Консультация стоматолога /

Кт челюстей — вопрос №2905285

99 просмотров

34 года, женщина.
Сделала снимок, под вопросом импланты справа или протез.
Пойду к врачу 11 боюсь чтобы меня там не ввели в заблуждение хочется мамой что то понять, получить независимое мнение. Помогите пожалуйста. Фото Кт снимков прилагаю. Если нужно добавлю ещё в разных ракурсах

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, когда есть возможность установки имплантов , то надо выбирать их. Вместо протеза. Импланты всегда лучше. Я имею ввиду если есть условия во рту и финансы. А снимок еще сфоткайте сверху , который черно-белый
Клиент
Изабела Ваховна, снимок где вся челюстб? Сфоткала

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог, Хирург-стоматолог
Нет, я имею ввиду именно та область , где планируется лечение. Но не эти картинки , где вся челюсть. По ним нельзя ничего понять. А вот квадратиков 4 же когда кт открываешь. Мне нужны именно верхние квадраты. Или вы не умеете так смотреть? Попросите завтра доктора, чтоб он дал вам сфоткать , когда будет смотреть
Клиент
Изабела Ваховна, сейчас сделаю.
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Не переживайте, если зубы крепкие и пролечены хорошо, то они выдержат протез.
Клиент
Изабела Ваховна, нет, не могу сделать.
Я так понимаю, мне наврядли здесь скажут расшифровку.
Завтра не смогу попасть к врачу.
Подскажите мне пожалуйста про протезы, как долго носятся, и почему импланты в приоритете?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Импланты передают нагрузку на кость и ткани вокруг физиологично, также как и наши зубы. Т.е. благодаря этому, кость не уходит и десна не опускается. Т е служат долго. А протезы передают нагрузку нефизиологично. Т.е. если речь идет о мостовидном протезе, то сильная нагрузка падает на опорные зубы, а там где нет зуба просто пустота, т е нет нагрузки на кость. Но это не прям плохой вариант, если нет финансов, просто хуже чем имплант. И все. В итоге, там где нагрузка падает на кость и десну физиологично, она распределяется по челюсти равномерно и кость не уходит, она равномерно кровоснабжается и живет как с зубами. А там где мост, она не распределяется по всей челюсти равномерно. Она падает сильнее там, где опорные зубы. Это я вам объяснила физику можно сказать. Если что-то не понятно, спрашивайте, объясню.
Клиент
Изабела Ваховна, вроде получилось добавить квадратики, посмотрите пожалуйста
Клиент
Изабела Ваховна, о, как, поняла. А вот если зубы не выдержат, и я не смогу импланты поставить, какие варианты дальше? Мне нужно знать перспективу... к сожалению.
Зубы на присосках..
И вот ещё подскажите пожалуйста хотябы один имплант можетт спасти
Клиент
Изабела Ваховна, не дописала.
Мне нужно два импланта по идеи врач говорил. Но если поставлю один, это спасёт ситуацию?
Клиент
Изабела Ваховна, извините, ооочень важный сейчас вопрос. Сколько можно так ходить... ?Снизу нет получается двух жевательных зубов. Думаю накопить денег, хотя бы за год, это нормально будет? Сколько люди могут так ходить?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
А как давно зубов нет этих?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
А есть ссылка на кт? Чтобы я сама посмотрела
Клиент
Изабела Ваховна, попробую сейчас сделать, вы так выручаете!!
Клиент
Изабела Ваховна, зубов нет полгода, с лета вообщем
Клиент
Изабела Ваховна, а можно вам отправить на почту?
Стоматолог, Хирург-стоматолог
По-моему тут блокируют , если оставить свою почту или контакты. Полгода не страшно, еще год можно ходить , но не больше. Обычно после года после удаления начинает кость уходить потихоньку
Клиент
Изабела Ваховна, я сейчас попробую отправить ссылку на гугл диск. Уже загружается
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Ок жду как загрузится напишите
Клиент
Изабела Ваховна, https://drive.google.com/drive/folders/1tqkUwgZ3oWI8EUzkCsfLeMN-ZUKcLIzi?usp=sharing
ФАЙЛ КТ Челюстей. Я открывала нажимая на Пикассо файл
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Ок, ссылку еще прикрепите там, где вы фото прикрепляете
Клиент
Изабела Ваховна, туда не дают ссылку прикрепить
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Ясно, к сожалению, у меня не получается открыть снимок..
Клиент
Изабела Ваховна, там целая история там скачивается программа Пикассо...
Спасибо что попытались посмотреть, вы очень хороший Доктор и человек. Спасибо вам.
Если можно пока подержу вопрос открытым вдруг ещё задам вопрос вам, очень благодарна вам за отзывчивость
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Конечно! Я рада вам помочь! Я конечно еще завтра попробую открыть, может получится
Стоматолог
Здравствуйте, потоками фото сложно судить.
Выбор лечения всегда зависит от многих факторов.
Если выбирать имплантацию, нужно учитывать есть ли условия для постановки импланта, нужно ли наращивать кость, финансовая сторона.
Если выбирать протез, вы имеете ввиду сьемный протез? Нужно тоже смотреть опорные зубы, смогут ли они выдержать нагрузку дополнительно , есть ли условия для протеза.
Клиент
Наталья Александровна, а подскажите пожалуйста, зубы смогут выдержать врач сказал.
Но, это сильно опасно для зубов?
Я не могу делать импланты. Нет денег.
Я вообще уже не понимаю что мне делать.
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста снимки, там верхний зуб как-будто в воздухе висит, что это?
Стоматолог
Это скорее всего верхушки зуба в пазухе находятся.
Если будет выбор протеза- значит нужно определить опорные зубы и смотреть выдержать ли они нагрузки.
Вообще кончено опорные зубы рано или поздно начинают перегружаться(
Клиент
Наталья Александровна, а вообще вот если не выдержат, и я импланты не смогу поставить, то какой выход может быть?
Стоматолог
Если ничего не будете делать, тогда зубы будут со временем просто раздвигаться, расшатываться и выпадать(
Если нет варианта на имплантацию, тогда соглашайтесь на протез.
Клиент
Наталья Александровна, какое время должно пройти? Сколько я могу ходить без двух нижних зубов? Деньги надо копить.
Стоматолог
Зависит от состояния Зубов, некоторые могут несколько лет проходить и спокойно запротезироваться ,у некоторых за год начинают разъезжаться.
Ортодонт, Стоматолог
Добрый вечер! Сейчас посмотрю ваше КТ исследование
Клиент
Эльнур Илькинович, я сделала фото ещё прикрепила, посмотрите пожалуйста
Детский стоматолог, Стоматолог
Добрый день. Имплантация это более надежный и эффективный способ восстановления функции. Протез способствует перегрузке опорных Зубов, поэтому конечно лучше их не задействовать.
Ортодонт, Стоматолог
Файл конечно огромных размеров, не у каждого врача будет возможность и программы, чтобы такое исследование посмотреть.

Зуб 4.6 периодонтит, киста на корне, его либо перелечивать, в таких случаях распломбировывают каналы, промывают хлоргесидином и временно запломбировывают гидроокисью кальция на 2-3 недели, затем уже постоянное пломбирование, рентген-контроль через 3,6,12 месяцев либо удалять, но сразу имплантат поставить не получится так как имеется воспаление, только через 3-4 месяца либо ставить брекеты и на место свежего удаления тянуть 7 и 8 зуб (соответственно верхняя 8 тогда пойдет под удаление тк теряет антагонист)

На место зуба 3.6 зуба нет давно, произошло зубоальвеолярное смещение, по хорошему ретромолярно ставить минивинт, чтобы открыть место под 6 зуб иначе придется получать место за счет препарирования 7 зуба, что не очень хорошо, так же может понадобиться подсадка кости тк произошла убыль кости либо так же ставить брекеты и перетягивать на это место 7 и 8 зуб, но так как удаление не свежее, то это можно занять 2-3 года (так же соответственно верхняя 8 тогда пойдет под удаление тк теряет антагонист)

Мостовидные протезы не рекомендую так как зубы у вас живые и в хорошем состояние, придется удалять нервы и пломбировать каналы, чтобы сделать на них мост + мост нагрузку отсутствующего зуба перенесет на удерживающие мост зубы, что в долгосрочной перспективе приведет к подвижности этих зубов + будет происходить убыль кости под мостом где зуб отсутствует
Клиент
Эльнур Илькинович, спасибо большое. Я в шоке, вчера смотрели три врача, про кисту не сказали
Ортодонт, Стоматолог
Рад был помочь! Скорейшего выздоровления!
Клиент
Эльнур Илькинович, а подскажите пожалуйста, вот мне сказали так : поставить два импланта с мостом, а на этот зуб который остался ор коронки ( открытый, просто пломбу ставят) поставить коронку
Одним словом - это ерунда? . А то я плохо понимаю в том что вы мне написали , но я покажу врачу
Ортодонт, Стоматолог
Нужно снова открывать ваше кт и смотреть, я не вспомню уже спустя 2 дня, все как я расписал, посмотрите пожалуйста. Зуб 4.6 периодонтит, там только пломбу поставить не получится, там нужно лечить каналы
Ортодонт, Стоматолог
У вас же отсутствует зуб 3.6 и 4,6 без коронки и воспаление на корнях. Куда собираются ставить 2 имплантата? Вы скорее всего неправильно поняли врача
Клиент
Эльнур Илькинович, всё, поняла, спасибо огромное вам
Клиент
Эльнур Илькинович, в том и дело что три стоматолога в разных клиниках говорят ставить импланты . Внизу справа удалили два зуба, и остался один открытый ( только корни) . Всё они были под коронкой. Хотят поставить два импланта на место удалённых, а этот закрыть коронкой
Ортодонт, Стоматолог
Сейчас открою Ваше исследование еще раз и отвечу на ваш вопрос
Клиент
Эльнур Илькинович, спасибо огромное.... Я просто уже измучилась вся..врачи в нашем городе по разному всё говорят
Клиент
Эльнур Илькинович, я сделала фото ещё, прикрепила
Ортодонт, Стоматолог
Очень странно! Почему-то по этой же ссылке открывается совсем другое исследование. Можете забыть все, что я написал выше. Сейчас полностью распишу по данному исследованию, Рузанкина Мария, все верно?

зуб 1.6, есть воспаление на корнях, есть выход материала за верхушку корня, требуется перелечивание
1.4 выход материала за верхушку корня, но воспаления нет
зуб 2.4 воспаление на корнях
зуб 2.7 очень большая киста на корне, выход материала в пазуху, но воспаления в пазухе нет, есть подозрение на сломанный инструмент в канале
зуб 3.7 воспаление на корнях
зуб 3.6 оченб большая киста на корне
Клиент
Эльнур Илькинович, да Рузанкина,
Ортодонт, Стоматолог
Я готов обсудить весь ваш план лечения по новой, ознакомьтесь пожалуйста с новой информацией и задайте вопросы, которые вас интересуют. Тактика здесь либо искать грамотного терапевта, который работает под микроскопом и который возьмется за перелечивание этих зубов (без гарантий) либо удалять и через 3-4 месяца имплантироваться
Клиент
Эльнур Илькинович, это получается сколько зубов удалять? Верхние которые под коронкой?
Ортодонт, Стоматолог
Лечением каналов заниматься не хотите? Чтобы я понимал в какую сторону двигаться в планировании. А зубы вообще никакие вас не беспокоят? Боли при жевании? При постукивании нигде нет?
Клиент
Эльнур Илькинович, я пролечилась бы, его здесь врачей нормальных нет. Они мне вот всё что вы написали даже не говорили. А я была, если учесть с лета в 6 стоматологиях....
Подскажите пожалуйста, если сейчас у меня ничего не болит, и этих зубов справа нкт, сколько могу я так ходить и начинать мне с имплантов справа, с потом уже с ПереличиваниЯ каналов?
В шоке я.. У меня сверху слева и справа по три корни, слева внизу три коронки это мне их всё снимать сейчас, лечить.. Удалять.. Вообще без зубов останусь...
Клиент
Эльнур Илькинович, ничего не болит. Я чищу хорошо, Ирригатором пользуюсь.
Клиент
Эльнур Илькинович, а у вас можно это всё сделать?
Ортодонт, Стоматолог
Однозначно точно к докторам, которые лечили до этого ходить не надо!! Везде выход материала за верхушку, где то в пазуху и есть даже сломанные инструменты в каналах, наделали дел! Если грамотного врача, который может вылечить воспаления на корнях - нет, то учитывая ваш молодой возраст я бы выступал за имплантацию, чтобы избежать сильную убыль кости к более пожилому возрасту
Клиент
Эльнур Илькинович, жуть... Это надо миллион точно. Спасибо вам за консультацию.
Ортодонт, Стоматолог
Кисты достаточно большие, я очень сомневаюсь, что их получится вылечить + на каждый зуб уйдет много времени и такой же бюджет как и на имплантацию, а гарантий 0. Тут нужно искать видимо хирурга и решать вопрос радикально, но выбирать тут только вам. Некоторые зубы точно не вылечить
Ортодонт, Стоматолог
Я думаю, что имплантация выйдет дешевле, чем перелечивания этих зубок. Рад был помочь! Не переживайте, все поправимо и у вас прекрасный возраст для быстрого и качественного восстановления! Будут вопросы обязательно пишите!
Клиент
Эльнур Илькинович, в подскажите пожалуйсиа, глупый вопрос конечно, но я вынуждена спросить, если вообще выдернуть зубы, можно вставить присоски????
У меня нет таких денег. Мне уже всё равно на эстетику. Кушать как-то надо.
Ортодонт, Стоматолог
Не глупый вопрос, присоски это же съемный протез? Можно поставить конечно и копить постепенно на имплантацию, я лично считаю, что это лучше мостовидными протеза по многим причинам
Клиент
Эльнур Илькинович, ну вот и я так думаю, решила буду делать импланты по мере поступления проблем сейчас сделаю справа где жевать нечем, потом заболит зуб с кистой - удалят, поставлю имплант. Может хоть один зуб в год буду ставить.
Я правильно же думаю?
Какой вы хороший врач, повезло вашим пациентам
Клиент
Эльнур Илькинович, сразу ведь не надо удалять, пока не болят?
Ортодонт, Стоматолог
Да, все правильно, если речь идет про удаление, то удалять можно по мере того как начинают беспокоить. Лучше не спеша копить и аккуратно делать все работу качественно по мере необходимости. Как заболит удаляете и обязательно ждете 3-4 месяца пока уйдет воспаление и образуется кость, только потом имплантация
Клиент
Эльнур Илькинович, отлично . Самый последний вопрос, чисто понимать Когда у стариков рассасывается надкостница, присоски на них держаться?
Ортодонт, Стоматолог
Съемный протез держится за счет за счет эффекта присасывания., создается вакуум между протезом и мягкими тканями. Но есть и кламмера, которые при наличии зубов выполняют тоже удерживающую функцию. Убыль кости это естественный процесс, но он идет быстрее если на кость не идет давление, поэтому нужно создавать давление это либо имплантаты либо съемный протез, под мостами кость быстрее уходит
Клиент
Эльнур Илькинович, тогда получается если мне вместо имплантов, сделать протез ( на присосках) или протез с обтачиванием зубов рядом - кость в принципе не должна рассосаться?
Ортодонт, Стоматолог
Мария, как я и написал выше, съемный протез с кламмерами для удержания, на "присосках" должно быть полное покрытие т.е практически полное отсутствие зубов, чтобы создался эффект вакуума. Про обточку зубов я не писал.
Принятый ответ
Клиент
Эльнур Илькинович, а, всё, поняла. Спасибо большое вам!!!!!! Огромное!! ;
Стоматолог
Здравствуйте,
сьмный протез -быстро, дёшево, неудобно,
мостовидные протезы- при включённых дефектах-быстро, недорого, удобно, но оплачивать 2 зуба,если они дивые- нежелательно, если депульпированные-вполне возможно.
имплантаты-долго,дорого, удобно. Выбирать Вам
Одностороннем сьемный протез не держится,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит слева зуб и глаз
12 июня 2023
Макс, Краснотурьинск
Вопрос закрыт
Криво установлен штифт
22 июня 2023
Мария, Саратов
Вопрос закрыт
Болит небо во рту
28 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Головная боль
7 октября 2024
Женя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Светлана  Дегтярева
73 отзыва
Стоматолог
2000-2005гг,ЮУГМУ,стомато
Опыт работы: 20 лет
Марехи Григорьевна Абуладзе
20 отзывов
Стоматолог
2012-2017гг. , Ивановская
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Дегтярева
Большое спасибо за помощь, внимательное отношение! На многие вопросы получила ответ! Немного...
— Инга, г. Омск