Что вас беспокоит?
Давление 147/92, высокий пульс
В течение дня беспокоит высокое давление. Первое измерение в 14:00 было 142 на 90, новое в 19:00 показало давление 147/92. Всё это время ощущаю давление в голове по типу каски, повышенный пульс в состоянии покоя или при лёгком движении. Пять дней назад я после постепенного снижения дозы прекратил приём Беталок ЗОК, который назначили из-за частых экстрасистол. Беталок помогал уменьшить экстрасистолы и улучшал сон, но вызывал побочные эффекты (упадок сил, проблемы с либидо и эрекцией, выпадение волос). Сейчас пробую натуральные средства: принял Магнерот (магний оротат) и настойку боярышника, но давление остаётся повышенным (147/92 через 5 часов). Может ли это быть временный «синдром отмены» бета-блокатора и сколько примерно длится такая реакция? Нужно ли возвращаться на низкую дозу Беталок или есть другие препараты/тактики, которые помогут контролировать давление и экстрасистолы без выраженных побочных эффектов? Как правильно оценить риск ИБС или других скрытых кардиологических проблем на фоне таких показателей? Какие дополнительные анализы или исследования посоветуете? Заранее благодарю за ответ и рекомендации!
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение давления может быть связано с уровнем симпато- адреналовой активности.
При её повышении могут быть такие проявления, как описываете Вы.
Для коррекции давления можно использовать ингибиторы АПФ . например . диротон по 5 мг 2 р в день Это снизит уровень симпато- адреналовой активности. При нормализации давления препарат можно отменить.
Появление экстрасистол на фоне отсутствия изменений со стороны сердца может быть связано с особенностями вегетативной регуляции сердечной деятельности. Для коррекции можно использовать успокаивающие препараты. Провести консультацию психотерапевта для уточнения возможной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую повести дневник АД и ЧСС в течении недели (измерять утром и вечером в спокойном состоянии). Тогда можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Сейчас можете принять каптоприл однократно. На будущее есть бета-блокатор, который не влияет на потенцию и сон - это небиволол (небилет). У него нет этих побочек. Он уряжает ЧСС, обладает антиаритмической активностью и немного снижает АД. По УЗИ сердца у вас всё хорошо.
Принятый ответ
Доброго дня.. Лучше попробовать попить например Соталекс... ( конечно = оптимально с одобрения лечащего врача очного).. Конечно у группы препаратов Бета-блокаторы есть класс-эффект "Синдром Отмены"..** В принципе можно пройти Вам для дообследования стресс-эхо-кг или сцинтиграфию миокарда ( опять-таки лучше с одобрения очного лечащего врача оптимально).
Никита Игоревич, скажите насколько опасно такое состояние? Первые несколько дней после последнего приема только повысился пульс немного, такого давления не было. К вечеру успокаивалось, а сейчас сохраняется и после магнерота, боярышника, глицина и тд
Ну не столько опасно, сколько субъективно неприятно и тяжеловато переносится... Я все-таки думаю подойдет соталекс Вам... ( но согласовать применение препарата с очным лечащим врачом)
Можно ДОПОЛНИТЕЛЬНО пропить курс сборов успокоительных трав
Оценка риска ИБС = лучше на очном приеме врача с учетом данных семейного анамнеза ( есть ли родственники с ОИМ ? с тромбозами? с эмболиями? с ОИМ до 35лет? с ОНМК ? С нарушениями свертываемости??) ... Если невозможно сделать Вам стресс-эхо-кг или сцинтиграфию..можно ПЭТ сделать для проверки глубокой сердца..результат дообследования Вы потом можете выложить сюда на сайт..
Ну и конечно не помешает СМАД пройти
Принятый ответ
Здравствуйте, в подобных случаях можно принимать изоптин 240 мг 1 таблетка утром
Принятый ответ
Добрый вечер.
Да , это Может быть временный «синдром отмены» бета-блокатора , такие симптомы могут Быть в течение 3-4 дней .
Советую начать прием препарата магния , наиболее эффективный и безопасный , это Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 20197 ответов
- 17 Октября 20197 ответов
- 29 Февраля 20207 ответов
- 5 Мая 20205 ответов