Что вас беспокоит?
Антибиотики Цефотаксим и левофлаксацин
Болею уже с 25 января, с 29 января колола 7 дней антибиотики Цефотаксим, так как услышали хрипы, и поставили ковид. По флюорографии чисто всё было. 5 дней пила так же Амброксол. Сегодня съездила, опять послушали сказали что до сих пор хрипы, и выписала колоть ещё три дня Цефотаксим, то есть всего 10 дней. И добавили антибиотик левофлаксацин 500 1 раз в день, от кашля Аскорил и ингаляции с Амбробене. Плюс уколы алое. Общий анализ крови сдала, будет только завтра или в пятницу. На данный момент температуры нет, сильная слабость, кашель иногда сухой, иногда откашливается. Хотела уточнить, нормальное лечение? вместе антибиотики можно? Или может что-то другое лучше?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день. Антибиотики сочетаются вместе. Лечение по антибактериальной терапии остается за врачом который вас наблюдает. Но для достоверности необходим анализ крови. Ковид подтвердили мазком ?
Нет, мазок не брали.
Ковид вирусная инфекция. Поэтому лучше дождаться анализа крови и тогда решить со вторым антибиотиком
А так же сдать ифа крови на микоплазмоз и хламдиоз
А подскажите пожалуйста, может пульс быть повышен при приеме аскорила?
Сейчас пульс 100, доктор вроде говорил что может быть, и можно ли тогда вместо него Амброксол если я уже 5 дней его пила? Или чем заменить Аскорил?
Аскорил за счет сальбутамола будет давать тахикардию. Кашель какой сейчас?
Иногда откашливается, иногда просто сухой душит
Очень частый?
Нет, сейчас намного лучше. Ночью сплю вообще не кашляю. Такое чувство что чем больше разговариваю теп чаще кашель
Я бы вообще убрала препараты от кашля. А делать ингаляции с 2 мл физ раствора
Нина, а подскажите пожалуйста, если есть хрипы это значит что я должна обязательно откашливать что то или может кашель просто пройти и всё?
Просто столько лечения и уже не понимаю что нужно что нет(
Тут нужно понимать какие хрипы , сухие, сухие свистящие или влажные
Нина Сергеевна, добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Там мои Надежды и мужа Андрея, всё ли хорошо?
Нужно ли что то принимать или по анализам не нужно?
Добрый День. У вас по крови признаки вирусной инфекции, у мужа так же. Антибиотик можно убирать
А от кашля что пить? И вообще нужно ли что-то сейчас принимать?
Подскажите, пожалуйста, можно значит не пить левофлаксацин? Я только 2 дня но выпила, честно говоря состояние после его приёма не очень (
Не нужно его пить.
Нина, спасибо большое за рекомендации, мне уже намного лучше. Чувствую себя хорошо. Последний вопрос, нужно ли мне принимать клопидогрел? Я уже 8 дней его принимала по одной таблетке. По общему анализу крови всё вроде хорошо)
Его назначили потому что предположили ковид?
Да да. Прочитала про этот препарат, теперь переживаю не навредила ли я себе принимая его(((
Спасибо. И ещё такой вопрос, у меня месячные начались вчера, амя ппр читала что клопидогрел влияет на кровь и может увеличить кровотечение. Не будет ли у меня проблем? Сегодня второй день, в целом что они больше стали не замечаю, вроде бы как обычно. Или из за недельного приёма ничего не случится?
Переживаю теперь очень (
Добрый день. Курс коротковременный, сильного влияния не оказал, не переживайте, но прием прекращаем
Спасибо большое 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изначально назначение антибиотика вызывает вопросы.
Ковид (вирусная инфекция, антибиотиком и ничем в принципе не лечится)+ хрипы, но ФЛГ в норме= показаний к антибиотикотерапии нет.
На данный момент также неизвестно есть ли показания. Достоверно будет дождаться анализа крови, как минимум, если хрипы сохраняются - вопрос о рентгене грудной клетки.
Так что мне сейчас пить и делать?
продолжить пить, так как у вашего врача больше данных о вашем состоянии. Когда придёт анализ крови - оценить показатели, если в анализе будут изменения бактериального характера -продолжить антибиотики, если же вирусной - обсудить отмену антибиотиков с лечащим врачом.
А подскажите пожалуйста, может пульс быть повышен при приеме аскорила?
Сейчас пульс 100, доктор вроде говорил что может быть, и можно ли тогда вместо него Амброксол если я уже 5 дней его пила? Или чем заменить Аскорил?
Да, может, там в составе есть действующее вещество сальбутамол, который часто вызывает учащение пульса.
Какой у вас кашель: сухой, влажный ? Частый?
Частый, иногда откашливается и першит в горле, иногда просто сухой
На фоне аскорила было улучшение в плане кашля?
Я только сегодня один раз выпила, и как то не очень почувствовала себя, пульс повысился.
До этого пила Амброксол и на его фоне кашель лучше стал, не так часто и иногда откашливается. Но я его пропила 5 дней. Вот думаю может ещё его попить?
Да пока можно ограничиться Амброксолом+ увеличить количество жидкости, чтобы разжижать мокроту
А подскажите пожалуйста, вот хрипы у меня. Это обязательно должен быть кашель и я должна откашливать? Или может просто пройти? Перестану кашлять и всё? Или если есть хрипы я должна откашливаться?
И Амброксол можно больше 5 дней? До скольки дней?
Здесь важно какие хрипы выслушал врач. Если сухие, значит просвет закупорен за счет сужения,отека или вязкого секрета.
А при влажных хрипах в самом просвете скапливается жидкий секрет.
Поэтому если подытожить, чтобы перейти на другой препарат лучше обсудить с лечащим врачом, так как возможно вам нужен аналог Аскорила, который оказывает бронхорасширяющее действие за счет содержания в своем составе сальбутамола .
Понятно, попробую попить Аскорил, еще завтра и понаблюдать за своим состоянием
, добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Там мои Надежды и мужа Андрея, всё ли хорошо?
Нужно ли что то принимать или по анализам не нужно?
Надежда, добрый день.
У вас в анализе крови идет кровь преобладание лимфоцитов (56,6 -> верхняя граница нормы до 46,7) над нейтрофилами (33-> нижняя граница 40.8), такой дисбаланс наблюдается при вирусной инфекции, ведь лимфоциты те самые борцы с вирусами, а нейрофилы с бактериями.
При всём этом общее число лейкоцитов в норме, СОЭ в норме. Анализ хороший, на момент сдачи анализа ваше состояние не обусловлено бактериальной инфекцией и соотвественно нет необходимости в антибиотиках вовсе.
У вас была изначально была температура, когда вы заболели?
У супруга есть в минимальные сдвиги в стороны повышения моноцитов и незрелых формы гранулоцитов (предшественники нейтрофилов), но при этом нейтрофилы сами в норме и общее число лейкоцитов тоже в норме. Если муж болеет на данный момент и присутствует отрицательная динамика надо будет пересдать анализ через 3-5 дней.
У меня вначале была температура, с четверга прошлого уже нет, как и у супруга. На данный момент у нас слабость, немного подташнивает иногда и кашель.
Получается нам сейчас можно ничего не пить, а может какие-то витамины для восстановления пропить?
На данный момент учитывая наличие положительной динамики в самочувствие (отсутствие температуры, снижение частоты кашля) и удовлетворительного анализа крови дополнительной диагностики и специфического лечения (антибиотики, противовирусные) не требуется.
Нынешнее состояние - постинфекционная астения.
В этот период в качестве прогулки на свежем воздухе, питание с воздержанием от жирного, жареного, острого. В рацион ввести буквально с ладошку различные виды орехов, приготовленную на пару рыбу.Побольше пить воды, можно также морсы, кураговый компот.
Из таблетированных витаминов: витамин С, витамин Д (вигантол по 5 капель в течение 1 месяца, после 1 месяца сдать анализ на уровень витамина Д в крови ).
Можете для удобства и эффективности приобрести поливитаминные комплексы (большое количество в аптеках) и отдельно дополнительно пить витамин Д
Спасибо вам большое ❤️ просто уже кучу таблеток перепили, и очень рада что анализы в норме 😍
Главное, что в итоге Вам стало лучше. Теперь потребуется время, может даже месяц, чтобы вам и супругу восстановиться.
Желаю скорее восстановиться и быть всегда в здравии!
А нужно ли ещё что-то пить от кашля? Сейчас просто делаю ингаляции с физраствором
На данный момент какой кашель? Влажный, сухой? Редкий, частый?
Сухой, средний, иногда часто иногда редко, чаще сухой чем влажный
Рекомендую Гербион (сироп подорожника) по 2 дозирующей ложки (10 мл) 4 раза в сутки. Сразу пить что-либо или принимать пищу сразу после приема препарата нельзя , так как это может ускорить удаление лекарственного препарата со слизистых оболочек полости рта и горла. А так вне приема препарата приветствуется пить больше жидкостей
Подскажите, пожалуйста, можно значит не пить левофлаксацин? Я только 2 дня его выпила, честно говоря состояние после его приёма не очень (
У вас нет показаний к приёму Левофлоксацина, поэтому и нет надобности продолжать его приём.
Асият, спасибо большое за рекомендации, мне уже намного лучше. Чувствую себя хорошо. Последний вопрос, нужно ли мне принимать клопидогрел? Я уже 8 дней его принимала по одной таблетке. По общему анализу крови всё вроде хорошо)
Здравствуйте.
Смотря кем и для чего назначено.
Препарат для профилактики тромбозов, к нему идут чёткие показания - перенесенный инфаркт миокарда, после стентирования и нестабильная стенокардия.
Назначают кардиологи/терапевты и отменяют они же.
Так вот мне назначил доктор, так как тяжелое течение болезни было и подозрение на коронавирус
Для оценки эффективности препарата ключевым анализам является коагулограмма, желательно расширенная. По одному анализу крови не оценивают
Тяжелое течение ОРВИ или же «подозрение» на коронавирус не является показанием к приему клопидогреля.
Надо понимать, что он не дает слипаться тромбоцитам (они должны в норме слипаться , чтобы останавливалось кровотечение), тем самым удлиняя время кровотечения
В общем я не буду больше его принимать, спасибо.
В целом, необходимо отменить, так как исходя из того, что вы рассказали о своем анамнезе заболевания, нет показаний к приему Клопидогреля
Спасибо вам большое. Очень много вопросов к доктору который назначал все это мне(((
Не навредила себе тем что 8 дней пропила клопидогрел? (((
Если навредило, то уже ,полагаю, проявилось бы.
Препарат выведется из организма и всё будет хорошо.
У вас положительная динамика и это главное.
У вашего доктора могли быть основания, чтобы назначать все эти препараты.
А как долго он выводится?
Последнюю таблетку приняла вчера в 14 примерно
Примерно через 7 дней от последнего приема, действие препарата полностью закончится.
7 дней максимум.
Охх, спасибо большое (
Всё теперь буду переживать, что навредила себе. Или если сейчас всё хорошо, и я больше не буду принимать, то ничего не должно произойти?
Я просто не знаю, как как она мне могла назначить такой препарат (((
Не переживайте, все уже хорошо. Вы на стадии выздоровления.
Спасибо. И ещё такой вопрос, у меня месячные начались вчера, амя ппр читала что клопидогрел влияет на кровь и может увеличить кровотечение. Не будет ли у меня проблем? Сегодня второй день, в целом что они больше стали не замечаю, вроде бы как обычно. Или из за недельного приёма ничего не случится?
Переживаю теперь очень (
Принятый ответ
Здравствуйте! Антибиотики указанные Вами, не противоречат друг другу, но чтобы определить длительность и успешность лечения, учитывая описанные Вами симптомы, необходимо выполнить РГ органов грудной клетки или КТ
Так же хотелось бы увидеть Ваш ОАК и СРБ крови
Общий анализ сдала,будет завтра или в пятницу. Флюрография чистая
Кт у нас нет
Флюорография часто может не отметить изменений в легких, может быть есть хотя бы рентген? При подозрении на пневмонию часто курс антибиотиков длиться
10-14 дней, и не редко включает два препарата, как в Вашем случае.
Есть ли у Вас возможность обследоваться на Ковид -19? Хотя бы экспресс тест
Мы тут в деревне (((
Понимаю, но экспресс тесты на ковид закупались почти всеми и много, хорошо, тогда будем ждать ОАК!
Как только придут сразу напишу сюда
А подскажите пожалуйста, может пульс быть повышен при приеме аскорила?
Сейчас пульс 100, доктор вроде говорил что может быть, и можно ли тогда вместо него Амброксол если я уже 5 дней его пила? Или чем заменить Аскорил?
При приеме этого препарата повышение пульса - норма, но если Вам дискомфортно, можете принимал Амброксол 40 мг 3 р/сут
А то что я его уже 5 дней пила, ничего страшного?
Если мокроты нет - можно не пить
Можно так же попробовать ацетилцистнин 600мг 1р/сут утром
, добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Там мои Надежды и мужа Андрея, всё ли хорошо?
Нужно ли что то принимать или по анализам не нужно?
Подскажите, пожалуйста, можно значит не пить левофлаксацин? Я только 2 дня но выпила, честно говоря состояние после его приёма не очень (
К сожалению, я не могу посмотреть Ваши анализы, не грузятся
По поводу антибиотиков - если лечащий врач назначил, значит считает это необходимым, если Вам тяжело дается прием, то надо обратиться к своему врачу и поменять препарат
У меня по анализам всё в норме, мне очень тошнит от левофлаксацин (
Принятый ответ
Здравствуйте! антибиотики вместе принимать можно, но конечно хотелось бы понять, что мы лечим
В подобной ситуации смотрим оак, срб, IgM, G к хламидии и микоплазме пневмОния
Общий анализ крови сдала, но результат будет или завтра или в пятницу
Прикрепите пожалуйста, как придет
А подскажите пожалуйста, может пульс быть повышен при приеме аскорила?
Сейчас пульс 100, доктор вроде говорил что может быть, и можно ли тогда вместо него Амброксол если я уже 5 дней его пила? Или чем заменить Аскорил?
Тахикардия может быть, да, можно на амброксол, если нормально переносили его
добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Там мои Надежды и мужа Андрея, всё ли хорошо?
Нужно ли что то принимать или по анализам не нужно?
Анализы хорошие, явного воспаления нет
Подскажите, пожалуйста, можно значит не пить левофлаксацин?
Зависит ещё от клинической картины, если есть четкая положительная динамика, то можно обсудить с врачом вариант отмены левофлоксацина
Я ей позвонила, о она сказала значит не переносимость у вас, не пейте и всё)
Поняла
Ирина, спасибо большое за рекомендации, мне уже намного лучше. Чувствую себя хорошо. Последний вопрос, нужно ли мне принимать клопидогрел? Я уже 8 дней его принимала по одной таблетке. По общему анализу крови всё вроде хорошо)
Если врач не сказал сколько принимать, то можно ещё 5-7 дней
А стоит ли мне принимать такой серьёзный препарат?
Доза профилактическая , прием возможен
Принятый ответ
Здравствуйте. Данные антибиотики принимать вместе можно. Лечение врачом назначено верное, необходимо следовать его назначениям. + добавить таб Ингавирин 90 по 1 таб в день курс 5 дней+ орошение ротоглотки раствором антисептика ( фурацилин, Хлоргексидин) 6 раз в день, орошение носоглотки раствором морской воды 3 раза в день, обильное питьё, прием вит С ( лучше в виде фруктов, овощей, морса)
А подскажите пожалуйста, может пульс быть повышен при приеме аскорила?
Сейчас пульс 100, доктор вроде говорил что может быть, и можно ли тогда вместо него Амброксол если я уже 5 дней его пила? Или чем заменить Аскорил?
Можно перейти на ингаляции Беродуал 1 мл+ физраствор 2 мл 3 раза в день ( при сухом кашле)
Алексей Александрович, он у меня иногда откашливается, иногда сухой.
Начать ингаляции, как начнется влажный кашель то начать прием ацц 600 1 раз в день
, добрый день, посмотрите, пожалуйста, анализы 🙏
Там мои Надежды и мужа Андрея, всё ли хорошо?
Нужно ли что то принимать или по анализам не нужно?
Здравствуйте. По анализу все в пределах нормы ( показаний для приема уже нет)
Подскажите, пожалуйста, можно значит не пить левофлаксацин? Я только 2 дня но выпила, честно говоря состояние после его приёма не очень (
Все верно , данный препарат можно прекратить принимать ( из-за его побочного действия)
Алексей, спасибо большое за рекомендации, мне уже намного лучше. Чувствую себя хорошо. Последний вопрос, нужно ли мне принимать клопидогрел? Я уже 8 дней его принимала по одной таблетке. По общему анализу крови всё вроде хорошо)
Можно прекратить прием клопидогрела, так как вы наблюдаете улучшение общего самочувствия.
Спасибо. И ещё такой вопрос, у меня месячные начались вчера, амя ппр читала что клопидогрел влияет на кровь и может увеличить кровотечение. Не будет ли у меня проблем? Сегодня второй день, в целом что они больше стали не замечаю, вроде бы как обычно. Или из за недельного приёма ничего не случится?
Переживаю теперь очень (
Не волнуйтесь. Если сейчас прекратить прием клопидогрела, то ничего не произойдёт ( так как вы принимали его не продолжительное время)
Фух, спасибо большое)
А то начиталась, что может быть кровотечение ( я последний раз приняла таблетку клопидогрела позавчера, как долго он выводится из организма и прекращает своё действие?
За сутки выводиться, поэтому не волнуйтесь.
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20209 ответов
- 29 Июня 20202 ответа
- 31 Августа 202015 ответов
- 25 Октября 202018 ответов