Консультация терапевта /

Общий анализ крови — вопрос №2904123

64 просмотра

Я на 18 неделе беременности. Сдала общий анализ крови (файл инвитро). Знакомый врач сказала пересдать в больнице, т.к. этот анализ недействителен.
Через день сдала в больнице (фото)
Меня пугают тромбоциты, пожалуйста подскажите , в чем может быть проблема.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача»
По поводу ОАК анемия легкой степени, СОЕ при беременности повышается в норме, рекомендуется принимать препарат железа не менее 3-х месяцев , под контролем ферритина норма должна составлять не менее 30 в идеале ближе к массе тела,
после нормализации уровня гемоглобина следует продолжить прием железа еще 1–2 мес. с уменьшением суточной дозы наполовину, чтобы наполнить депо Целесообразно включать в рацион красное мясо, говядина, печень, шпинат, бобовые яблоки, гранаты и гранатовый сок, свеклу, гречку. Для усвоения всасывания дополнительно необходимо добавить витамин С, отвар шиповника, свежие соки, уменьшить, черный чай, кофе.
- из препаратов железа можно Тотемма 1-2 ампуле в сутки.
Тромбоциты рекомендуется пересдать ручным способом по Фонио так как анализатор может давать погрешность, если ситуация не изменится консультация гематолога, предварительно проверить коагулограмму ( ачтв, мно, пти, фибриноген)
Здоровье Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Дарья, здравствуйте. Посмотрела Ваши анализы.
Во 2 триместре норма лейкоцитов WBC составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов NEU(GRA)3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита HCT 32-39%.
Норма гемоглобина HGB 106-148 г/л.
Норма эритроцитов RBC 2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

По анализам у вас тромбоцитопения. Рекомендуется показать результат тромбоцитов гематологу, это может быть тромбоцитопения беременных.
Такой уровень тромбоцитов пока не опасен, опасно снижение их менее 20-30 тыс/мкл. Проконсультируйтесь с гематологами, можно на сайте же, возможно тромбоцитопения гестационная .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Добрый день. Подскажите , есть ли смысл пересдать кровь на тромбоциты по методу фонио?
Терапевт
Здравствуйте. Смысл есть. Но если это действительно трлмбоцитопения беременных, то есть гестационная тромбоцитопения, ее только наблюдают гематологи.
Лучше, до пересдачи крови сначала покажите гематологам на сайте, они сориентируют, необходимо ли обследование. Сразу гематологи подскажут, что еще сдать, как часто нужно будет наблюдать за тромбоцитами и стоит ли беспокоиться.
Терапевт
Здравствуйте
По последнему анализу наблюдается сильное понижение уровня тромбоцитов, ввиду вашего состояния требуется незамедлительно обратиться в приемное отделение и пересдать, в случае сохраните данного уровня потребуется консультация гематолога
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Соэ во время беременности может быть увеличена это норма. Вот красная кровь имеет сниженные показатели, снижен гематокрит, гемоглобин, эритроциты, что не соответствует анемия легкой степени тяжести. Необходимо начинать восполнять дефициты препаратами железа.
В данной ситуации по рекомендациям назначается препарат железа: Тотема по 1 ампуле 2 раза в день, предварительно ампулу растворить в воде или соке, так как железо может окрашивать зубы, пить через трубочку. Рекомендую дополнительно принимать ко-факторы для лучшего усвоения железа и транспортировку «в депо», в профилактической дозировке (витамин С, медь, цинк, В9). Железо не совмещается с молочными продуктами, чаем, кофем, продуктами богатыми танином, препаратами кальция, делать перерыв между приемом этих продуктов в полтора часа. Принимать 2 месяца.
Вот снижение тромбоцитов желательно проконтролировать. Обратиться за вторым мнением к гематологам.
С уважением 🤍
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Пересдайте тромбоциты ручным методом подсчета по Фонио . Этот метод наиболее информативный
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель при беременности
22 ноября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Как побороть страх и тревогу
6 января 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Околоплодные воды
12 марта 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Терапевт, Невролог
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград