Консультация педиатра /

У ребёнка температура — вопрос №2905015

76 просмотров

Добрый день. С понедельника на вторник у меня поднялась температура, ломило всё тело, вырвало. Во вторник днем у ребенка 5 лет поднялась температура 37.8 его вырвало. Он попросил яблоко его снова вырвало. К ночи температура поднялась 38.3 дали нурофен вырвало. На утро в среду проснулся с температурой 38.5 дали нурофен. Не снизил. Давали еще пару раз нурофен, толку 0. Приходил педиатр назначил мирамистин, сказал горло немного красное. Смекту и энторифурил. Температура весь день держалась 38.8- 39.2. В три ночи поставила свечку тоже эффекта ни какого. Проснулся с температурой 39.2. Сходила в аптеку, дала часов в 11 парацетамол. Температура снизилась через 2 часа до 37. В 17.20 температура 39.2. Дала снова парацетамол 15 мл. Рвать больше не рвало. Редкий кашель. Не знаю, что делать. Как дать ребенку смекту, если жаропонижающее даешь. Ни чего противовирусного не назначено.

Возраст: 5

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Диареи не было? Ребёнок от гриппа привит ?
Клиент
Нет, диареи не было. От гриппа не прививали.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
По симптомам похоже на грипп, я бы рекомендовала выполнить экспресс-тест на грипп(продается в аптеках) , сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой . Если тест будет положительный, показана специфическая противогриппозная терапия.
На данный момент показана симптоматическая терапия:
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофеном 10 мг/кг не чаще 3 раз в день или Парацетамолом 15 мг/кг не чаще 4 раз в сутки

Обильное питье из расчета 40 мл на кг веса ребёнка в сутки,
Туалет носовых ходов солевым раствором, слизь убираем,

поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении.( влажность 50-55%, температура 22-24 градуса)
Клиент
Спасибо Вам большое за ответ.
Педиатр
Не за что🌸
Если будите делать тест и сдавать кровь, можете результат к вопросу подкрепить .
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Между приёмом Смекта и любым другим препаратом должно пройти не менее 1 часа, лучше 2. Нифуроксазид (Элюфор, Эндифурил, Экофурил, Энтерофурил, Стопдиар) - это кишечный антисептик, его назначаем только при подтверждённой бактериальной этиологии. Длительно и без оснований его принимать нельзя, он сильно нарушает микрофлору кишечника.Энтерофурил тормозит моторику ЖКТ, чем провоцирует спазмы и нарушение микробиоты, в итоге увеличивается время для прорастания микрофлоры условно-патогенной и патогенной в том числе. Если этиология вирусная, эффекта лечебного не даст, а фармакологическую нагрузку даст существенную. Для этого нужно смотреть ОАК перед назначением. если температура плохо снижается, рeкoмeндую к жаропонижающим препаратам добавить антигистаминные в возрастной дозировке Солонэкс, или Зиртек, или Зодак, помимо снижения гистаминовой реакции, будут снижать температуру, отёчность и рвотные позывы, при холодных ручках и ножках спазмолитик Папаверин ректально: Папаверин 1/2 свечи: доску кухонную застелить пищевой плёнкой и отрезать острым ножиком часть свечи вдоль, мамиными чистыми тёплыми руками покатать чтобы сгладить заострённые частички и ввести ребёнку, ректально. Рeкoмeндую добавить физические методы охлаждения: обтирание тёплой водой (не холодной! Во избежание спазмирования). Для снижения температуры нужна организму вода, рeкoмeндую питьевой режим 40 мл на кг веса тела в сутки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Клиент
Спасибо огромное, за такой развернутый ответ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Противовирусные не имеют эффективности, поэтому нет никакого смысла их использовать.

Смекту только при диарее, если стул в норме, не показана,
Энтерофурил тем более не нужен, принимать только при бактериальной инфекции.

Сейчас ребенку нужно сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, чтобы определиться с тактикой лечения.

При подъеме температуры важно соблюдать правильную дозировку жаропонижающих, рассчитывать по массе тела: парацетамол 15 мг/кг или нурофен 10 мг/кг.
Парацетамол используем с интервалом 5 часов минимально, не более 4 раз в сутки, нурофен с интервалом 8 часов не более 3 раз в сутки.


Так же в интервалы между приемом жаропонижающих пользоваться физическими методами охлаждения, обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры, если конечности не холодные.

Обязательно обильное теплое питье 40 мл/кг, дробно и часто.

Для снижения температуры тела важны оптимальные условия в комнате, температура не выше 21-22 градуса, влажность до 60%.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Седьмой день болезни.
26 октября 2021
Ян, Самара
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста анализ
21 сентября 2023
Елена, Ижевск
Вопрос закрыт
Результаты мрт ребенка
31 октября 2023
Наталья, Челябинск
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
14 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Экссудативный отит
20 декабря 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Ребенок 4,5 года болеет 3-е сутки
12 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск