Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №290311

Что вас беспокоит?

Лечение и расшифровка анализов

Здравствуйте! В феврале при сдаче анализов была обнаружена гарднирела вагиналис и уреаплазма парвум, было лечение: пенотран форто 7 дней, лактонорм 14 дней и лактобаланс 30 дней. При повторной сдаче в августе опять обнаружены эти же заболевания. В следствии чего , какое лечение, какие анализы надо сдать дополнительно и как данные заболевания влияют на партнера? Симптоматики нет, выделений и запаха нет.

8 Августа 2020·Просмотров: 294·Катя

Принятый ответ

Здравствуйте. Уреаплазма лечится антибиотиками Вильпрафен по 500 мг 3 раза в день 7 дней. Лечение было назначено по поводу Гарднереллы. Сдайте бакпосев из влагалища с чувствительностью к антибиотикам, и будет видно, чем лечить.

Принятый ответ

Доброе утро! Вам надо ещё сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, а затем и назначить адекватное лечение. Данные микроорганизмы никакого влияния на полового партнёра не оказывают, они не передаются половым путём. Но лечатся не только свечами, но ещё и антибиотиками

Принятый ответ

Здравствуйте, Катя! Половой партнер сдавал посев на уреаплазму? Половой контакт не защищенный, без презерватива?

Ольга, здравствуйте! Половой акт защищённый ( презерватив)

Вы беременность планируете? Когда сдавали мазок на флору, онкоцитологию?

Ольга, планирую, не сдавала анализы

Учитывая планирование беременности и отсутствие эффекта от местного лечения придется снова принимать антибиотики. Мужчине тоже сдать посев на уреаплазму, так как если титр у него будет превышать 10 в 4 степени ему тоже необходимо будет лечиться, так как при планировании беременности половые контакты будут незащищенные, уреаплазма хоть и приравнена к условно патогенной микрофлоре, но является инфекцией передающейся половым путем. Вам рекомендую сдать посев на уреаплазму с определением чувствительности к антибиотикам, так как учитывая что было лечение юнидоксом к юнидоксу бактерия сейчас может быть уже не чувствительна. И также желательно сдать на этапе планирования беременности посев на условно патогенную микрофлору из цервикального канала. Пишите по результатам.

Принятый ответ

Здравтсвуйте, на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (хламидия, гонококк, трихомонада) Вы обследовались?

Любовь, сдавала на ипп, не обнаружены, в 2019 году была микоплазма гениталиум, прошла лечение и после лечения сдавала анализы 3 раза- не обнаружена

Вам необходимо пройти лечение и уреаплазмы в том числе, Юнидокс солютаб \доксициклин 100мг 2 раза в день 10 дней, метронидазол\орнидазол 500 мг 2 раза в стуи 10 дней, вагинально гексосепт по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. После лечения свечи с лактобактериями (пр. лактожиналь, лактонорм, ацилакт) или препарат с молочной кислотой (фемилекс). Партнеру необходимо сдать анализы, лечение только после их результатов. Половая жизнь в защите, контроль через месяц после лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте! То что вам назначили, эти инфекции не лечит, вам нужно антибиотикотерапия! Схема лечения: доксициклин 100 мг по 1 таблетке 2 раза в день-10 дней, оргидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи полижинакс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней , пробиотик линекс по 1* 1 раз в день-14 дней, и после антибиотиков как закончите свечи лактожиналь для восстановления микрофлоры влагалище по 1 свече на ночь 10 дней и таблетки флуконазол 150 мг однократно. Половой жизнью во время лечения не жить или с презервативами . После лечения через месяц контроль анализа на ИППП

Галимат, доксициклин и оргидазол одновременно принимать?

Да их вместе принимать в течение 10 дней курсом . Как все пропьёте и свечи проставите через месяц контроль анализов

*орнидазол (опечатка)

Добрый день! По анализам дисбактериоз и уреаплазмоз. При отсутствии жалоб уреаплазмоз не лечат, так как это условно патогенная микрофлора и есть в норме у 30 % женщин и мужчин. Но когда он выявляется на фоне дисбактериоза то требует лечения, как в Вашем случае.
Схема лечения следующая:
1. Юнидокс по 1 таблетке принимать 2 раза в сутки вместе с половым партнером в течение 10 дней с целью лечения уреаплазмоза
Остальное лечение только Вам.
2. Флуканазол 150 мг на 1 и 4 день лечения с целью профилактики молочницы на фоне приема антибиотика.
3. во влагалище гексикон по 1 свече (или лучше влагалищной таблетке-она меньше вытекает) утром 10 дней и одновременно только на ночь фемилекс по 1 свече во влагалище 10 дней - с целью лечения дисбактериоза.
4. Затем после вышеперечисленных свечей обычно надо проставить при дисбактериозе лактожиналь по 1 свече во влагалище 14 дней с целью восстановления микрофлоры, так как у Вас мало своих лактобактерий.
На время лечения и месяц после предохраняться презервативом. Контрольный анализ сдается через 1 месяц.
Так же в дальнейшем можно с целью профилактики таких состояний пользоваться вагилак гелем (его можно вводит внутрь аппликатором, можно наружно на половые органы и вход во влагалище, можно при половой жизни использовать - варианты разные)

Из особенностей - бывает на фоне гексикона первый-второй день жжение, на следующих таблетках проходит. Но бывает, что все равно не проходит дискомфорт или зуд или жжение - тогда надо будет отменить гексикон и оставить только фемилекс на ночь или дальше продолжить вводить фемилекс утром, а вечером вводить ливарол по 1 свече в течение 5-10 дней (так как такие жалобы часто могут быть обусловлены молочницей возникающей на фоне лечения дисбактериоза).

Здравствуйте, Катя. Гарднерелла и уреаплазмы - это условно - патогенная флора. Их не лечат при отсутствии жалоб и клиники, так как они есть у многих здоровых женщин и мужчин, и это нормально.
Главное, чтобы были исключены инфекции методом ПЦР, вызванные микроорганищмами :трихомонадой, хламидией и гонококк ом. На микоплазму гениталиум вы сдавали, его у вас нет и это хорошо.
Что касается фемофлора - если это свежий фемофлор, при таком анализе обычно бывают жалобы и таком фемофлор лучше подкорректировать, чтобы лактобациллы были в норме.
Но, учитывая, что у вас нет жалоб, возможно, что вы сдавали после полового акта этот мазок. Перед сдачей мазка за 48 часов, а лучше за 3 дня исключить половой контакт. Если был половой контакт за 2-3 дня до забора мазка на фемофлор, лучше его переделать.

Здравствуйте. Для правильного лечения нужно сдать бак посев из влагалища и ц/канала на чувствительность к антибиотикам

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.