Консультация кардиолога /

Стоит ли делать ВЭМ? — вопрос №2903825

163 просмотра

Добрый день, дорогие кардиологи. Меня зовут Кирилл, мне 31 год. Скажите, стоит ли делать ВЭМ? В основном, если честно, когда не думаю о сердце не беспокоит ничего, однако, что в спокойном положении, что в движении, когда мысли, только о сердце бывают неприятные ощущения перебоев в области сердца, чувство тяжести, бывает сожмёт посередине или слева грудной клетки, бывает такое, что как-будто кто-то надавит посередине грудной клетки, а потом через 3 минуты отпустит, а я уже в панику. Даже не боли, а неприятные ощущения. А ещё бывает чувство нехватки воздуха, а от этого чувство нехватки воздуха. У кардиологов был в 2017, 2018, 2020, 2025, все говорят, чтобы я обратился к психотерапевту. P.S. Боюсь что случится инфаркт, тем более он молодеет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Описываете симптомы дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний.
В таких случаях рекомендуется консультация психотерапевта для подбора противотревожных средств.
Клиент
Хайшат Нарзановна, сейчас скину обследования
Терапевт, Кардиолог
По экг синусовый ритм
Изменения реполяризации миокарда левого желудочка.
По суточному монитору синусовый ритм
Признаки синусовой тахикардии
Ишемические изменения и нарушения ритма не выявлены.
Количество выявленных экстрасистол не являются патологическими.
Эхокг проводили?
Клиент
Хайшат Нарзановна, да сейчас пришлю
Терапевт, Кардиолог
Хорошо,как прикрепите напишите.
Клиент
Хайшат Нарзановна, всё скинул, посмотрите
Терапевт, Кардиолог
Ознакомилась с прикрепленными анализами.
По эхокг размеры камер сердца в пределах нормы
Давление в легочной артерии не повышено
Сократительная функция сердца не нарушена
Гемодинамических нарушений не выявлено.
Кардиологической патологии не выявлено.
По анализам крови признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету с ограничением жирного, жареного, копчёного и маринованного.
Рекомендуется кушать все на пару и отварное.
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
В рацион питания рекомендуется добавить морскую рыбу, оливковое масло, авокадо, орехи.
Рекомендуется проводить уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Клиент
Хайшат Нарзановна, я УЗДГ сбросил же
Терапевт, Кардиолог
К вопросу прикрепились суточный монитор, экг, эхокг, анализы.
Клиент
Хайшат Нарзановна, сейчас сброшу
Клиент
Хайшат Нарзановна, посмотрите
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, по описанию боли несердечные. Если по узи сердца все хорошо, по экг без патологичеких изменений, то сомнительно подозревать какую то патологию сердца.
Если все же сомневаетесь, то лучше сделать нагрузочный тест-стресс эхо,а не вэм
Клиент
Наталья Евгеньевна, сейчас скину обследования
Клиент
Наталья Евгеньевна, скинул исследования
Кардиолог, Функциональный диагност
По исследованиям все хорошо у вас. Небольшое повышение холестерина незначимо, рекомендую ведение гиполипидемической диеты
Клиент
Наталья Евгеньевна, в этом году был 6,4. Нужно ли делать Стресс-ЭхоКГ, как считаете? Просто его у нас в Мурманске делают, только по показаниям в госклинике
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет, показаний не вижу для стресс теста
Клиент
Наталья Евгеньевна, это точно? А то место себе не нахожу, особенно после инверсии з.Т
Кардиолог, Функциональный диагност
Да.
Инверсия зуб Т не говорит об ишемии, это могут быть тахизависимые изменения на фоне учащенного пульса
Клиент
Наталья Евгеньевна, добавил ещё УЗИ БЦА
Кардиолог, Функциональный диагност
Признаков атеросклероза нет, сосуды чистые. С результатами узи бца можно проконсультироваться с неарологом
Клиент
Наталья Евгеньевна, были ли у Вас в практике пациенты с инфарктом в 31 год?
Кардиолог, Функциональный диагност
Нет,не было
Клиент
Наталья Евгеньевна, только честно скажите, у меня всё хорошо по ЭКГ и другим обследованиям? Очень боюсь ИБС, так как папа в 48 лет заработал инфаркт
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все хорошо
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если делать , то стресс - ЭХО КГ .
Это более чувствительная методика. Можно будет исключить даже минимальные проявления ишемии.
Клиент
Игорь Васильевич, у меня по исследованиям есть к этому показания?
Терапевт, Кардиолог
По обследованиям нет.
Но если Вы человек переживающий , то можно сделать , чтобы не было избыточной тревоги по этому поводу.
Клиент
Игорь Васильевич, в Мурманске есть только в областной больнице, и то по строжайшим показаниям.
Терапевт, Кардиолог
По результатам обследований можно не беспокоится.
Не переживайте!
Клиент
Игорь Васильевич, были ли у Вас в практике пациенты с ИБС в 31 год?
Терапевт, Кардиолог
Могут быть и моложе пациенты с ИБС. Но там есть обычно сопутствующая серьёзная патология . Например , сахарный диабет.
Клиент
Игорь Васильевич, а у меня атеросклероз?
Терапевт, Кардиолог
По результатам обследований нет атеросклероза.
Ваши жалобы связаны с вегетативной дисфункцией, изменением настроения и тревогой на этом фоне .
Это не патология сердца .
Клиент
Что информативней ЭКГ или Холтер?
Кардиолог
Здравствуйте по вашим описаниям не увидела поводов для переживаний по сердцу, нет показаний к вэм
Клиент
Гульнара Рафиковна, что информативней ЭКГ или Холтер? Просто, как вы помните у меня на ЭКГ после отдыха вылезла инверсия з.Т в 3 отведении
Кардиолог
В плане ишемии информативно только стресс эхо
Клиент
У нас в городе Мурманске, его делают, только по строжайшим показаниям, так просто не сделать. Как Вы думаете его нужно мне делать?
Кардиолог
Если только для самоуспокоения
Клиент
А вы как считаете?
Кардиолог
Объективно показаний для этого нет
Клиент
Гульнара Рафиковна, точно?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По экг без патологии.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Причин для беспокойства нет.
Велоэргометрию не стоит проходить.
Буду рада вам помочь, обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый день. Это точно, что у меня всё хорошо?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да,все верно
Клиент
А Вы внимательно посмотрели ЭКГ и Холтер? Просто очень боюсь стенокардии и ИБС...
Клиент
Вы просто говорите про норму, а после нагрузки вылезла инверсия з.Т в 3 отведении. Прочитал в интернете и везде говорят про ишемию...
Кардиолог, Функциональный диагност
Инверсия зубца т не является признаком ишемии.
Для исключения ишемии рекомендуем тредмил тест или стресс эхокардиографию.
Принятый ответ
Клиент
Как считаете нужно ли сдавать стресс тест?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прошу помочь с вопросом
27 декабря 2020
Олег, Мытищи
Вопрос закрыт
Болит в груди
18 мая 2024
Станислав, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Анаит Манвеловна Геворгян
3 отзыва
Кардиолог
Высшее
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Юрьевна Орлова
6 отзывов
Кардиолог
2013-2019 гг, ВолгГМУ, ле
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск