Что вас беспокоит?

Гнойная ангина у беременных

Добрый день! Очень сильно болит горло, примерно 6 дней. В течение недели придерживаюсь следующих рекомендаций: полоскание горла ромашкой, мирамистин, лизобакт, промывание носа долфин, синупрет, толзингон. Боль не уменьшилась появились белые пробки на миндалинах. Сегодня пришёл результат бак посев на флору. Выявлено Staphylococcus aureus 1 x10^6 Klebsiella aerogenes 1x10^6 Врач назначила Вильпрофен 1000 мг по 2 р в день /7 дней. Но такого антибиотики нет уже в продаже давно. Чем можно заменить, беременность 33 недели.

Тонзилит
28 лет
5 Февраля 2025·Просмотров: 171·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте , прикрепите фото горла , пожалуйста .

В мазке условно - патогенная микрофлора , ангину не вызывает .

Добрый день! Прикрепила фото анализов, АСЛО, с реактивный белок и клинический анализ крови, фото горла.

Антибиотик вам не показан.
Горло местно можно полоскать Ромашкой 2-3 раза в день-7 дней .

Казеозные пробки ( белые точки на миндалинах ) - это остатки пищи , лейкоциты , эпителий , продукты жизнедеятельности микроорганизмов полости рта . Сами по себе , пробки , не представляют опасности , но иногда , могут вызывать дискомфорт .
Самой эффективной и безопасной процедурой , для избавления от пробок , является промывание лакун небных миндалин . ( выполняет лор врач на аппарате Тонзиллор или с помощью шприца и насадки )
В домашних условиях можно полоскать горло . Важен сам процесс полоскания (работы разных мышц , которые « раскрывают» миндалину ), для этого подойдет Фурацилин , Ромашка , даже теплая вода .

Принятый ответ

Здравствуйте

Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас, есть ли насморк ?

В мазке выделена нормальная микрофлора слизистой оболочки глотки, которая не вызывает ангину. Пиогенный стрептококк возбудитель бактериальной ангины в данном мазке не выделен

Сдавали ли вы общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с- реактивный белок за этот период?

Добрый день! Насморка сильного нет, густые сопли с утра, в носоглотке. Не высмаркиваются, только промывание помогает. Фото анализов и горла прикрепила , пробки белые в основном внизу на правой мтндалины, но сфотографировать не получается. Температуры нет, но есть слабость, и боль в теле.

В общем анализе крови вариант допустимой нормы для беременных

В горле по фото больше данных за казеозные пробки -продукт жизнедеятельности миндалин по уничтожению различных чужеродных агентов в том числе и вирусных инфекции. Пробки сами по себе не являются гноем и нет требует назначения антибиотиков.

Планово в таких случаях стоит выполнить курс промываний лакун миндалин или на аппарате Тонзиллор у лор-врача для санации миндалин от пробок

Текущий момент более вероятно вы описываете симптомы вирусной инфекцией на фоне ОРВИ которая не требует назначения антибиотика

В нос для снятия воспаления в носоглотке в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Все препараты работают только в носу, в кровь не всасываются, не вредят вам и малышу.

Местно стоит полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день до 7 дней

Болт в горле уже 7 дней не проходит, и слабость сильная , улучшения нет. Получается то, что выявлено в мазке, на это не влияет?

Да верно, в мазке выделена микрофлора которая не может иметь никакого прямого отношения к описанным вами симптомом

А изжога кислота горечь в горле не бывает у вас ?

Изжога есть иногда, но я так понимаю в 3 триместре это норма.

Такие симптомы в горле могут сохраняться и на фоне рефлюкса- заброса желудочного содержимого в горло и раздражения слизистой оболочки глотки

После каждого приема пищи в таких случаях рационально добавить фосфалюгель или пепсан Р по 2 чайн ложки 3 раза в день до 2-3 недель.

Также рационально в такой ситуации выполнить анализ крови на с- реактивный белок это более чувствительный маркер воспаления

С-реактивный белок уже сдавала анализ, прикрепила в общем анализе крови.

Уровень срб менее 30 с большой долей вероятности говорит о вирусной инфекции и не является показанием для назначения антибиотика

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото горла можно сказать о наличии казеозных пробок в миндалинах. Они состоят из слущенного эпителия, остатков пищи, бактерий. Таким образом миндалина самоочищается.
В ряде случаев пробки могут отходить самостоятельно. Но не рекомендуется их выдавливать.
Если доставляет дискомфорт, можно по полоскать горло водным раствором хлоргексидина. Либо промыть у ЛОР-врача.

Сейчас нужно соблюдение щадящей диеты, исключить острое, кислое, сильно горячее.

Также можно порекомендовать полоскание горла отваром ромашки 4-5 р/д, чередовать с полосканием водным раствором хлоргексидина 3-4 р/д.

Добрый день! На протяжении 7 дней полоскаю, сильная боль и слабость остаются.

Можно добавить рассасывание Лизобакт по 2 таб. 4 р/д.

Ингаляции через небулайзер с физиологическим раствором по 3 мл 3 р/д

При наличии казеозных пробок и наличии боли можно порекомендовать выполнить курс промываний лакун миндалин у ЛОР-врача.

Принятый ответ

Здравствуйте
В мазке у вас нормальная микрофлора, которая живет в зеве, она не вызывает воспаления и лечить ее не надо

В небных миндальнах у вас казеозные пробки - продукт жизнедеятельности бактерий и отмерший эпителий
Можно выполнить курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор 7-10 процедур для санации казеозных пробок

Как у вас дышит нос? Есть ли стекание по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?

Принятый ответ

Здравствуйте

В мазке выделена условно-патогенная флора, которая в норме может жить на слизистой зева, лечить не нужно.
По анализу крови признаков бактериальной инфекции не выявлено, следовательно антибиотик не требуется.

По фото признаки казеозных пробок, которые могут образоваться на фоне воспаления.
В таких случаях, если не получается их выполоскать, рекомендовано обратиться к ЛОР-врачу для промывания лакун небных миндалин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.