Консультация психиатра /

Дереализация ? — вопрос №2901202

117 просмотров

Добрый вечер.В ноябре были панические атаки,прошла обследование и стала работать с психологом.В декабре появилось ощущение,что как будто во сне нахожусь.Голова как в тумане,от этого испытываю тревогу и раздражение.Что это может быть?И как с этим справляться?

Возраст: 33

Хронические болезни: Шейно грудной остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Ощущение, которое вы описываете называется дереализацией - это защита психики от переживаемых вами стрессов, возникает в рамках тревожного расстройства, астении, депрессии, то есть дереализация - это симптом, который может указывать на различные причины.

Вам стоит обратиться на прием к врачу-психиатру с целью подбора терапии, вероятнее всего потребуется прием антидепрессантов (сертралин, эсциталопрам или феварин), под прикрытием транквилизаторов. Продолжайте работу с психологом - это важно для проработки тревожных состояний и поиска причин вашего состояния. Можно применять техники заземления, которые помогают вернуть ощущение реальности, допустим обратите внимание на окружающие предметы: назовите их, потрогайте, почувствуйте их текстуру.

Дереализация является обратимым состоянием и с достаточным подходом к лечению можно достичь значительного улучшения.
Клиент
Просто боюсь ,что это какие-то проблемы с мозгом или с головой 🥹И боюсь начинать пить такие таблетки ((Подскажите,может быть как-то можно перебороть этот страх?И возможно ли будет попросить психиатора,чтобы положили в больницу на начало приема ?

Скидка 15% на анализы.

Психиатр
Можете сделать МРТ головного мозга, чтобы исключить органическую патологию, но учитывая наличие панических атак - большая вероятность , что дереализация на фоне тревожного расстройства, не переживайте.

Работа с психологом поможет вам проработать страхи и научиться справляться с тревогой, также вы можете попросить врача начать прием антидепрессантов с минимальных доз, это облегчит заход на антидепрессант + вам должны будут назначить противотревожный препарат в качестве прикрытия.

Да, вы можете обсудить с психиатром возможность госпитализации в стационар, врачи смогут наблюдать за вашим состоянием, корректировать лечение и помогать вам справляться с тревогой.
Клиент
А возможно ли лечение без антидепрессантов?Я очень боюсь полочек от низ((Был опыт близкой знакомой,она пол года мучалась,меняла препараты,так и не подобрали нужного.
Психиатр
Да, возможно, в таком случае эффективной является психотерапия, преимущественно по методу КПТ
Клиент
А вот например транквилизаторы без антидепрессантов мне может назначить психиатр?Что бы во время психотерапии было легче?И что бы тревога и дереализация стали меньше?Или только 2 препарата может быть назначено ?
Психиатр
Почему же, можно начать прием транквилизатора на фоне психотерапии, из транквилизаторов можно рассмотреть стрезам, тералиджен, грандаксин или атаракс
Клиент
Спасибо большое,обязательно поговорю с психиатором об этом.Просто очень переживаю из-за бабочек и что тревога усилиться ((Это не тяжелые таблетки?
Психиатр
Нет, не тяжелые
Клиент
И еще вопрос,последний,они при дереализации тоже помогают ?
Психиатр
Да, снизится уровень тревоги, следовательно должно пройти данное состояние
Психотерапевт
Здравствуйте!
Судя по всему паника уйти то ушла, а вот тревожное расстройтсво определенно нет.
Дереализация - симптом тревожного расстройства. Поэтому тут надо понимать и находить так скажем причину. Решать по поводу медикаментозных средств (например тералиджен, ламотриджин, Кветиапин) может помочь, либо антидепрессанты.

Хочу сказать, что нужна консультация врача-психиатра или врача-психотерапевтов и уже на очном приеме решать по поводу медикаментов:
Клиент
А есть ли возможность обойтись без антидепрессантов?Пропить транквилизаторы только?Просто боюсь очень начинать пить именно антидепрессанты((У меня знакомая пол года мучалась и меняла их,так и не подобрали в итоге
Психотерапевт
Да, попробовать можно, но надо оценивать и отслеживать динамику.
Параллельно нужна психотерапия (индивидуальная работа), это делаете правильно, не останавливайте работу.
Клиент
Мне психотерапевт говорила про мебикар,это хороший препарат?Стоит ли о нем говорить с психиатором?Просто хотелось бы мягкий препарат,по крайней мере начать с такого
Психотерапевт
да, это неплохой мягкий препарат действительно. Начать конечно же можно с него спокойно.
Клиент
Спасибо огромное))А если выбирать между мебикар и стрезам,что лучше будет ?Просто хотелось бы от профессионалов в этом деле узнать.
Психотерапевт
мебикар и стрезам оба противотревожные, но стрезам больше работает на вегетативную нервную системы, а у вас симптоматика все же другая, поэтому мебикар будет думаю лучше.
Принятый ответ
Клиент
Благодарю 🙂
Психолог
Здравствуйте! Помимо лечения у психолога , к врачу обращались? Это действительно дереализация , возникает на фоне тревоги.

Сон спокойный ?
Клиент
Сон не очень,кошмары и прерывистый.Обследование проходила,у психиатора не была((Боюсь пить антидепрессанты 🥹
Психолог
С психологом в каком подходе работаете ? И как давно?

Если есть нарушенный сон , дереализация все же к психиатру сходить стоит и пройти курс хотя бы.
Скажите , с чем связаны страхи по поводу приема АД?

Анализы сдавали какие -нибудь?
Клиент
Анализы все,которые можно сдала.Пью цитрат кальция,витамин д,омега 3,железо.Дефициты небольшие.Работаем в кпт.Боюсь пить из-за того,что у моей близкой подруги был опыт,она пол года не могла нормально жить из-за антидепрессантов,так и не подобрали ей терапию.
Клиент
Работаю с ноября,панических атак с того времени не было.
Психолог
Если вы видите сейчас динамику положительную в КПТ , то можно пробовать без АД. Тк все же основа лечения действительно психотерапия. Но если симптомы будут нарастать , справляться бывает трудно.
Клиент
Мне мой психотерапевт,посоветовала поговорить с психиатором о таблетках мебикар.Может быть подскажете о них?Хотелось бы помочь своему минтальному здоровью чем то мягким
Клиент
Психотерапия очень помогает
Психолог
Мебикар - препарат без доказанной ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ. Поэтому толка в нем нет, ничего лечить он, к сожалению не будет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После капельницы поднялось давление сильно
1 февраля 2022
Ксения, Краснодар
Вопрос закрыт
Серьезные ли проблемы с щж
14 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Индапамид 1.5 пить?
2 февраля
Анатолий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк