Что вас беспокоит?
Красные сухие щеки у ребёнка
Здравствуйте. Ребенку почти год. Две недели назад покраснели щеки и до сих пор не проходят. Ребенок на ИВ, новые продукты не вводили. Лезет девятый зуб, слюни рекой, руки постоянно во рту. Назначенные врачом комфодерм, крем липобейз и Зиртек не помогли, лечились неделю. Иногда сыпь бледнеет, но потом снова краснеет, особенно после сна. Также сухие и красные места возле локтей и больших пальцев на руке . Дома работает увлажнитель, влажность скажет от 30 до 50 %. Подскажите, что делать? Чем лечить дальше?
Здравствуйте, с учётом предоставленной информации можно предположить атопический дерматит.
1. Избегайте раздражения кожи: частых и длительных водных процедур, горячей воды, трения (в т.ч. и мочалкой), шерстяной одежды,синтетических тканей, перегрева (пот раздражает кожу), сухости воздуха, холодного воздуха. Предпочитайте жидкие средства для стирки (они лучше выполаскиваются) без фосфатов. Не рекомендуется использование кондиционеров-ополаскивателей для белья
2. Ухаживайте за кожей эмолентами: наносите на всю кожу обильно до 1-2 раз за сутки по ходу роста волосков. Для купания используйте средства из линеек для атопичной кожи. Если ребенок предпочитает ванну, длительность - не более 5-10 минут, вода негорячая,добавляйте в воду масла или эмульсии для атопичной кожи (линейки атодерм/ксеракальм и т.п.). В течение 3 минут после купания необходимо наносить эмолент.
3. Элидел тонким слоем на пораженную область 2 раза в день 7-10 дней
Если улучшений не будет, в таком случае очный осмотр дерматолога.
Елена Романовна, здравствуйте. Пользовались кремом и эмульсией липобейз. Меньше покраснения не стало.
Может посоветуете хороший крем?
И только кремом пользоваться и все?
Пользоваться эмиолентами и кремом элидел. Хорошие эмоленты это биодерма атодерм, липикар.
Елена Романовна, хорошо. Спасибо
Принятый ответ
Пожалуйста! Будьте здоровы! 🙌🏻
Здравствуйте, возможно это контактный дерматит. Все делаете правильно, часто проветривайте , включайте увлажнитель воздуха. Необходимо ежедневно использовать эмоленты тонким слоем. Убрать влажные салфетки и мыло. Так же в лечении можно использовать крем элидел, тонким слоем 1-2 раза в день
Ольга Николаевна, здравствуйте. Элидел чем отличается от комфодерма?
Элидел не гормональный препарат, его можно наносить на лицо
Ольга Николаевна, без рецепта можно его купить?
Да можно
Здраствуйте! Описанная клиническая картина может наблюдаться при атопическом дерматите, если у ребенка сильное слюнотечение, это может быть раздражающим фактором. Сейчас необходимо увлажнять кожу эмолентами например, La Roche-Posay Lipikar Baume AP+, Mustela Stelatopia, Неотанин), особенно после купания. При неэффективности так же назначают глюкокортикоиды ( метилпреднизолон) или ингибиторы кальциневрина (пимекролимус). Избегайте гелей, порошков и шампуней с агрессивным составом, используйте гипоаллергенные средства. Продолжайте увлажнять воздух.
Екатерина Андреевна, подскажите, что такое глюкокортикоиды и ингибиторы кальциневрина ?
Конечно, глюкокортикоиды - гормональные препараты, из них вы применяете комфодерм, они уменьшают воспаление, но нужно помнить, что при длительном применении могут уточнять эпидермис, более 5 дней на область лица наносить не рекомендуется. Ингибиторы кальциневрина так же уменьшают воспаление, торговое название- элидел.
Здравствуйте!
На фото похоже на проявление атопического дерматита, это кожное заболевание, не связан с питанием, диета нужна крайне редко, только когда какой-то определённый продукт вызывает явное обострение дерматита.
При отсутствии должного ухода за кожей будут обострения - нарушается водно-липидный барьер и увеличивается проницаемость кожи для различных аллергенов, они проникают легко в кожу из-за "дыр" в коже - одежда (шерсть, синтетика), температура воздуха, сухой воздух, трение, пот, пищевые аллергены и тд.
Уход за кожей:
Важно, чтобы дома было влажно и прохладно - т 18-21С, влажность 50-60%.
Купание 5-10 мин, Т воды 32-35С, во время купания ВСЕГДА нужно использовать средства для детей с АтД. (Эмолиум;
Масло для купания Липобейз, Mustela Stelatopia масло для ванны или крем для мытья; Биодерма гель для душа или масло для купания и тд).
Кожу промакивать мягким полотенцем.
После мытья на слегка влажную кожу наносятся топические эмоленты. Правило 3-х минут: после каждого купания аккуратно промокните кожу полотенцем и в течение 3 минут нанесите эмолент.
Эмоленты - основа лечения, наносить несколько раз в день толстым слоем не менее 4 раз в день.
Наносить на всю кожу, кроме мокнущих участков, во время обострения не использовать эмоленты с мочевиной. Наносить даже в ремиссию.
Например:
Эмолиум, Липобейз (эмульсия, крем), Биодерма линия Atoderm (крем, бальзам), La Roche-Posay линия Lipikar (молочко, бальзам), Mustela линия Stelatopia (крем, бальзам), Топикрем и т.д.
В период обострения применяются местно ГКС (Комфодерм, адвантан - с 4 мес) и если по какой-то причине нежелательно применять кортикостероиды, то наносить элидел (не гормональный).
ГКС наносятся на пораженные участки кожи 1-2 раза в день не более 10-14 дней.
Элидел на пораженные участки более нежные можно наносить (лицо, паховые, подмышечные ямки) 1-2 раза в день до исчезновения сыпи (можно 1-1,5 мес).
Галина Николаевна, здравствуйте. Подскажите, а что эффективнее комфодерм или элидел? И можно второй без рецепта купить?
Комфодерм не наносим на лицо, это гормональный препарат, использование не более 10 дней.
Элидел без рецепта, не гормональный, наносится на более нежные участки кожи.
Оба применимы в период обострения
Галина Николаевна, нам наш местный педиатр прописала комфодерм на лицо и мы им мазали 8 дней. Что теперь будет?
Принятый ответ
Ничего не будет, не переживайте!
Просто рекомендуется на лицо наносить элидел, его можно применять более длительное время, месяц-полтора
Галина Николаевна, спасибо. Попробуем элидел
Здравствуйте!
Вероятно имеет место быть атопический дерматит
Рекомендую регулярный уход за кожей с использованием эмолентов. Эмоленты – это средства, увлажняющие и смягчающие кожу, восстанавливающие ее защитный барьер. К ним относятся такие препараты, как Липобейз, Липикар от La Roche-Posay, Атодерм от Bioderma, Эмолиум. Наносить эмоленты следует обильно, толстым слоем, несколько раз в день, достигая эффекта постоянного увлажнения кожи.
Особое внимание следует уделить моментам после купания. В течение первых 5 минут после того, как вы промокнули кожу полотенцем, не дожидаясь её полного высыхания, нанесите эмоленты. Это позволит запечатать влагу в коже и предотвратить её обезвоживание. Для смягчения воды во время купания рекомендуется использовать специальные масла для купания, которые предлагают многие производители эмолентов (например, Липобейз, Липикар).
Для профилактики обострений АД, особенно в зимний период, когда воздух в помещениях становится сухим, необходимо постоянно использовать увлажнитель воздуха. Сухой воздух усугубляет симптомы АД, поэтому поддержание оптимального уровня влажности в помещении является важной частью комплексной терапии.
Температура должна быть 22-23 градуса
Влажность 50-60%
Проветривайте комнату 2 раза в день
Будьте здоровы !
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20181 ответ
- 27 Августа 201820 ответов
- 17 Сентября 20181 ответ
- 9 Ноября 20191 ответ