Что вас беспокоит?
Посмотрите пожалуйста результат анализа
В январе поставили язвенный колит, сейчас все хорошо, лечилась и лечусь пентасой. Но осталось вздутие, особенно справа. Пью метеоспазмил, особо не помогает. Пробиотики всякие тоже. Уже какие только не пила. И максилак, и нормабак, энтеролактис, бак-сет, пробиолог срк, ничего не помогает. Также есть взвесь в желчном, выписала урсосан 2 капсулы на ночь, начались боли справа, начала пить хофитол боль ушла, но вздутие осталось. Копрограмма хорошая, сдала кал на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам, заключение написано во вложении. Подскажите пожалуйста, что сейчас мне делать? Что пить? Очень устала от этого вздутия. Молочное, жареное, острое не ем.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер, данный анализ не информативен, обсудите с врачом дыхательный тест на сибр
Если в городе у вас нету его, то обсудите эмпирически прием рифаксимина 1200 мг/сут 10-14 дн
Анастасия Александровна, а зачем тогда врачи назначают этот анализ? Еще и дорогостоящий 4000 тысячи
Анастасия Александровна, рифаксимина это антибиотик?
Зачем назначают этот анализ нужно спрашивать у врачей, которые это делают.
Рифаксимин-это антибиотик, который работает только в тонкой кишке, рекомендованном СИБР
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Учитывая Ваши симптомы можно предположить синдром избыточного бактериального роста, именно проявляется сильным вздутием живота и развивается он чаще всего на фоне проблем с желчным пузырем.
На данный момент рекомендую Вам выполнить дообследование - Водородный дыхательный тест с лактулозой и дополнительно для исключения глистной инвазит - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
В первую очередь выполните Водородный дыхательный тест с лактулозой.
Если по нему будет положительный результат, лечение:
1. Альфа-Нормикс по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.
2. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
3. Как закончите 10-дневный курс - Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день сразу после еды 14 дней.
На данный момент добавьте к лечению препарат Эспумизан по 2 капсулы во время каждого приема пищи, чтобы улучшить самочувствие.
Елена Сергеевна, глистной инвазит - кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП сдавала, отрицательно
Дыхательный тест смогу сдать только через 2 недели.
Пока нет смысла принимать лактобактерии?
Анастасия, нет, смысла в них нет, Вы перечислили очень много препаратов пробиотиков, которые Вы пили, они Вам не помогают.
Елена Сергеевна, альфа-нормикс это антибиотик? Нельзя мне его начать пить без дыхательного теста ?
Да, это антибиотик.
Если есть возможность выполнить водородный дыхательный тест - лучше выполните. Чтобы не пить зря антибиотик в случае отрицательного результата на СИБР.
Если нет возможности выполнить данное исследование - можете начинать прием данного препарата по схему, которую я расписала.
Елена Сергеевна, а если это не СИБР, то на что еще похоже ? Исходя из моего анализа и моих жалоб
С большей долей вероятности могу сказать, что именно СИБР. Так как глистная инвазия исключена.
Елена Сергеевна, меня беспокоит больше вздутие справа и как бы иногда как спазм справа и газы не отходят, а потом спазм проходит через час/два/три и газы отходят
На что это похоже? СИБР или болезнь крона ?
Спасибо вам большое за ответ
Как давно Вы отмечаете подобные симптомы? Есть результаты колоноскопии?
Елена Сергеевна, колоноскопию делала в январе, там поставили язвенный колит прямой кишки
Как бы спазм справа где то с апреля, врач предложил еще что это может быть болезнь крона или птоз, сказала сделать пассаж бария тонкого кишечника
Как думаете имеет смысл?
Анастасия, полностью согласна с Вашим доктором, обследование тонкого кишечника с пасажем бария также следует выполнить дополнительно с диагностикой СИБР.
Елена Сергеевна, то есть это может быть и болезнь крона ?
Насчёт болезни Крона я очень сильно сомневаюсь, а вот насчет птоза - провести исследование с барием нужно.
Елена Сергеевна, хорошо, я поняла вас
Тогда сначала сделаю дыхательный тест на сибр ( потому что после бария можно его делать не раньше, чем через месяц)
И еще, если тест покажет положительный, то все равно нужно пассаж бария тонкого кишечника сделать ?
Если подтвердится СИБР, пассаж бария можно не делать.
Принятый ответ
Здравствуйте .
При нарушении оттока желчи производит синдром избыточного роста бактерий в кишечнике ( СИБР ) , который и дает вздутие живота , необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительным результате обговорит с доктором очно лечение альфанормиксом .
Екатерина Андреевна, а анализ кала на дисбактериоз который я прикрепила похож на сибр ?
Анализ кала на дисбактериоз совершенно не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Екатерина Андреевна, зачем тогда его врачи назначают ? Да еще такой дорогой 4 тысячи стоит
Без понятия )
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста, если мне сделали чувствительность к антибиотикам и к одному показало резистентно ( во вложении ), то это значит, что мне нужно будет пить антибиотики?
Я по данному анализу лечение не назначаю .
Похожие вопросы по теме
- 2 Октября 20191 ответ
- 25 Апреля 20209 ответов
- 4 Декабря 20207 ответов
- 6 Декабря 202014 ответов