Консультация проктолога /

Полип кишечника — вопрос №2903313

91 просмотр

Добрый день! Ранее задавал тут вопрос, сейчас до обследовался и более детально разобратьсяб. 01.02.2025 обращался к проктологу относительно того, что редко на туалетной бумаге после стула была кровь, и в унитазе хорошая жирная капля. Это было нечасто возможно 1-2 раза в три месяца. Проктолог провёл пальцевый осмотр поставил Диагноз: Гемморой 1 ст, обострение. Но сказал, что гемморой 1 ст кровить не может, хотя везде где я читал про геморой пишут, что 1 ст даёт кровотечение. Врач направил меня на колоноскопию. Колоноскопию я и так проходил раз в пять лет, ввиду того, что в моей семье: мама, два деда имели рак кишечника.
Сегодня 06.02.2025 я прошёл колоноскопию. В ходе обследования у меня обнаружили полип 4 мм, и его удалили, отправили на биопсию.
Сейчас накручиваю сам себя, переживаю что это за полип и результат будет только через две недели...
РЕЗУЛЬТАТЫ ОСМОТРА ПРОКТОЛОГА И КОЛОНОСКОПИИ ПРИКРЕПЛЯЮ!
Хочу узнать:
1. Что должна показать биопсия? Рак или нет, или это исследование просто показывает перерос бы в онкологию полип или нет?
2 . Если биопсия покажет онкологию, то дальше что нужно делать?
3. После удаления полипа как часто теперь нужно проходить колоноскопию? Эндоскописк сказал через год, и желательно раз в год проходить её.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
1. Гистология покажет природу полипа, доброкачественный он или нет, удален радикально или нет, степень дисплазии.
2.консультация онколога, пересмотр гистологических стекол и блоков, а затем определяться с тактикой.
3. Колоноскопия через 12 месяцев, затем по ее результатам.
Здоровья
Принятый ответ
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте!
1. Гистологическое исследование показывает строение полипа , доброкачественное или есть признаки озлокачествления.
2. Так как полип 4 мм - 99% это доброкачественное образование , вероятность рака мала . Если будет подозрение на аллергию злокачественный процесс - тогда пересмотр стекол , консультация онколога
3. Через год необходимо провести контроль колоноскопии , так как есть риск повторного появления полипа , если через год всё будет хорошо , тогда колоноскопию рекомендуют проводить через 3 года. Ежегодно можно сдавать кал на скрытую кровь в целях контроля
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Добрый вечер , Евгений !

1. Что должна показать биопсия? Рак или нет, или это исследование просто показывает перерос бы в онкологию полип или нет?
Биопсия даст больше информации , чем пишете Вы !
А именно :
- ПОЛИП ЭТО ИЛИ УЖЕ РАК ?
- ЕСЛИ ПОЛИП , ТО КАОЙКОЙ ИМЕННО (они могут быть гиперпластичесие , оторые вообще безобидные и железистые ! А железистые в свою очередь могут быть в виде : ТУБУЛЯРНЫЕ АДЕНОМЫ (она наиболее благоприятная среди железистых в плане редкого перерождения ) ) ; ТУБУЛЯРНО - ВОРСИНЧАТЫЕ АДЕНОМЫ (она чуть похуже в плане частоты
перерождения ) ; ВОРСИНЧАТЫЕ АДЕНОМЫ (они ещё чуть похуже в плане перерождения ) !
- ЕСЛИ ПОЛИП , ТО ИМЕЕТ ДИСПЛАЗИЮ(степень перерождения ) ИЛИ НЕТ ?
- ЕСЛИ ИМЕЕТ ДИСПЛАЗИЮ , ТО АКАЯ ИМЕННО
СТЕПЕНЬ , - ВЫСОКАЯ (High grade ) ИЛИ НИЗКАЯ (Low grade ) !
Вот мы получим столько информации от биопсии !

Что я могу сказать пока до получения результата
биопсии , просто по описанной в колоноскопии картине ?
У Вас обнаружено образование с видом 0-Is с диаметром 4мм !
Сам диаметр небольшой , полипы менее 1см крайне редко перерождаются !

Что означает 0-Is ?
Это означает , что Ваш полип выступающий в сторону
просвета кишечника, имеют широкое основание.
Хорошо это или плохо ?
То , что выступает в сторону просвета , а не имеет ползучий по стенке рост , это хорошо , а вот то , что основание широкое , то лучше было бы если бы оно было узкое в виде ножки , и тогда её именовали бы не 0-Is, а 0-Ip, т.е. выступающий в сторону просвета , но уже не на широкой , а на узкой ножке !
Но Вам не стоит сделать вывод , что раз у Вас на широкой ножке , то всё, конец , это уже рак ! Это ни в коем случае не так ! Повторюсь , что это можно было бы более серьёзно воспринимать если бы полип у Вас имел размер 1 см. и более ! А при 4 мм , не так важно какое у него было основание !

2 . Если биопсия покажет онкологию, то дальше что нужно делать?
Во первых , формулировка "онкология " это понятие не конкретное , и повторюсь , что по описанию колоноскопии никаких убедительных данных за то ,что у Вас может оказаться уже рак , - нет !
Но если Вы имеете в виду чисто теоретически , если вдруг на самом деле окажется рак, то что должны сделать !
В этом случае Вам в любом случае больше никаких операций не потребуется , Вас направят в онкологический диспансер , где проведут КТ с контрастом всего (голова, грудь, живот ) и далее на основании данных консилиум онкодиспансера решит нужна химиотерапия и лучевое лечение или нет !
Но это исключительно теоретически , т.к. я уверен , что такого варианта у Вас не будет !

Что же я ожидаю у Вас от биопсии ?
Скорее это у Вас окажется ТУБУЛЯРНАЯ или ТУБУЛЯРНО - ВОРСИНЧАТАЯ АДЕНОМА с низкой степенью дисплазии ( (Low grade ) и Вам ничего делать не придется роме как просто через 1 год повторить колоноскопию , ну а если окажется такая же аденома но с высокой степенью дисплазии ( (High grade ) , то тогда то же самое , только колоноскопия уже не через год, а через полгода !

3. После удаления полипа как часто теперь нужно проходить колоноскопию? Эндоскописк сказал через год, и желательно раз в год проходить её.
Я Вам уже ответил на этот вопрос чуть выше !

Это Всё , что могу Вам написать по Вашей проблеме, ответить и на те вопросы которые Вы задавали , и на ре которых Вы не задавали , но они напрашивались !
Она у Вас не критичная , небольшая , уже решена радикально !
Но раз такая наследственная отягощенность имеется , то Вы правильно поступили что уже в молодом возрасте попали в поле зрения проктологов !
Далее всё у Вас будет хорошо !
Желаю Вам здоровья и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович, спасибо Вам огромное за подробный ответ🙏. Я уверен, что по результатам биопсии ничего страшного не будет. Колоноскопию я проходил регулярно раз в пять лет, и до этого патологий небыло. Но раз сейчас уже был обнаружен полип, то конечно буду проходить теперь её так, как вы рекомендовали.
Хирург
Да, именно так! Я, как уже написал выше ,
полагаю, что у Вас окажется ТУБУЛЯРНАЯ АДЕНОМА с низкой степенью дисплазии ( (Low grade ) и Вам просто придется через год пройти колоноскопию, чтобы убедиться в том, что с удаленным местом у Вас всё в порядке и, что новых полипов нет !
Это моё мнение , а Вам нужно дожидаться результата !
Ещё раз здоровья Вам и удачи !
Хирург
Евгений, доброе утро!
Остались у Вас ко мне ещё вопросы ?
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
-гистолошическое исследование покажет из каких клеток состоит полип.
- полип очень маленький, по описанию протокола колоноскопии скорее всего полип доьрокачественный. Если вдруг конечно, то потребуется консультация онколога, расширенное исследование гистологических стёкол и определение дальнейшей тактики лечения.
- контроль колоноскопии 1 раз в год.
Принятый ответ
Хирург, Проктолог
Добрый день! Какой полип у вас удалили доброкачественный или злокачественный мы сказать не можем. Точный диагноз будет ясен после результатов гистологии. Дождитесь гистологию и лишний раз не переживайте. Здоровья!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте! По описанию классифиская NICE 1 - это самые доброкачественные образования полипы гиперпластические , так же размер не большой . Думаю Вам не за чем волноваться , гистология доброкачественная будет . Гистология показывает из каких клеток состояло образование , была ли вероятность перерождения в онкологию . Думаю онкологию не покажет , не переживайте , если бы были подозрения на онко эндоскопист не убирал бы полип , а взял только биопсию .
Колоноскопия контроль через 1 год ,если все хорошо и не будет полипов , далее 1 раз в 3-5 лет (учитывая семейный анамнез )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидивирующий полип эндометрия
2 декабря 2020
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Гинекология
12 июля 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Камни и полип желчного пузыря
31 августа 2023
Мария
Вопрос закрыт
Полип желчного пузыря
22 марта 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Полип в желчном пузыре
29 декабря 2024
Лиза
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...