Консультация кардиолога /

Гипертензия вечером — вопрос №2898319

43 просмотра

В июне 2023г. был инфаркт,поставили 4стента, в ноябре и декабре 2024г.быди операции на обеих сонных артериях. Давления было 115-130/65-80/56-60. Принимал: утром - валсартан 80+12,5, ксарелто2.5 бисопролол 5,0; вечером - ксарелто 2,5'валсартан160,бисопролол 5.0, Зенон 40+10. Две недели назад по вечерам ( с 22-00) стало подниматься давление до 192/89/90 ,принимал дополнительно Моксанидин 0,4х2 . Кардиолог поменял препараты: утро - юперио100, вместо валсартан, вечером юперио 150мг. Врач в отпуске,давление по-прежнему поднимается, врач скорой сказал: это на психическом уровне. После моксанидина + капотен, снижается до 160/88/66. УЗИ почек и почечной артерии - все в норме,кардиограмма - в норме.Что делать?

Возраст: 73

Хронические болезни: Инфаркт, гипертензия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
Рекомендую в утро добавить индап 2,5 мг и усилить утренний юперио до 150 мг.
Усиливать нужно утренне- дневной прием, чтобы к вечеру было нормальное далвение.
По утрам же показатели хорошие, что свидетельствует о достаточной терапиии вечером.
Сдать обязательно анализы крови:
общий анализкрови, креатинин, калий, натрий, глюкоза, мочевая кислота, алт, аст, ттг, т4св, кортизол,общ.билирубин,липидогоамма, общий анализ мочи+микроальбуминурия.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию, ограничить соль в рационе (не более 1 ч.л в сутки без горки), ограничить употребление чая, кофе, снижение веса, при избытке, отказ от вредных привычек (если есть), обязательна физ.активность.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты обследований,выписки.
К юперио утром от повышенного давления можно добавить верошпирон 25-50 мг .
Отеки одышка присутствуют?!
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Здравствуйте, на утро можно добавить индапамид-2, 5 мг.
Принятый ответ
Кардиолог
Добрый вечер, Татьяна Александровна
Прежде всего нужно увеличить утреннюю дозу Юперио до 150 мг , кроме того за 1 час до предполагаемого повышения давления необходимо принимать моксонидин 0,4 мг , этот препарат можно принимать не только как скорую помощь, но и для регулярной терапии .
Для уменьшения тревожности и предотвращения спазма сосудов необходим курс препарата Магния , таблетка Магнерот 500 мг утром и вечером 1 месяц
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД у меня или что-то другое?
13 декабря 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Поднялось давление
1 февраля 2023
Маша
Вопрос закрыт
Деменция, совместимость препаратов
25 февраля 2024
Вероника, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокое давление
14 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск