринит по 1 дозе 2 раза в день до 2-3 месяцев - это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного использования

Називин детский можно заменить на солевой раствор с повышенной концентрацией соли для снятия отека-Линаква форте или Аквамарис Стронг - это препараты- альтернатива сосудосуживающим каплям, но разрешенные для более длительного непрерывного использования- до 2-3 недель

Чаще проветривайте, увлажняйте помещение, чтобы температура воздуха была не выше 20 градусов, влажность воздуха 50-60 процентов, пейте больше жидкости, чтобы слизь в носу и дыхательных путях не застаивалась и хорошо отходила.

Принятый ответ

Здравствуйте

А ребенок часто болеет?

Открыты рот может говорить об увеличении аденоидной ткани

Часто, даже очень

Аденоидная ткань увеличивается также на фоне частых инфекций.

Для дообследования можно сдать риноцитограмму (клеточный состав носового содержимого, чтобы понять чем вызвано воспаление), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры и в этом возрасте уже можно провести эндоскопический осмотр носоглотки.

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании ваших жалоб рекомендуется проведение эндоскопического осмотра носоглотки для оценки состояния и размера аденоидной ткани .

Также необходимо сдать кровь на Ig E и риноцитограмму .


- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )

Принятый ответ

Здравствуйте, закапайте сосудосуживающие капли по типу виброцил или демефецил по 2 кап*2 р.д. 7 дней.
Сдайте цитологию носового секрета на эозинофилы.

Принятый ответ

Здравствуйте
Такие симптомы могут быть на фоне гипертрофии аденоидов
Для уточнения диагноза рекомендовано выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа

При гипертрофии аденоидов рекомендовано
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.