Пищевод Баррета — вопрос №2901692

Question

Пищевод Баррета — вопрос №2901692

Роман, Санкт-Петербург

70 просмотров

5 февраля 2025

Здравствуйте. Лечусь от ГЭРБ, на ФГДС обнаружены эндоскопические признаки пищевода Баррета- красноватый участок с1 m3, но гистологию не назначили. Подскажите, пищевод Баррета диагносцируется только по биопсии или по ФГДС уже понятен диагноз? Эндоскопист сказала, что &amp;amp;quot;плохих клеток пока не видит&amp;amp;quot;. Что это значит? Разве можно это понять без биопсии? Гастроэнтеролог назначила приём рабепразола 20 мг и рибагита 100 мг в течение 3 месяцев с последующим визитом. Сейчас изжоги и прочих негативных проявлений нет. Психологически давит неизвестность и непонятность, что дальше.

Возраст: 49

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

гистология

биопсия

понятный диагноз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 5 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вы правы, без биопсии выставить диагноз пищевод Баретта нельзя. Это может быть просто эзофагит.
При пищеводе Баретта оптимальным лечением является длительное назначение блокаторов протонной помпы, до 12 месяцев. Поэтому учитывая что биопсию Вам не брали, я бы повторила исследование и уже с биопсией чуть позже. Чтобы решить вопрос о необходимости продолжения терапии рабепразолом.

+ 1

Пожаловаться

Роман, 5 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, спасибо. То есть эти красные пятна на снимке- необязательно Баррет?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 5 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Верно, это может Быть воспаление, так как визуально определить невозможно, нет таких критериев.
Хочу забежать вперед, если вдруг в будущем возьмут биопсию и выявится пищевод Баретта. Это не означает приговор. Он редко переходит в онкологию, просто состояние угрожающее для людей, которые не лечатся и не обследуются. Не Ваш случай.

Пожаловаться

Роман, 5 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, и ещё вопрос. Что даёт рибагит?

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 5 февраля

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Восстановление слизистой. Для пищевода обычно применяется Альфазокс. Ребагит - для желудка.

+ 1

Пожаловаться

Роман, 5 февраля

Клиент

Наталья Михайловна, да, альфазокс тоже принимал. Сейчас принимаю его аналог эзонорм. То же действующее вещество- гиалуроновая кислота. Спасибо за ответы!

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Пищевод Баретта это патологический процесс в стенке пищевода, чаще в её нижней трети, характеризующийся трансформацией (перестройкой) нормального многослойного неороговевающего эпителия пищевода, в участки кишечной метаплазии. Это очень важно! Именно кишечная метаплазия указывает на пищевод Баретта и она в обязательном порядке подтверждается только гистологическим исследованием. Существует ещё желудочная метаплазия, она пищеводом Баретта НЕ является. И конечно это не те проблемы, которые можно увидеть на "глаз".

Пожаловаться

Роман, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, правильно ли я понимаю, что желудочная метаплазия обратима?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

Конечно, это результат воспаления.

Пожаловаться

Роман, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. И ещё вопрос. Эффективен ли массаж и упражнения для укрепления сфинктера пищевода?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

Нет, это тот сфинктер который невозможно укрепить.

Чтобы улучшить его работу необходимо соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна. Это пожалуй всё, что можно сделать для улучшения работы клапанного аппарата.

Пожаловаться

Роман, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, гастроэнеролог сказала, что мне нужно будет взять анализ на хеликобактер, но перед этим месяц не роинимать рабепразол. Но ведь тогда, как я понимаю, снова начнется изжога как быть? Месяц жить с изжогой?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 февраля

Гастроэнтеролог

14 дней нужно не принимать препараты ИПП,иначе тест будет ложным.
Обычно в таких случаях рекомендуют прикрываться жидким антацидами (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) или препаратами из группы гастропротекторов (ребамипид, ребагит, гастростат).

Пожаловаться

Роман, 6 февраля

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. Пробовал принимать рабепразол не каждый день, а через день. Изжоги не было. Может, так и продолжать?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ФГДС с биопсией

4 ответа

2 июля 2021

Ирина, Саратов

Вопрос закрыт

Мезерентальный панникулит или рак

2 ответа

8 декабря 2022

Вероника, Саранск

Вопрос закрыт

Биопсия кишечника

4 ответа

16 июня 2023

Денис, Пермь

Вопрос закрыт

Расшифровка заключения

1 ответ

11 сентября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Гистология после резектоскопии

4 ответа

18 сентября 2023

Ирина, Новосибирск

Вопрос закрыт

Помогите разобраться в гистологии

3 ответа

12 мая 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос