Задержка физического развития — вопрос №2899833

Question

Задержка физического развития — вопрос №2899833

Юлия

103 просмотра

5 февраля 2025

Добрый день. Дочери 8 лет, рост 115см, вес 21кг. Родилась недоношенная, 2500, 49 см. У меня была эклампсия, экстренное КС. До 3 лет набирала хорошо в после и в весе. Лет с 5 заметили задержку роста. За это время выросла см на 3-4. В анамнезе с 4 лет абсансная эпилепсия, до сих пор на препарате этосуксимид, приступы прекратились почти сразу. Сдаем анализы каждые пол года. Гормоны щитовидки в норме всегда, УЗИ БП без патологии. Общий анализ-в норме. В августе сдали ифр-1.
69.16 мкМЕ/мл от 16.08
104.9 от 25.08
119.9 от 15.09
Ферритин 36.10 мкг/л
Сделали узи щитовидки- гипоплазия. Обьем 2,3 мл
Прилагаю последние анализы ттг, т3, т4. А также, фото рентгена кистей и расшифровку.
Будем записываться в область к эндокринологу. Сейчас хотелось бы узнать ваше мнение по нашей проблеме. Какие наши дальнейшие действия? Какие анализы нам еще нужно сдать? Профилактически даю Вит д 2000ме, йодомарин 100, омегу
С года почти ничего не ела, сейчас через силу заставляю, ест небольшими порциями выборочные блюда
Рост мамы 155, папы 170
Читала про преждевременное созревание. Из всех признаков заметила только запах при потоотделении

Возраст: 8

Вопрос закрыт

гормоны

задержка роста

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, 6.10.2016
Я уже задавала вопрос такой. Мы с вами общались. Я отправляла диаграммы.
Сейчас мы сдали дополнительные анализы.
https://sprosivracha.com/questions/2826286-zaderzhka-rosta

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Сейчас посмотрю предыдущий ваш вопрос.
Но там указан рост 116 см.
Какой сейчас точный рост?

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, дома я измеряла 116, а в больнице 115

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Посмотрела.
Костный возраст по снимку - 6,5 лет, то есть есть отставание около 1.5-2 лет. Это не говорит однозначно о дефиците гормона роста, но всё же отставание есть.
Ифр средний.
Что по поводу кариотипирования?

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, я прикрепила еще диаграммы с дополненными данными. К сожалению, в карте больше нет других измерений

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

А можно ещё диаграмму рост, пожалуйста

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, а в расшифровке 9-10 лет указано.. Там ошибка?
Не делали кариотипирование, думаю, что скоро сделаем

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, прикрепила

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Да, описан снимок неверно.
Сейчас стоит провести кариотипирование и если кариотип в норме, то думать о проведении проб на выброс гормона роста.

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, кариотипирование это сдача крови?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Да, это сдача крови
Можно не натощак
Исследование проводится за 10-20 дней

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, на данный момент по обследованию никаких причин нельзя предположить?
Читала, что нужно сдать гонадотропины и аткг. Нужно?

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, подскажите, пожалуйста, если рассматривать гемохелп или инвитро, как там будет называться этот анализ? Не находит в поиске

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Инвитро - Кариотип онкогематологический Karyotype, Hematologic Disorders, Peripheral Blood

Гемохелп - Цитогенетическое исследование (кариотип) (кровь венозная)

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Не , дополнительные обследования пока не нужны.
Только кариотипирование.

И далее уже исключать дефицит гормона роста, но это уже проведение специальных проб в стационаре.

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, хорошо. Спасибо!
Читала еще на форумах, что назначают колоть уколы, подскажите, пожалуйста, их после каких обследований назначают?
Вообще, это лечится как-то?

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, еще вопрос. Про зоны роста. Они у нас открыты? Или это не понять по снимку?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Проводятся специальные пробы на выброс гормона роста, если диагноз дефицит гормона роста подтверждается, то назначается терапия аналогами гормона роста. Это ежедневные подкожные инъекции.
Терапия безопасная и эффективная.
Помогает нам улучшить ростовой прогноз ребенка. Если лечение начато вовремя, то ребенок достигает хорошего среднего роста.
Сейчас и костный возраст, и сам возраст говорят о том, что у вас есть запас времени на это.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Конечно, открыты. Зоны роста у девочек считаются закрытыми при костном возрасте более 14 лет

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, большое спасибо! Успокоили меня немного.
А то как расшифровку увидела, очень испугалась

+ 1

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Да, понимаю вас!
Я тоже никак не могла понять, что там написано и почему 9-10 лет.
Однозначно не на этот возраст кости, поэтому обследуемся дальше!
Удачи вам❤️

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, доброе утро, прости еще за беспокойство. Проконсультируйте, пожалуйста, по поводу сдачи на кариотипирование.
В разных источниках информация разная. Скажите, пожалуйста, как правильно подготовиться к сдаче анализа?

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 6 февраля

Детский эндокринолог

Доброе утро!
Никакая подготовка не нужна, только желательно сдавать не в орви, а больше нет никаких рекомендации

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, а по поводу еды? Приема препаратов есть какие-то ограничения?
Даю сейчас на ночь бады: Вит д, омега, йодомарин. Ну и противоэпилептический препарат двукратно.

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 6 февраля

Детский эндокринолог

Нет, препараты никак не повлияют.
Кариотип не изменяется с рождения, поэтому лекарства не повлияют. Не переживайте

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Алеся Игоревна, хорошо, спасибо большое!

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Ульяна Леонидовна, спасибо! Будем делать. УЗИ делаем раз в 6 месяцев, все в норме. Как-то раз только в мочевом пузыре оставалось немного мочи после похода в туалет

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Отлично, тогда до давайте обследование, чтоб дать правильные рекомендации.

Пожаловаться

Юлия, 5 февраля

Клиент

Ульяна Леонидовна, подскажите, пожалуйста, а что если кариотипирование будет не в норме? Какие наши дальнейшие действия?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Рекомендации будут выходить из того, что вам покажет кариотипирование, если будет диагноз синдром шерешнвского тернера, то будете контролировать гормоны, и каких будет дефицит , будет замещение, для нормального развития ребенка , как правило это гормон роста, и гормон эстроген когда ребенок начнет входить в пубертат.

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Ульяна Леонидовна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Юлия, 6 февраля

Клиент

Ульяна Леонидовна, скажите еще, пожалуйста, как правильно подготовится к сдаче на кариотипирование? Ограничения по лекарствам и еде есть?

Пожаловаться

Максимова Ульяна Леонидовна, 6 февраля

Детский эндокринолог

Нет, ограничений нет, утром натощак кровь. Главное чтоб ребенок был здоров, без орви и других болезней.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Получила результаты анализов и не могу их самостоятельно интерпретировать

1 ответ

27 сентября 2020

Мария

Вопрос закрыт

Болезненно вращать глазом

5 ответов

23 июня 2021

Александр, Воронеж

Вопрос закрыт

Резко упал т4, не Критично ли ?

1 ответ

25 января 2024

Альбина

Вопрос закрыт

Сбился менструальный цикл

5 ответов

14 мая 2024

Дарья

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать при повышенной тревожности

1 ответ

23 июля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:12:48+03:00

Пожаловаться

Дерягина Алеся Игоревна, 5 февраля

Детский эндокринолог

Здравствуйте!
Какая дата рождения дочки?

Принятый ответ

Максимова Ульяна Леонидовна, 5 февраля · Accepted Answer · 2025-02-05T14:53:42+03:00

Здравствуйте, по анализам все в пределах нормы , все хорошо.
По рентгенограмме кисти- костный возраст где то 6-6,5 лет .
Сейчас вам нужно сделать кариотипирование. Если по нему все хорошо, то будут нужны пробы, посмотреть выработку гормона роста.
УЗИ органов малого таза делали?