Что вас беспокоит?
Полип или камень
Здравствуйте. Начались проблемы с животом - тяжесть , распирание , газообразование, тянущая боль в левом подреберье . Сделала узи брюшной полости только что . Врач предположил полип или камень в желточном (но вроде сказал что не перекатывается , т е возможно полип.) фото приложила . Скажите насколько это опасно и чем может грозить ? Что делать ? 28 лет , девушка
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сначала вам необходимо сдать общий анализ крови и биохимический-билирубин, аст, алт, щф, ггт, амилаза, сахар, общий белок, затем исходя из анализов попробовать полечить медикаментами и сделать узи в динамике
Наталья, ну по фото это на что похоже больше ?
Это я вам не скажу, это нужно у врача УЗИ спросить. Я вам только могу по дальнейшей тактике сказать.
Наталья, это опасно вообще? Может перерости во что то серьезное
Вы имеете ввиду онкологию? Нет. Возможно потребуется плановое оперативное лечение, но без анализов даже нельзя пока об этом говорить
Наталья, я анализы сдавала пару мес назад . Надо заново сдавать или те пойдут ?
Принятый ответ
Добрый день . Требуется узи-контроль в динамике через 3-6 месяцев . В настоящее время , как сказано выше ,сдать анализы крови - общий и биохимический (билирубин общий и прямой , алт, аст, щф , амилаза , липидный профиль ). Соблюдение диеты с ограничением жирного, жареного , острого , полуфабрикатов . Питьевой режим - не менее 1,5 тёплой воды в сутки
Маргарита, по фото это на что похоже больше ?
Сложно сказать , нужно наблюдать , повторное узи с учётом анализов . Для устранения симптомов - курс Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки до еды 14 дней , при вздутии и газообразований капс.Эспумизан по 2к 3 раза в сутки .
А тогда проблемы с животом уже были? Или сейчас боли усилились?
Наталья, тогда не было проблем таких . Но газообразование бывало , потом проходило .
Принятый ответ
Здравствуйте как стул?
Елена, здравствуйте. Стул обычный . Один- два раза в день . Но обычно один раз
Паразитов исключали?
Елена, нет
Сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Сдайте Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам
Принятый ответ
Татьяна,а Вы КОК употребляете?
Елена, здравствуйте. Нет
Тогда полип.Акустической тени нет.Чтобы точно сказать можно сделать рентгенографию брюшной полости и тогда , если ничего не выявит рентген, то полип, если выявит, то камень.Или пройти МРТ ОБП+ контраст.Плотность меньше ста единиц - то полип.Но по представленным снимкам 99 процентов полип.Мне писать тактику ведения Вас с полипом?
Елена, да , пишите .
Диспансерное наблюдение
Первый год- узи жп- через 3 мес( смотрим есть ли рост или увеличения количества полипа
2. повторного узи жп через 6 мес
3. второй год наблюдения 1 раз в год
4. до 1 см полипы ведет врач гастроэнтеролог , после 1 см -хирург - удаление жп
5.нельзя- кушать с микроволновки пищу,загорать, получать физио на этот бок, носить сотовый рядом с этим боком
Елена, он может перерости в онкологию ?
По статистике 95% не перерастает, но есть еще 5%..................Поэтому контроль роста
Елена, а очное посещение гастроэнтеролога сейчас нужно или только узи через 3 мес ?
Если есть жалобы,(Вы же пошли для чего-то делать УЗИ?), то лучше сейчас.Я ,например, своим больным при обнаружении первый раз в жизни полипа всегда рекомендую КТ ОБП+ контраст( для того, чтобы убедиться , что там нет зла)
Елена, ну из жалоб ноет правое подреберье
пропейте гемикромон 200 мг 2 раза в день за 20 мин до еды-2 нед
Елена, я не пойму зачем Вы сказали кт брюшной полости с контрастом делать ? Значит у меня может быть что то страшное ?
Татьяна, перечитайте переписку внимательно, я Вам кт не назначала.Вы спросили, надо ли идти к врачу( очно), или через 3 месяца.На что я ответила, что надо ,и что например я своим пациентам( а не Вам конкретно) назначаю КТ.Не накручивайте себя, просто посетите врача и наблюдайтесь регулярно,
Елена, поняла Вас . Но если полип в правом боку , он не беспокоит , а вздутие и тяжесть почему то в левом ? По узи же там все норм , посмотрите ?
Татьяна, все так и должно быть, при полипе всегда бывает СИБР- синдром избыточного бактериального роста, который происходит из-за нарушенного оттока желчи.Стоит сдать анализ -водородный дыхательный тест с лактулозой и если он положительный( чем я просто уверена), то просанировать кишечник.По узи ничего и не будет
Здравствуйте! Для уточнения характера изменений в желчном пузыре, надо сделать МРТ органов брюшной полости с контрастированием. Стоит соблюдать диету. Лечение после дообследования.
Принятый ответ
ЗДравствуйте! В настоящее время дифференцируеся взвесь в желчном пузыре с гиперэхогенными включениями. Необходиомо сделать контрольное обследование после лечения. Для назначения терапии напишите Ваш вес, а также есть ли у Вас проблемы со стулом?
Марина, здравствуйте! А что это за взвесь ? Какие ещё дообследования нужны ? Стул в норме , вес около 63 кг.
Это осадок в желчном пузыре\, который образуется в связи с нарушением оттока желчи. Старайтесь придерживаться диеты №5, начните прием Панкреатина 10000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 14 дней, далее - по требованию при дискомфортах при приеме пищи, Урсофальк 9250мг) по 1 капс на ночь 7-10 дней,затем -2 капс на ночь 2-3 месяца с последующим контролем УЗИ брюшной полости. Сделайте клинический и биохимический (АСТ. АЛТ, ЩФ, амилаза, билирубин, ГГТП) анализы крови, копрограмму. Коррекция терапии при необходимости при получении результатов обследования, Здоровья Вам и удачи!
Марина, нужно ли в моем случае делать мрт или КТ брюшной полости с контрастом?
Сделайте обследования, пропейте Панкреатин и Урсофальк (250мг) , через 3-4 месяца сделайте контрольное УЗИ. По резуьтатом обследования решить вопрос о необходимости КТ или МРТ. Здоровья Вам и удачи!
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20171 ответ
- 1 Мая 202041 ответ
- 24 Августа 202042 ответа
- 25 Марта 20217 ответов