Что вас беспокоит?
Нарыв на пальце
Здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, фото(коричневое это мазь). Уже 10 день болит, первые несколько дней дергало, болело. Потом перестало дергать, боль при прикосновении к коже.Под ногтем не болит. Из лечения Левомеколь, ихтиоловая мазь. 2 дня по ,, совету,, парила в горячей воде с солью, появилась больше отек, как будто вот вот выйдет гной, но ничего нет. Горячее на ощуп. Боюсь резать в больнице(((может можно еще что то сделать? Может антибиотик?
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место панариций.
Парить в соде, ихтиоловую мазь не используйте это усиливает воспаление.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к хирургу для осмотра и вскрытия гнойника.
До обращения влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином.
Прием таб. Нурофен или найз для уменьшения болевого синдрома не превышая суточную дозу.
Здоровья
Елизавета Александровна, спасибо. А это одним разом делают? Под анестезией? В амбулатории?
Да, одним разрезом, под местной анестезией
Принятый ответ
Анна, здравствуйте 😊
Есть панариций, однозначно.
В данном случае пока делайте следующее:
🔹Солевые ванночки (100 гр. соли 🧂 на 1 литр воды): 2–3 в сутки по 5–10 мин.;
🔹Обработка хлоргексидином или мирамистином;
🔹Фуцидиновую мазь или «Левомеколь», под повязку;
🔹С целью уменьшения воспаления — «Нимесил» по 1 пакетику 2 раза/сутки.
Ихтиоловую мазь никогда больше не используйте ❗
Завтра к врачу-хирургу ❗
Здоровья Вам ⚕️
Дмитрий Юрьевич, спасибо вам. А есть вариант, что само пройдет без хирурга при местном лечении?
Нет, к сожалению.
Дмитрий Юрьевич, спасибо вам
Принятый ответ
Доброй ночи, Анна!
Насколько можно судить по фото, у вас развился панариций.
В таком случае рекомендуется обратиться очно к врачу-хирургу для детального осмотра и вскрытия гнойника.
До обращения можно выполнять перевязки: обрабатывайте палец Хлоргексидином, сверху повязку, смоченную водным раствором йодопирона/бетадином.
Солевые ванночки 2 раза в день по 15 минут ( на стакан теплой воды 1 ст.л. соли) или ванночки с марганцовкой.
Для уменьшения отека можете принимать антигистаминное - Супрастин по 1 т. 2 р в день 5 дней.
НПВС -Нурофен по 1таб 1-2 раз в день 3 дня, параллельно Омепразол 20 мг 2 раза в день для защиты желудка.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, спасибо вам. А то, что тело ломит, слабость, это из за воспаления?Это не значит, что оно пошло по крови этот гной? Не абсцесс?
Аня,возможно повышение температуры и появление недомогания. Нет, по крови гной идти не может
Ирина Ивановна, извините, я перепутал. Я имела ввиду сепсис. Он не может так быстро развиваться? Или там симптомы другие? Прошу прощения за свою мнительность 🙏
Я поняла вас, нет, сепсис при панариции так просто не развивается, не стоит накручивать себя
Но тем не менее, в ближайшее время гнойник желательно вскрыть, консервативные меры здесь уже не помогут
Ирина Ивановна, спасибо, всего доброго вам 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна.
В Вашем случае имеется развитие гнойного панариция.
Вам стоит в ближайшее время обратиться к хирургу для очного осмотра, вскрытия гнойника. Сделать это можно, обратившись в дежурный хирургический стационар или в поликлинику в качестве экстренного пациента (объяснив в регистратуре свою ситуацию).
В настоящий момент можно палец обработать раствором хлоргексидина и положить сверху повязку с мазью левомеколь. Внутрь можно принять НПВП, имеющийся у Вас в аптечке - Найз, Нурофен или аналог.
И посетить хирурга, чем быстрее - тем лучше.
Здоровья Вам!
Антон Андреевич, спасибо. А вариант - что само пройдет при местном лечении имеется в этом случае?
На самотёк я бы на Вашем месте не пускал ситуацию. Есть риск распространения инфекции на сухожилия и кость - это куда более серьезная ситуация. Лучше сейчас решиться и обратиться к хирургу. Потребуется местная анестезия - потерпеть немного придётся только момент укола и введения анестетика, дальше ощущать ничего не будете.
Антон Андреевич, спасибо. Последую вашему совету.
На здоровье, удачи Вам!
Антон Андреевич, здравствуйте
Извините, пожалуйста , если можно вопрос последний. Доктор после чистки пальца вместе с антибиотиком назначил бисептол. Это нужное лекарство? Не пойму, для чего он мне. Кашля нет, отита тоже
Здравствуйте. Это антимикробное средство широкого спектра действия.
Сам я такой препарат не назначаю, однако у него в показаниях есть инфекции мягких тканей - то есть назначение доктора можно назвать обоснованным.
Антон Андреевич, спасибо большое Вам
На здоровье!!
Принятый ответ
Добрый день! По жалобам и фото похоже на панариций. Данное состояние само не пройдет, рекомендую обратиться к хирургу в ближайшее время на осмотр, всркытие гнойника. Здоровья!
Здравствуйте! К сожалению уже без операции не обойтись , панариций нужно вскрыть . Обратитесь к хирургу поликлиники , там поставят местно анестезию в пальчик и потом вскроют гнойник , далее назначат перевязки в поликлинику ходить. Если нужно выпишут больничный , так же после вскрытия вероятно назначат антибиотик )
Елена Рамильевна, спасибо. А гель лак перед походом к врачу не обязательно снимать на пальце этом?
Лучше ноготь обрезать , так как под длинным ногтем может скапливаться дополнительная инфекция , и лак снять , так как врачу хирургу не видно будет есть ли затек гноя под ноготь и нужно ли дополнительно дренировать /чистить.
Здравствуйте, у вас панариций и в данном случае не обойтись. Вам надо обратиться к хирургу для вскрытия и санации гнойника. Ихтиловую мазь в данном случае не рекомендуется. Также в данном случае рекомендуется начать принимать антибиотики в таблетированной форме Ципрофлоксацин. До приема хирурга, можно прикладывать повязки с Хлоргексидином, солевым раствором.
Мурад Хайруллаевич, спасибо. А подскажите,при таких случаях не нужно сдавать анализ крови на инфекции, например на стафилококк?Это не опасно в плане заражения крови?
Общий анализ крови для оценки есть ли воспалительные изменения, повышение лейкоцитов. Пока процесс местный. При вскрытии гнойника берется бактериальный посев раны для оценки флоры и чувствительности ее к антибиотикам.
Здравствуйте.
Десять дней для воспаления на пальце это уже много.
По фото у Вас панариций и его надо вскрывать как можно быстрее.
Если протянуть время, то воспаление перейдет на кость, а это уже совсем другая история.
Здоровья Вам.
Андрей Сергеевич, спасибо доктор. Я поехала сегодня прям с утра. Хирург не увидел надобности вскрывать
Отправил домой делать ванночки с содой и солью. Другого врача нет
Вас понял.
Значит доктор видит ситуацию по другому. Я не вправе комментировать его действия.
Если отек, покраснение, боль не проходят, то начните принимать антибиотики, например Амоксиклав 1000 мг - 2 раза в день 5-7 дней.
И если эффекта все равно не будет, то повторно обращайтесь к хирургу.
На покраснение можно наносить мазь Фуцидин или Тетрациклиновую мазь.
Я вас поняла, спасибо. А вообще в таких ситуациях если открывается ход и гной сам выходит, вскрывают по правилам? Или консервативно лечат уже? Подержала в соде, потом в фурацилине, и появляется белая точка. Может прорвет сам?
У меня нет однозначного ответа на Ваши вопросы.
Доктор у Вас не увидел гнойного процесса, значит надо верить ему. (если бы увидел, то наверное бы вскрыл).
Если все же гнойник вскроется сам, то все равно посетить хирурга надо - провести ревизию раны и посмотреть, полностью ли вскрылся гнойник и может установить дренаж в рану.
Но это все должен решить доктор на приеме.
Я же по Интернету могу только предположить ту или иную ситуацию.
А консервативную терапию все равно надо проводить.
Андрей Сергеевич, спасибо. Всего доброго вам
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20209 ответов
- 13 Ноября 20247 ответов
- 25 Января 202517 ответов
- 18 Мая 202517 ответов