СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Замена престилола

Здравствуйте, нахожусь на терапии престилолом 5+5 два месяца. У меня очень больной жкт (эрозии, дуоденит, дискенезия, панкреатит, реабилитпция после удаления части кишечника). И за это время было уже несколько приступов рвоты и боли по целому дню, раньше такое бывало крайне редко. Связываю это с приемом престилола. Появляется жжение в желудке после него.1)Подскажите, чем его можно заменить более щадящим? И желательно тем, что можно применять после еды или уколы. Также у меня появились частые отеки и давление дистолическое чаще повышено, а систолическое в первой половине цикла бывает наоборот в районе 100, разница между ними иногда 15-20мм. Пульс стабилизировался престилолом в пределах нормы. Ранее была на индапамиде +андипал, но перестали помогать, давление поднималось до 170/120 с пульсом в среднем 100 и больше. На прием к врачу в другом городе пока не получается. А приступы замучили. 2) Еще мне назначена спирулина, тк ферритин упал до 12, а железо принимать не могу, подскадите есть ли варианты её заменить чем-нибудь также щадящим? Помогите пожалуйста🙏🏻

Гипертония 1, гипотериоз, эрозии желудка, дуоденит, дискенезия, панкреатит, пиелонефрит, мкб, состояние после удаления опухоли аппендикса вместе с частью кишечника
37 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 2632·Таня

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 мг

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ🌹! А с этим препаратом можно престилол резко бросать?

Можно, но если будет учащаться пульс, можно добавлять бравадин

Здравствуйте.
Обычно препарат не вызывает такие симптомы, но никто искобяает индивидуальный побочный эффект.
Скажите пожалуйста, какие цифры сейчас давления?

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, благодарю Вас за ответ. Организм мой замученный таблеками и до еды уже есть эутирокс, все-таки приступы участились с престилолом и очень мучительны стали. Давление сейчас 115 на 90, пульс 90. Во второй половине цикла бывает выходит за нормы. Это до приема престилола.

Смотрите, в престилоле есть бисопролол в дозе 5 мг его отменять нельзя сразу, иначе будет синдром отмены. Плюс он контролирует пульс.
В таких случаях советую оставить бисопролол 2.5 мг утром после еды, а периндоприл замените на валсартан 40-80 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, а варсатан можно после легкого завтрака применять? И мочегонит ли он? очень отеки замучили

Нет, валсартан не мочегонный препарат.
В плане отёков, обязательно сделайте УЗИ сердца.
И тогда можно рассмотреть не валсартан, а индапамид 1.5 мг. Думаю, вместе с бисопрололом, могут удержать давление. А вот если нет, то тогда рассмотреть добавление валсартан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, спасибо, с сердцем всё более менее хорошо, делали узи год назад. Отеки вроде как из-за операции на позвоночнике ( мне после неё и назначали индапамид на вторую половину цикла) и из-за мкб почек, теперь еще и живот оперирован. А подскажите еще такой момент, бисапролол можно заменить в конечном итоге мексидолом, я принимала как-то курс, хорошо переносиоа его. Он вроде как раз от высокого пульса

Мексидол является метаболическим препаратом без доказанной эффективностт, кому-то помогает по принципу плацебо, но на пульс никак не влияет, к сожалению. Это не альтернатива бислпрололу

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, поняла Вас, спасибо. И последнее, варсатан с бисопрололом можно после легкого завтрака? И еще, если самочувствие нормализуется, возможно ли будет отменить все препараты или они теперь пожизенно?

Да, после завтрака можно.
Препараты для контроля давления принимаются пожизненно, просто в течение жизни происходит их коррекция по необходимости

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, сейчас затрясло опять, поднялрсь второе давление до 100 (115/100). Отекшая сегодня. Подскажите, а можно принять индапамид сейчас. Утром принимала полтаблетки престилола, получается 2,5+2,5. Или они не сочетаются?

Да, можете спокойно принять индапамид

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Алена Германовна, благодарю Вас за консультацию

Принятый ответ

Крепкого здоровья!

Здравствуйте,престилол -это бисопролол и периндоприл. Поэтому можно заменить его на конкор 5 мг , плюс валсартан 80 мл либо телмиста 40 мг . Их можно на вечер для разделения приема препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Наталья Евгеньевна, благодарю Вас за ответ. Получается конкор утром ( можно после завтрака легкого?) А вартасан вечером? Он мочегонит, не подскажите? Отеки замучили

Да,все верно. Нет , валсартан не мочегонит

Для поднятия уровня железа при непереносимости таблеток можнл использовать внутривенно феринжект

 - отвечает  СпросиВрача –
Таня
Клиент

Наталья Евгеньевна, спасибо большое, наверное только внутривенное введение и остается

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.