Консультация педиатра /

Черные точечки в кале, жидкий стул — вопрос №2903900

149 просмотров

Добрый день. Ребенку 2,3 года. Обычно стул каждый день вечером, но в этот раз 2 дня не было, на 3 день утром в Кале черные точечки или ниточки, по консистенции кал на фото не жидкий, кашицеобразный скорее, в садик вызвали, сказали, что был понос однократно с черными вкраплениями тоже, сказали как водичка. В саду врач посмотрел, живот мягкий, безболезненный. В группе есть еще случаи поноса и рвоты у детей, но у нас рвоты не было. Дома поноса больше не было. Ребенок ни на что не жалуется, говорит, что живот не болит, по поведению менее активная чем обычно. За несколько дней до этого кушала печенье с железом фирмы «я расту», 1 банан ела. Больше ничего особенного в еде не было. Какие анализы сдать? Что это может быть?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый день.
Какие-то фрукты типа банана, киви кушал ребенок?
Булочки с маком?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Вячеславовна, добрый день. Половинку банана, больше ничего

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По вкраплениям и ниточкам это похоже на банан. Понаблюдайте пока за ребенок
Клиент
Дарья Вячеславовна, от печенья с железом может такое быть? Раньше я не замечала такого
Педиатр
В печенье очень маленькое содержание железа, чтоб как-то менять стул.
Педиатр
Надежда здравствуйте!

Ничего страшного по фото нет, не переживайте
Стул допустим , это волокна пищи
Сдавать какие-то то анализ нет необходимости
Вероятно малыш переносит кишечную инфекцию в легкой степени
Есть будут повторные эпизоды жидкого стула начните прием Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки - 5-7 дней
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, здравствуйте! Копрограмму нужно сдавать, кал на скрытую кровь, оак?
Педиатр
Нет, такой кал допустим
Учитывая что есть послабление стула непереваренные волокна в стуле допустимы , Копрограмма не информативный анализ показывает то , что мы и так видим
Можете сдать кал на скрытую крови иммунохимичкским методом ( он самый информативный) если сильно тревожитесь , но необходим и нет
Учитывая что был контакт с инфекционными больными ( в саду были эпизоды ) - все это допустимо
Педиатр
Здравствуйте
Бананы выделяются и дают чёрные нити, не переживайте
Если понос повторится, соблюдайте ниже рекомендации:

1. Энтерол по 1 порошку 1 раз в день
2. Полисорб или Энтеросгель по 1 ч л растворенной в 30 мл воды в течении суток
3. Адиарин регидрон по 1 порошку 2 р в день
4. Обильное дробное питьё
5. Диета (исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты, жаренное, жирное)
Принятый ответ
Клиент
Алиса Сергеевна, ребенок часто кушает бананы, никогда не замечала такого раньше в кале. Копрограмму не нужно сдавать, кал на скрытую кровь? Может ОАК
Педиатр
Может быть накопительный эффект
Пока нет смысла сдавать, только наблюдение
Не закрывайте вопрос, пишите если состояние изменится
Педиатр
Здравствуйте, по консистенции стул не плохой на 1 фото, на 2-м с жидким компонентом, включения в стуле похожи на волокна банана.
Учитывая, что у ребеночка был контакт по кишечной инфекции, такие изменения допустимы.
На текущий момент не нужно выполнять никаких дообследований. Необходимо понаблюдать за ребеночком.
Чем еще помочь: увеличить питьевой режим, можно добавить дезинтоксикационную терапию: полисорб, энтеросгель. Для нормализации кишечной микрофлоры пробиотики: линекс, бифидумбактерин, саб-симплекс. ПРи сохраняющемся жидком стуле - Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки.

Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, Надежда.

Чёрные вкрапления вариант нормы. Это так работает ферментативная система ребёнка. Плюс если кушали такие продукты как банан чернослив, то такие вкрапления часто бывают в стуле при употребление.


Если стул стал жидкий, частый, то либо это проявление функциональных нарушений жкт, либо начало реализации кишечной иных (тем более в садике есть случаи)

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Бак сет 1 саше 10 - 14 дней
Энтерол 1 саше 2 раза в день 5-7 дней
Ограничьте прием свежих овощей и фруктов, молочной продукции

При частом жидком стуле подключайте адиарин регидро комплекс для восстановления водно - электролитного баланса

Энтеросгель /полисорб до 3 - 5 дней

Пока что сдавать анализы дополнительно не нужно, только наблюдение. ОАК ещё может не среагировать, а в копрограмме сильных изменений и не будет.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Михайловна, здравствуйте. В саду еще случаи прибавились и ребенка вечером вырвало 4 раза фонтаном прям. Днем все хорошо было, даже гуляли. Дала полисорб и элюфор, что еще дать?
Педиатр
В терапии все тоже самое. Уже точно реализация кишечной инфекции.

1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 миниты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней

А вот элюфор не показано просто так пить, так как его назначают при бактериальных изменениях по ОАК, а чаще всего кишечные инфекции вирусной природы. И такие препарат просто не подействуют на вирус.
Клиент
Ирина Михайловна, добрый вечер. Мы сдавали копрограмму, посмотрите пожалуйста результаты
Педиатр
Здравствуйте.
Копрограмма без Воспалительных изменений. Есть признаки ферментативной недостаточности это возрастная норма.


Кал на скрытую кровь - положительная реакция. Такая реакция возможна при кишечной инфекции - слизистая кишечника воспаляется, и эритроциты могут пропотевать через капилляры в просвет кишечника и естественно в кале положительная реакция.

Как сегодня самочувствие детей?
Клиент
Ирина Михайловна, просто не понятно, почему отдельно скрытая кровь положительно, а в копрограмме реакция на скрытую кровь отрицательно и крови нет.
Ребенок чувствует себя намного лучше. После того, как я писала , в ту ночь у нее рвота фонтаном всю ночь, но больше не было. стул сегодня закрепился уже
Педиатр
Это очень частое явление.
Копрограмма не покажет достоверную информацию и зачастую кровь в копрограмме (-). А кал на скрытую кровь методом иммунохимии более точный, он отразил воспаление при течение инфекции.

Оцениваем общее самочувствие ребёнка. Если стало лучше, то это положительная динамика. С данным измененным показателем ничего делать не нужно(тем более при улучшении самочувствия), все нормализуется самостоятельно.

Диету продолжать соблюдать до 5-7 дней
Пробиотики продолжать
Обильное питье 40 мг на кг
Энтерол допиваем до конца
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо большое.
Педиатр
Адиарин регидро комплекс даём также по чуть чуть. Схема выпиваиния такая же как и с водой.

Главное сейчас отпаивать.
Клиент
Ирина Михайловна, поняла. Большое спасибо.
Клиент
Ирина Михайловна, добрый день. Подскажите пожалуйста у меня еще младший ребенок 8 месяцев, сегодня жидкий стул, хотя утром сходил нормально, но вот в течение дня жидкий. Что ему можно дать?
Педиатр
Здравствуйте.

По возрасту можно:
Также бак сет бэби для закрепления стула 1 саше 10-14 дней
При частом жидком стуле адиарин регидро комплекс
Энтеросгель 0.5 чайной ложкипрепарата размешать в тройном объеме грудного молока или воды и давать перед каждым кормлением - 6 раз/сут.

Ограничьте потребление свежих овощей и фруктов, молочной продукции - если даёте.

В целом больше и ничего, терапия примерно одинаковая.
Клиент
Ирина Михайловна, полисорб можно вместо энтеросгеля?
Педиатр
Да, конечно можно полисорб.
Клиент
Ирина Михайловна, спасибо Вам большое!
Педиатр
Пожалуйста 🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расстройство длительное
28 июля 2024
Д
Вопрос закрыт
Понос и урчание в животе у ребена
19 октября 2024
Антонина
Вопрос закрыт
Диарея после коронавируса
28 ноября 2024
Кира, Снежинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга