Главная
Вопросы
Консультация андролога
Вопрос №2904082

Что вас беспокоит?

Кровь в сперме.

Здравствуйте. У супруга с понедельника появилась кровь в сперме. Больше ни каких жалоб нет. В понедельник идёт к врачу. Какие обследования нужно пройти? что бы идти не с пустыми руками. И в чем может быть причина? Возраст 44 года.

44 года
6 Февраля 2025·Просмотров: 122·Таня, Раменское

Принятый ответ

Здравствуйте! Причиной появления крови в эякуляте могут быть:
- травмы;
- воспаление – эпидидимит, простатит, везикулит, воспаление семенного бугорка.
- онкология. Есть онконастороженность. Поэтому лучше для исключения сдать кровь на онкомаркёры ХГЧ, АФП, ЛДГ. Также проверить уровень ПСА крови.
- туберкулёз мочеполовых органов.
Рекомендуется обследование:
- ПЦР соскоб на все ИППП;
- мазок на микрофлору из уретры;
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы;
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам;
- УЗИ органов мошонки;
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.
- ПСА крови и ХГЧ, АФП, ЛДГ.
Сейчас можно начать следующее лечение:
1) канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца;
2) свечи с диклофенаком по 100 мг по 1 свече на ночь в течение 5 – 6 дней, далее продолжите свечи с простатиленом по 1 свече на ночь в течение 14 дней. Если будет по результату микроскопического исследования секрета предстательной железы воспалительный процесс, то тогда уже назначить антибиотик.
3) если есть нарушения со стороны мочеиспускания, то начать также алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
На данный момент пока придерживаться полового покоя в течение недели.

Принятый ответ

День добрый. Причин гемоспермии множество: от банального микроповреждения сосудика, например из-за вдруг высокого АД или микротравмы на фоне мышечного спазма или микрокальцинатов, до - онкологического фактора. Или какие-то воспалительные изменения какого-то участка на протяжении семявыносящего тракта (чаще простатит или/и везикулит) . Иногда такое бывает на фоне приема некоторых медикаментов (антикоагулянтов). Поэтому осмотр ОЧНЫЙ урологом обязателен. Пощупать, всё посмотреть. Пройти УЗИ простаты и органов мошонки.
Можно сдать эякулят на микроскопию или спермограмму.
У врача сдать секрет простаты.
Сдать онкомареры: ПСАобщ, АФП, ХГЧ, ЛДГ!
Сдать банальный общий анализ мочи, клиничекий анализ крови + коагулограмму (для исключения проблем свертывания крови).
Но пока без паники.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Минимально сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин, исследование эякулята микроскопия лейкоскрин и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам.
Можно сразу сделать ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков.
Обязательно кровь на ПСА общий

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.