Что вас беспокоит?
Общий анализ крови
Я на 18 неделе беременности. Сдала общий анализ крови (файл инвитро). Знакомый врач сказала пересдать в больнице, т.к. этот анализ недействителен. Через день сдала в больнице (фото) Меня пугают тромбоциты, пожалуйста подскажите , в чем может быть проблема.
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача»
По поводу ОАК анемия легкой степени, СОЕ при беременности повышается в норме, рекомендуется принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
- из препаратов железа можно Тотемма 1-2 ампуле в сутки.
Тромбоциты рекомендуется пересдать ручным способом по Фонио так как анализатор может давать погрешность, если ситуация не изменится консультация гематолога, предварительно проверить коагулограмму ( ачтв, мно, пти, фибриноген)
Здоровье Вам!
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте. Посмотрела Ваши анализы.
Во 2 триместре норма лейкоцитов WBC составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов NEU(GRA)3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита HCT 32-39%.
Норма гемоглобина HGB 106-148 г/л.
Норма эритроцитов RBC 2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.
По анализам у вас тромбоцитопения. Рекомендуется показать результат тромбоцитов гематологу, это может быть тромбоцитопения беременных.
Такой уровень тромбоцитов пока не опасен, опасно снижение их менее 20-30 тыс/мкл. Проконсультируйтесь с гематологами, можно на сайте же, возможно тромбоцитопения гестационная .
Добрый день. Подскажите , есть ли смысл пересдать кровь на тромбоциты по методу фонио?
Здравствуйте. Смысл есть. Но если это действительно трлмбоцитопения беременных, то есть гестационная тромбоцитопения, ее только наблюдают гематологи.
Лучше, до пересдачи крови сначала покажите гематологам на сайте, они сориентируют, необходимо ли обследование. Сразу гематологи подскажут, что еще сдать, как часто нужно будет наблюдать за тромбоцитами и стоит ли беспокоиться.
Принятый ответ
Здравствуйте
По последнему анализу наблюдается сильное понижение уровня тромбоцитов, ввиду вашего состояния требуется незамедлительно обратиться в приемное отделение и пересдать, в случае сохраните данного уровня потребуется консультация гематолога
Принятый ответ
Добрый день!
Соэ во время беременности может быть увеличена это норма. Вот красная кровь имеет сниженные показатели, снижен гематокрит, гемоглобин, эритроциты, что не соответствует анемия легкой степени тяжести. Необходимо начинать восполнять дефициты препаратами железа.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа. Принимать 2 месяца.
Вот снижение тромбоцитов желательно проконтролировать. Обратиться за вторым мнением к гематологам.
С уважением 🤍
Принятый ответ
Здравствуйте. Пересдайте тромбоциты ручным методом подсчета по Фонио . Этот метод наиболее информативный
Похожие вопросы по теме
- 6 Сентября 20206 ответов
- 11 Октября 202019 ответов
- 9 Ноября 20207 ответов