Консультация гастроэнтеролога /

Опоясывающие пекущие боли — вопрос №2898751

117 просмотров

Здравствуйте, вчера у меня был очередной приступ боли, утром много кидала снега, была голодная, потом пришла попила кофе с печеньями и грушей, и началась пекущая опоясывающая боль, и между лопатками и под рёбрами и она то ослабевала то сильно, я не выдержала выпила спазган, боль прошла между лопатками пекущая, но немного побаливало под левым ребром и правый бок, он у меня часто болит. Такая пекущая боль у меня не первый раз,с молодости врачи не знают или от поджелудочной или же позвоночник. Сегодня выпила омепразол, я его каждый день пью и микразим,и сейчас купила креон. Стул у меня практически всегда кашеобразный, в основном раз в день, бывает два. Поноса нет в основном. После еды очень часто вздутие, и сухость во рту, налёта особо нет на языке. Недавно сдала анализы, а УЗИ брюшной полости и ФГДС летние. Я много уже УЗИ делала.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Я бы рекомендовала дообследоваться, возможно Вы не подгрузили эти анализы:
-кал на яйца глистов методом Парасепт 3х кратно
-кал на кальпротектин(оценить степень воспаления кишечника)
-эластаза панкреатическая (проверить функцию поджелудочной железы)
-посев кала на патогенные бактерии
-кал на хеликобактер
Сейчас я бы рекомендовала пропить учитывая вздутие и жидкий стул Альфанормикс 400 мг - 3 раза в день 10 дней и Энтерол по 1 к - 2 раза в день 10 дней Пробиотик и кишечный антисептик для нормализации микрофлоры кишечника.
Учитывая изменения, описываемые на узи (желчный пузырь) пропить Одекрамон 200 мг - 3 раза в день - желчегонный спазмолитик 1 месяц.
По поводу сухости во рту - обильное питье, проверка функции щитовидной железы т3,т4 свободный , ТТГ, а так же консультация эндокринолога для выявления скрытой инсулинорезистетнтности(даже при нормальном уровне сахара могут быть отклонения).

Коррекция лечения по результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
, догрузила анализы, но кал с лета а остальные сентябрь. Биохимия и общий свежий. Я пила для профилактики писатель от глистов месяц назад.
Клиент
К эндокринологу и терапевту ходила, потому что мне плохо когда голодная, шаткость туман и ноги руки трусятся, раньше это было редко а сейчас практически каждый день, но со стороны эндокринолога всё хорошо
Клиент
У меня панкреатит?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Возможно нарушение работы поджелудочной железы. Лучше провериться - кал на эластазу, я про него написала выше.
Клиент
А это не смертельно?
Клиент
И скажите пожалуйста, как понять от чего эти пекущие боли, они начинают как в желудке и позвоночнике, немного под рёбрами именно как печёт, вот сейчас опять началось, только спазган помогает
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Это не смертельно.
Боли могут быть связаны с воспалением поджелудочной железы
Клиент
Скажите пожалуйста, а как снять теперь это воспаление? Креон нужно пить?
Клиент
И скажите пожалуйста, а креон и спазган можно пить вместе?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Креон принимается во время еды , спазган после еды .
Снять воспаление с поджелудочной железы можно диетой, ферменты в помощь . Основное - диета.
Клиент
Я вас поняла, сожусь на диету, всё пареное, вареное, никакого сладкого. Буду пить креон он у меня 25000,а сколько его в день нужно пить? И скажите пожалуйста, а урсосан можно пропить, или не нужно, просто я так понимаю что у меня с желчным проблемы и ещё правый бок болит, часто
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Креон 25 тыс 3 раза в день во время еды. Вместо урсосан я вам написала Одекрамон, потому что он еще и спазмолитик, как раз от болей.
Клиент
Утром так же продолжать пить омепразол? Потом креон и одекрамон во время еды, правильно? И сколько это всё по времени пить?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Омепразол и Одекрамон 1 месяц. Креон 2 недели пока. Нужно сдать эластазу и по результатам решать о длительности применения Креона
Клиент
Спасибо большое, на днях обязательно сдам. Скажите пожалуйста а свежие овощи и фрукты можно?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Эти продукты не рекомендуется при спазмах в кишечнике и при жидком стуле.
Клиент
Ну извините пожалуйста за беспокойство, если сидеть на диете, то витамин никаких не будет поступать, скажите пожалуйста как и какими витаминами восполнять организм?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Почему же не будет. Фрукты и овощи можно употреблять в печеном виде. Полезные вещества там будут. Можно комплекс поливитаминов 1 месяц пропить. Неважно каких. За 1 месяц диеты авитаминоза не будет
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По анализам повышен холестерин - нужно придерживаться Средиземноморского типа питания.
По остальным обследованиям обращает на себя внимание повышенная загазованность кишечника и йодофильная флора в кале, это косвенно указывает на синдром избыточного бактериального роста в кишечнике.
Я бы порекомендовала Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
3. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
По обследованиям проблем с поджелудочной железой не вижу, УЗИ без патологии по поджелудочной, анализы в норме, но кал на эластазу сдадим, чтобы точно исключить проблему по поджелудочной железе.
Дополнительно порекомендовала бы сходить очно на осмотр к неврологу.
По лечению предварительно:
1. Тримедат или Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проплешина на лапке. Что делать?
9 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста, описание рентгена
8 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль между лопатками
18 ноября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Боли в правом боку
11 июня
Марта
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
42 отзыва
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень благодарна за консультацию врачу Марине Гвоздевой! Мой лечащий врач в отпуске, поэтому...
— Маргарита, г. Волгоград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина