Что вас беспокоит?

Enterococcus faecalis в моче при беременности 21 неделя

Здравствуйте.Беременность 21неделя,сдала бак посев мочи и там обнаружели Enterococcus faecalis 10*5.Из жалоб:дискомфорт после мочеиспускания,неприятный запах мочи,температура 37 переодически и побаливание поясницы.В декабре по бак посеву мочи тоже была выявлена Streptococcus agalactia и Escherichia coli 10*3,жалобы были такие же и плюс в бак посев из цервикального канала была найдена Streptococcus agalactia 10*5 был назначен амоксиклав 1000мг 2 раза в день и свечи полижинакс.Подскажите пожалуйста что сейчас можно пропить,так как к урологу только 14 февраля записалась.И насколько эта информация страшна для ребенка?

6 Февраля 2025·Просмотров: 1098·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте. Бактерии в посеве могли попасть из - за нарушения техники сбора мочи. Рекомендовано пересдать бак. посев мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Если при двухкратной сдаче бак. посева будет обнаружена одна и та же микрофлора, при учёте правильного сбора, то рекомендовано лечить. Рекомендую сдать также общий анализ мочи, посев нужно учитывать совместно с общим анализом мочи. Сейчас можно порекомендовать - канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней.

Сбор мочи был произведен в точности как вы и сказали

Хорошо. Значит нужно ещё повторить посев (так как необходим двухкратный результат с одной и той же микрофлорой, прежде чем рекомедовать а/б терапию). И сдать общий анализ мочи, так как посев всегда оцениваем вместе.

Принятый ответ

Добрый день. Данный анализ не актуален в отсутствие общего анализа мочи. Выдавали общее анализ мочи? Если да, приложите его.

Общий анализ не делала

Принятый ответ

Добрый день, бактериурия у беременных даже без раз­вития клинически выраженной инфекции мочевых путей (ИМП) может при­водить к преждевременным родам, анемии, низ­кой массе тела новорожденного.... Это официальная , научная точка зрения, которая и дает нам основания назначать антибиотики.
Для лечения неосложненных ИМП у беремен­ных перорально применяют антибактериальные препараты, которые, по классификации Аме­риканской администрации по контролю за про­дуктами питания и лекарственными средствами, относятся: пенициллины и их произво­дные, цефалоспорины, нитрофурантоин и фосфомицин. Но в реальной жизни конечно хочется избежать приема антибиотика, поэтому желательно обойтись растительными препаратами типа канефрона.

Гинеколог мне сегодня назначила панцеф или супракс 400 мг 6 дней и канефрон по 2т 3 раза в день длительно,начинать лечение?

Да, начинайте.

Подскажите пожалуйста опасен ли данный антибиотик для ребенка?

Это категория В - минимальный вред, категории А не существует. А всего их А,В, С, и Д. Поэтому я и не люблю антибиотики у беременных.

Но вред от этой бактерии может быть сильнее чем от самого антибиотика?

Добрый день, результаты различных исследований свидетельствуют об отсутствии единых критериев постановки диагноза бессимптомной бактериурии и лечения беременных у врачей разных специальностей. Я и сам не люблю назначать беременным антибиотики, но сейчас у вас лечащий врач гинеколог и они просто так не "отстанут".

Стоило бы сдать ОАМ.Если в ОАМ нет активного воспаления,в последнее время антибиотик не назначаем даже если по результатам посева выявится бактериурия.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Прежде антибактериальной терапии необходимо сдать общий анализ мочи,посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. УЗИ почек.
На данный момент оправдано применение Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней.
Капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 10 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.