Консультация гинеколога /

Впч высокого онкогенного риска — вопрос №2902349

134 просмотра

Здравствуйте, пришли анализы и я в шоке, в апреле сдавала впч высокого онкогенного риска, все было пусто, а сдала на днях нашли 31 и 51, что делать, куда бежать, это обязательно в будущем рак? Онкоцитологию брали, ещё не пришла, в марте все было чисто. Подскажите пожалуйста что делать? Очень переживаю
Ещё вот комментарий к анализу Комментарий: ОБНАРУЖЕНО ВПЧ 51, ВПЧ 31. Суммарная концентрация ВПЧ < 3 lg / 10^5 клеток, низкий риск развития дисплазии.

Исполнитель: Фурашова Е.В.

Возраст: 30

Хронические болезни: Синусит, ларингит, фарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Здравствуйте! Наличие впч совершенно не гарантирует развитие злокачественного новообразования в будущем. Более того, впч может сам "уходить" из организма, либо пребывать в стойкой ремиссии. Для начала нужно дождаться результатов вашей цитологии, с ними будет ясна дальнейшая тактика. Если в мазке все хорошо, будете просто наблюдаться у гинеколога
Принятый ответ
Клиент
Ксения Валерьевна, очень переживаю, пока пришли другие результаты, посмотрите пожалуйста, приложу

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
По другим результатам у вас все хорошо, переживать не за что
Клиент
Ксения Валерьевна, посмотрите пожалуйста ещё больше теперь переживаю, что это значит, что делать? К гинекологу только 20 го числа, я в панике опять, только в апреле делали цитологию там была норма, а тут такое, о чем это говорит?
Гинеколог
В цитологии пришла лёгкая дисплазия. Вероятнее всего,в вашем мазке преимущественно клетки воспалительного характера,но какие-то из них смутили цитолога,и он так написал. Это обусловлено именно наличием впч. Ваш гинеколог, вероятнее всего,предложит наблюдение с дальнейшей пересдачей анализов, также должен предложить кольпоскопию. В любом случае,существенных поводов для переживаний нет,просто нужно более тщательное наблюдение.
Клиент
Ксения Валерьевна, спасибо большое, я немного успокоилась
Гинеколог
Очень хорошо!Пожалуйста!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо дождаться результаты жидкостной цитологии. Появление ВПЧ может быть связано со снижением иммунитета, поэтому можно проверить уровень ферритина и витамина Д
Принятый ответ
Клиент
Светлана Николаевна, очень переживаю за цитологию, а что там может быть? В марте клеток никаких не было. Сейчас снижен очевидно, потому что несколько герпесов подряд
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если по результатам жидкостной цитологии будет NILM, тогда вам не стоит переживать. ВПЧ просто находится у вас, но никакого вреда не наносит, вам нужно восполнить дефициты микроэлементов и витаминов и организм сам справиться с данной ситуацией
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое, просто вообще не ожидала, вроде в апреле все было чисто, а тут раз и сразу 2. Ещё и у родственницы недавно рак шейки матки нашли, ещё больше переживать стала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Конечно, я вас понимаю, что вы переживаете, но нужно набраться терпения и дождаться результаты анализа
Скорее всего, что из-за снижения иммунитета и выявился ВПЧ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо, да сейчас недосыпаю часто, ем как попало, одной с двумя тяжело вести нормальный образ жизни, буду стараться питаться и спать, и анализы на витамины сдам
Клиент
Светлана Николаевна, извините, ещё вопрос, а я могу получается дочек заразить? Или это не обязательно? Можно как то предотвратить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да, нормализация образа жизни и питания, восполнение витаминов и минералов обязательно даст свои хорошие результаты
Нет, бытовым путем не передается ВПЧ, поэтому риска заражения детей нет
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо большое, просто для меня удивительно что появился. мы разошлись с мужем и полового контакта с апреля не было точно, тогда впч онкогенного не было, а тут сразу 2, для меня загадка откуда чего)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! Он мог быть в организме, просто сейчас его концентрация выросла из-за стрессов, переживаний, снижения иммунитета, поэтому его обнаружили анализаторы
Клиент
Светлана Николаевна, поняла, спасибо, тоесть возможно он уже давно у меня? Это ведь плохо? Я сдавала года 2 назад впч, мне дерматолог удалял кандиломы, высокоонкогенных не было и вот в апреле того года взяли тоже все чисто, а сейчас сразу 2, подскажите пожалуйста ещё есть ли смысл делать 16 и 18 тип прививку?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам нужно регулярно делать жидкостную цитологию и восполнить дефициты, тогда организм самостоятельно справиться с ВПЧ
Клиент
Светлана Николаевна, спасибо
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Всегда рада помочь💐
Клиент
Светлана Николаевна, посмотрите пожалуйста ещё больше теперь переживаю, что это значит, что делать? К гинекологу только 20 го числа, я в панике опять, только в апреле делали цитологию там была норма, а тут такое, о чем это говорит?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам жидкостной цитологии лёгкая дисплазия, которая требует дополнительного исследования - кольпоскопии, затем с результатами кольпоскопии к гинекологу
Клиент
Светлана Николаевна, хорошо, спасибо
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Во-первых, поводов для паники абсолютно нет!


С ВПЧ высокого онкогенного риска сталкиваются так или иначе более 90% женщин. Это нормально, это неизбежно.

Примерно у 90% из тех женщин ВПЧ покидает организм САМОСТОЯТЕЛЬНО без наших вмешательств в течение примерно 2-х лет.

Самые «злые» типы ВПЧ, на долю которых приходится примерно 80% всех тяжелых дисплазий и рака шейки матки, это типы 16 и 18. Те типы, что обнаружены у Вас, очень умеренны в этом плане.

Нет, из вышенаписанного вывод таков, что далеко не всегда (а точнее, статистически очень нечасто) эти впч в ситуации, подобной Вашей, обязательно приведут к предраку или раку. Это крайне маловероятно.

Главным образом дальнейшая тактика зависит от результата онкоцитологии. Если она хорошая (NILM), вероятность выявления у Вас тяжелой дисплазии в течение ближайших 5-и лет составляет 4,8% (это считается в специальном калькуляторе). Это — очень низкая вероятность. Поводов для волнения нет никаких, повторюсь.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, подскажите пожалуйста а если в цитологии что-то найдут это уже онкология? Или что?
Акушер, Гинеколог
Нет, если при прошлой сдаче около года назад впч ещё не было, то рак шейки матки просто не может в таком случае так быстро развиться. Этот рак, как мы знаем на сегодняшний день, проходя поочередно стадии «легкая дисплазия-умеренная дисплазия-тяжелая дисплазия-рак «на месте»- инвазивный запущенный рак», развивается не просто годами, а скорее десятилетиями. Если женщина хоть сколько-нибудь регулярно посещает гинеколога и ей берут цитологию (и лучше с впч), то на каком-либо из этапов дисплазии ее обязательно «поймают» и до рака дойти процесс просто не успеет. Рак шейки матки — почти всегда абсолютно предотвратимый рак.

В Вашей ситуации максимум, какие результаты ожидаются, кроме нормальных (NILM) — это возможные легкие изменения по типу легкой дисплазии. Легкая дисплазия почти всегда проходит сама (как и впч), мы только наблюдаем в таком случае.

Про рак в Вашей ситуации разговора даже и близко не идет. Не берите себе это в голову.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое, а то двое детей и я одна из воспитываю страшно стало) Ещё и у родственницы нашли недавно рак шейки матки
Акушер, Гинеколог
Сочувствую родственнице. Вообще с учетом абсолютно реальной его предотвратимости каждый запущенный случай рака шейки матки — это трагедия в том смысле, что обычно (в отличие от иных видов рака) его можно было легко предотвратить.

Понимаю Ваши страхи. Благо для них нет объективного повода. Спокойно (по возможности) дождитесь результатов цитологии и после него станет понятнее, какая тактика и частота наблюдения дальше.
Все будет хорошо!
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо вам большое, вы меня успокоили
Акушер, Гинеколог
Искренне рада, что смогла помочь!
Клиент
Ольга Витальевна, извините, ещё вопрос, а я могу получается дочек заразить? Или это не обязательно? Можно как то предотвратить?
Акушер, Гинеколог
Нет, эти типы ВПЧ передаются только половым путем, передать Вы его можете только половому партнеру (но для него это в 99% случаев будет не опасно), ибо у мужчин нет шейки матки.
Клиент
Ольга Витальевна, поняла, спасибо
Акушер, Гинеколог
На здоровье ❤️
Клиент
Ольга Витальевна,посмотрите пожалуйста ещё больше теперь переживаю, что это значит, что делать? К гинекологу только 20 го числа, я в панике опять, только в апреле делали цитологию там была норма, а тут такое, о чем это говорит?
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер!
Во-первых, стараемся не паниковать не переживать.
В этом анализе описывают изменения, характерные для легкой дисплазии, это то, что мы как раз обсуждали вчера. Такие изменения обычно проходят самостоятельно, дисплазия легкой, первой степени у большинства женщин самостоятельно излечивается без какого-либо нашего вмешательства.
Однако для того, чтобы быть уверенными, что у женщины точно именно лёгкая дисплазия, в таком случае нужно дообследование.

Что оно из себя представляет.

Проводится специальные исследование, которые называется кольпоскопия.

Это когда при осмотре на гинекологическом кресле врач под специальным увеличением осматривает шейку после её обработки сначала раствором уксусной кислоты, затем – раствором йода. Это позволяет увидеть глазами потенциально пораженный участок на шейке матки.
Затем с этого участка обычной берётся биопсия – кусочек тканей, который отправляется затем на гистологическое исследование. Когда приходит результат гистологии, мы получаем окончательный диагноз и понимаем, можем ли мы дальше наблюдать и ждать, пока эти изменения уйдут самостоятельно, либо нам нужно вмешиваться более активно, а именно – удалить этот участок шейки хирургическим путём (это достаточно простая манипуляция).

Самое главное, что надо понимать, – о каких-то страшных изменениях в роде рака шейки матки сейчас речи абсолютно не идёт.
Клиент
Ольга Витальевна, просто так быстро изменения появились( Боюсь, а если гистология покажет 2 степень или что-то?( А ещё может она показать что дисплазии вообще нет например?
Акушер, Гинеколог
Может быть и так, и так.
Но именно потому, что в прошлом цитологии изменений не было, больше шансов на то, что они действительно легкой степени и только-только возникли.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо большое, страшно(
Акушер, Гинеколог
Августа, не переживайте ❤️ я понимаю, что все это выглядит достаточно пугающе, но на самом деле это довольно рутинная история. Рак шейки матки, и даже просто тяжелая дисплазия «растут» годами, иногда — десятилетие. Когда женщина регулярно проходит скрининг и в очередной раз обнаруживаются подобные лёгкие изменения — обычно ничего плохого в итоге не ожидается. Вирусу нужно действительно много времени, чтобы «натворить бед». В одночасье это обычно не случается.
Клиент
Ольга Витальевна, ваше обычно меня не очень обнадеживает) Спасибо вам большое, извините что так много вопросов, в первые сталкиваюсь с этим, к врачу обязательно пойду 20го
Акушер, Гинеколог
Наше «обычно» — это скорее нюансы консультирования подобного формата) Да и медицина в целом категоричности не терпит даже там, где она субъективно ощущается.
Все будет хорошо. Самое главное уже сделано — Вы не «потерялись» и прошли скрининг. Дело за малым.
Клиент
Ольга Витальевна, спасибо вам, теперь уж точно не потеряюсь)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, наличие Впч не означает что будет рак. Вирус самостоятельно покидает организм при хорошем иммунитете в течении 1-2 лет. Рекомендуется цитология, дождаться результатов, и проведение кольпоскопии, осмотр шейки под микроскопом
Принятый ответ
Клиент
Наталья Игоревна, хорошо, спасибо, тогда жду и после иду снова к гинекологу, мне ещё назначили узи таза
Клиент
Наталья Игоревна, подскажите пожалуйста а для чего мне делать кольпоскопию? Я сделаю обязательно, просто хотелось бы понимать что там будут смотреть и что должно насторожить
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Будут смотреть изменения которые может вызывать вирус папилломы человека, которые не видны глазом, при наличии изменений берут биопсию
Клиент
Наталья Игоревна, посмотрите пожалуйста ещё больше теперь переживаю, что это значит, что делать? К гинекологу только 20 го числа, я в панике опять, только в апреле делали цитологию там была норма, а тут такое, о чем это говорит?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, по результату выявлена дисплазия легкой степени, не волнуйтесь, она может самостоятельно регрессировать.
Рекомендуется кольпоскопия, биопсия
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо большое, как то быстро все это. еще в апреле была здорова( А может ли биопсия показать что то хуже? Мне нужно лечение какое то?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может показать что все хорошо и дисплазии нет, может подтвердится. Далее наблюдают, контроль цитологии через 6 месяцев. Дисплазия легкой степени может проходить
Клиент
Наталья Игоревна, спасибо большое, просто так быстро все это(
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Августа.
ВПЧ инфицируются почти все женщины.
Если свой иммунитет сильный, то ВПЧ элиминируется (исчезнет) самостоятельно в течении 2х лет.
Рекомендуется выполнить кольпоскопию и посмотреть результат цитологии. Если по этим обследованиям никаких изменений нет, то ничего делать не надо.
Сдать повторно ВПЧ тест через 1 год.
Принятый ответ
Клиент
Марианна Александровна, спасибо, вам большое
Клиент
Марианна Александровна, посмотрите пожалуйста ещё больше теперь переживаю, что это значит, что делать? К гинекологу только 20 го числа, я в панике опять, только в апреле делали цитологию там была норма, а тут такое, о чем это говорит?
Акушер, Гинеколог
По результатам цитологии - дисплазия лёгкой степени.
В такой ситуации рекомендуется выполнить КОЛЬПОСКОПИЮ.
По результатам кольпоскопии решать вопрос о необходимости проведения биопсии шейки матки.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо большое, сделаю, просто очень страшно(
Акушер, Гинеколог
LSIL это очень слабо выраженные изменения клеток. Скорее всего ничего страшного нет.
Клиент
Марианна Александровна, спасибо большое за поддержку вам, буду надеяться и ждать приема гинеколога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВПЧ 16, 31, 45
1 августа 2019
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Замучили Кандиломы
20 ноября 2019
Алина
Вопрос закрыт
Впч и стафилококк при беременности
22 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
65 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина