Что вас беспокоит?
Аритмия от 48 до 130
Началось в июле, Пролежал в больнице. Вроде пару месяцев не было Сейчас опять уже две недели. Посоветуйте, что делать. Сделал суточное мониторирование, могу переслать. До этого 10 лет назад перенес инфаркт, было стентирование. Два года назад сделали шунтирование - 3 шунта
Здравствуйте прикрепите холтер
Гульнара Рафиковна,
Гульнара Рафиковна,
Гульнара Рафиковна, Как прислать?
Прикрепите фото к вопросу
Вадим, здравствуйте. Прикрепите пожалуйста холтер. Какие препараты, в какой дозе принимаете сейчас? Узи сердца когда последний раз делали? Его тоже прикрепите, может, в составе выписки
Наталья Викторовна, Последнее УЗИ летом было хорошее. Принимаю вечером Кардиомагнил и розувастатин утром метопролол четверть таблетки,
Какая именно доза метопролола? Смогу часа через 2 посмотреть все
Здравствуйте, Вадим.
По Холтеру очень частая наджелудочковая экстрасистолия, в том числе групповая. Ишемии нет. Учитывая ЧСС и удлинение интервала QT, нужно увеличить дозу метопролола. В какой дозе его сейчас принимаете? Какое давление? Проверяли уровень калия в крови?
Марина Олеговна, Метопроло1/4 таблетки давление 120/70 Калий у верхней границы. Щитовидки в норме.Пью 1/4 из за иногда низкий пульс утром
Марина Олеговна, Из за чего вообще появилась аритмия? Летом ,да был повышен калий, тоже отчего?
Марина Олеговна, Вы на связи?
Принятый ответ
Шунтирование - это травматичная операция, образуются очаги фиброза в миокарде и под влиянием каких-либо факторов ( ОРВИ, повышенный уровень калия), возникают очаги экстрасистолии. Возможно есть увеличение левого предсердия, нужно смотреть УЗИ, прикрепите, если есть. По Холтеру пульс не снижен, средняя ЧСС днем - 81 в мин. Из-за частой экстрасистолии аппарат неправильно измеряет пульс, лучше считать рукой на запястье в течении минуты. Судя по Холтеру, нужно увеличить дозу метопролола - полтаблетки утром. Насчет калия, какой уровень креатинина? Калий повышается при нарушении функции почек. Отеков нет?
Марина Олеговна, Креатинин 90
Марина Олеговна, Отеков нет
Марина Олеговна, в общем метопролол 1/2 таблетки, а дыхательную гимнастику или просто гимнастику можно?
Похожие вопросы по теме
- 8 Января 20211 ответ
- 3 Января 20211 ответ
- 30 Ноября 20201 ответ
- 3 Ноября 20202 ответа
- 3 Ноября 202018 ответов
- 13 Августа 20201 ответ
- 30 Июля 202023 ответа
- 24 Мая 20202 ответа
- 12 Декабря 20191 ответ
- 24 Августа 20199 ответов
Вадим, видимо, вы случайно закрыли вопрос. Это теперь либо новый задавать, либо в личные сообщения. Либо попробуйте написать модератору, что случайно нажали на кнопку закрытия вопроса, ответ не получили. Деньги вернутся скорее всего, а вы можете переоформить вопрос
Куда что писать, где ответ.....
Куда прикреплять холтер
Вадим, здесь уже никуда. Вопрос вы закрыли, будто приняли ответ врача. Попробую модератору написать, чтобы с вами связались.
Написала ссылку на вопрос. Может с вами модератор свяжется.
Спасибо
Да, дыхательную гимнастику делать можно и полезно для сердца, есть специальная дыхательная гимнастика для сердца по Стрельниковой. Креатинин в норме, так что функция почек не нарушена. При повышении уровня калия выше нормы принимайте несколько дней гипотиазид 25 мг утром, он выводит калий. Метопролол принимайте по полтаблетки утром, днем считайте пульс на запястье в течении минуты, пульс должен быть не менее 55 в мин.
Большое Вам спасибо. Вы лучшая. Был у разных врачей, толком ничего у них не выяснил.
Рада была помочь! Обращайтесь, если возникнут вопросы.