Что вас беспокоит?
Кт челюстей
34 года, женщина. Сделала снимок, под вопросом импланты справа или протез. Пойду к врачу 11 боюсь чтобы меня там не ввели в заблуждение хочется мамой что то понять, получить независимое мнение. Помогите пожалуйста. Фото Кт снимков прилагаю. Если нужно добавлю ещё в разных ракурсах
Здравствуйте, когда есть возможность установки имплантов , то надо выбирать их. Вместо протеза. Импланты всегда лучше. Я имею ввиду если есть условия во рту и финансы. А снимок еще сфоткайте сверху , который черно-белый
Изабела Ваховна, снимок где вся челюстб? Сфоткала
Нет, я имею ввиду именно та область , где планируется лечение. Но не эти картинки , где вся челюсть. По ним нельзя ничего понять. А вот квадратиков 4 же когда кт открываешь. Мне нужны именно верхние квадраты. Или вы не умеете так смотреть? Попросите завтра доктора, чтоб он дал вам сфоткать , когда будет смотреть
Изабела Ваховна, сейчас сделаю.
Не переживайте, если зубы крепкие и пролечены хорошо, то они выдержат протез.
Изабела Ваховна, нет, не могу сделать.
Я так понимаю, мне наврядли здесь скажут расшифровку.
Завтра не смогу попасть к врачу.
Подскажите мне пожалуйста про протезы, как долго носятся, и почему импланты в приоритете?
Импланты передают нагрузку на кость и ткани вокруг физиологично, также как и наши зубы. Т.е. благодаря этому, кость не уходит и десна не опускается. Т е служат долго. А протезы передают нагрузку нефизиологично. Т.е. если речь идет о мостовидном протезе, то сильная нагрузка падает на опорные зубы, а там где нет зуба просто пустота, т е нет нагрузки на кость. Но это не прям плохой вариант, если нет финансов, просто хуже чем имплант. И все. В итоге, там где нагрузка падает на кость и десну физиологично, она распределяется по челюсти равномерно и кость не уходит, она равномерно кровоснабжается и живет как с зубами. А там где мост, она не распределяется по всей челюсти равномерно. Она падает сильнее там, где опорные зубы. Это я вам объяснила физику можно сказать. Если что-то не понятно, спрашивайте, объясню.
Изабела Ваховна, вроде получилось добавить квадратики, посмотрите пожалуйста
Изабела Ваховна, о, как, поняла. А вот если зубы не выдержат, и я не смогу импланты поставить, какие варианты дальше? Мне нужно знать перспективу... к сожалению.
Зубы на присосках..
И вот ещё подскажите пожалуйста хотябы один имплант можетт спасти
Изабела Ваховна, не дописала.
Мне нужно два импланта по идеи врач говорил. Но если поставлю один, это спасёт ситуацию?
Изабела Ваховна, извините, ооочень важный сейчас вопрос. Сколько можно так ходить... ?Снизу нет получается двух жевательных зубов. Думаю накопить денег, хотя бы за год, это нормально будет? Сколько люди могут так ходить?
А как давно зубов нет этих?
А есть ссылка на кт? Чтобы я сама посмотрела
Изабела Ваховна, попробую сейчас сделать, вы так выручаете!!
Изабела Ваховна, зубов нет полгода, с лета вообщем
Изабела Ваховна, а можно вам отправить на почту?
По-моему тут блокируют , если оставить свою почту или контакты. Полгода не страшно, еще год можно ходить , но не больше. Обычно после года после удаления начинает кость уходить потихоньку
Изабела Ваховна, я сейчас попробую отправить ссылку на гугл диск. Уже загружается
Ок жду как загрузится напишите
Изабела Ваховна, https://drive.google.com/drive/folders/1tqkUwgZ3oWI8EUzkCsfLeMN-ZUKcLIzi?usp=sharing
ФАЙЛ КТ Челюстей. Я открывала нажимая на Пикассо файл
Ок, ссылку еще прикрепите там, где вы фото прикрепляете
Изабела Ваховна, туда не дают ссылку прикрепить
Ясно, к сожалению, у меня не получается открыть снимок..
Изабела Ваховна, там целая история там скачивается программа Пикассо...
Спасибо что попытались посмотреть, вы очень хороший Доктор и человек. Спасибо вам.
Если можно пока подержу вопрос открытым вдруг ещё задам вопрос вам, очень благодарна вам за отзывчивость
Конечно! Я рада вам помочь! Я конечно еще завтра попробую открыть, может получится
Здравствуйте, потоками фото сложно судить.
Выбор лечения всегда зависит от многих факторов.
Если выбирать имплантацию, нужно учитывать есть ли условия для постановки импланта, нужно ли наращивать кость, финансовая сторона.
Если выбирать протез, вы имеете ввиду сьемный протез? Нужно тоже смотреть опорные зубы, смогут ли они выдержать нагрузку дополнительно , есть ли условия для протеза.
Наталья Александровна, а подскажите пожалуйста, зубы смогут выдержать врач сказал.
Но, это сильно опасно для зубов?
Я не могу делать импланты. Нет денег.
Я вообще уже не понимаю что мне делать.
Наталья Александровна, посмотрите пожалуйста снимки, там верхний зуб как-будто в воздухе висит, что это?
Это скорее всего верхушки зуба в пазухе находятся.
Если будет выбор протеза- значит нужно определить опорные зубы и смотреть выдержать ли они нагрузки.
Вообще кончено опорные зубы рано или поздно начинают перегружаться(
Наталья Александровна, а вообще вот если не выдержат, и я импланты не смогу поставить, то какой выход может быть?
Если ничего не будете делать, тогда зубы будут со временем просто раздвигаться, расшатываться и выпадать(
Если нет варианта на имплантацию, тогда соглашайтесь на протез.
Наталья Александровна, какое время должно пройти? Сколько я могу ходить без двух нижних зубов? Деньги надо копить.
Зависит от состояния Зубов, некоторые могут несколько лет проходить и спокойно запротезироваться ,у некоторых за год начинают разъезжаться.
Добрый вечер! Сейчас посмотрю ваше КТ исследование
Эльнур Илькинович, я сделала фото ещё прикрепила, посмотрите пожалуйста
Добрый день. Имплантация это более надежный и эффективный способ восстановления функции. Протез способствует перегрузке опорных Зубов, поэтому конечно лучше их не задействовать.
Файл конечно огромных размеров, не у каждого врача будет возможность и программы, чтобы такое исследование посмотреть.
Зуб 4.6 периодонтит, киста на корне, его либо перелечивать, в таких случаях распломбировывают каналы, промывают хлоргесидином и временно запломбировывают гидроокисью кальция на 2-3 недели, затем уже постоянное пломбирование, рентген-контроль через 3,6,12 месяцев либо удалять, но сразу имплантат поставить не получится так как имеется воспаление, только через 3-4 месяца либо ставить брекеты и на место свежего удаления тянуть 7 и 8 зуб (соответственно верхняя 8 тогда пойдет под удаление тк теряет антагонист)
На место зуба 3.6 зуба нет давно, произошло зубоальвеолярное смещение, по хорошему ретромолярно ставить минивинт, чтобы открыть место под 6 зуб иначе придется получать место за счет препарирования 7 зуба, что не очень хорошо, так же может понадобиться подсадка кости тк произошла убыль кости либо так же ставить брекеты и перетягивать на это место 7 и 8 зуб, но так как удаление не свежее, то это можно занять 2-3 года (так же соответственно верхняя 8 тогда пойдет под удаление тк теряет антагонист)
Мостовидные протезы не рекомендую так как зубы у вас живые и в хорошем состояние, придется удалять нервы и пломбировать каналы, чтобы сделать на них мост + мост нагрузку отсутствующего зуба перенесет на удерживающие мост зубы, что в долгосрочной перспективе приведет к подвижности этих зубов + будет происходить убыль кости под мостом где зуб отсутствует
Эльнур Илькинович, спасибо большое. Я в шоке, вчера смотрели три врача, про кисту не сказали
Рад был помочь! Скорейшего выздоровления!
Эльнур Илькинович, а подскажите пожалуйста, вот мне сказали так : поставить два импланта с мостом, а на этот зуб который остался ор коронки ( открытый, просто пломбу ставят) поставить коронку
Одним словом - это ерунда? . А то я плохо понимаю в том что вы мне написали , но я покажу врачу
Нужно снова открывать ваше кт и смотреть, я не вспомню уже спустя 2 дня, все как я расписал, посмотрите пожалуйста. Зуб 4.6 периодонтит, там только пломбу поставить не получится, там нужно лечить каналы
У вас же отсутствует зуб 3.6 и 4,6 без коронки и воспаление на корнях. Куда собираются ставить 2 имплантата? Вы скорее всего неправильно поняли врача
Эльнур Илькинович, всё, поняла, спасибо огромное вам
Эльнур Илькинович, в том и дело что три стоматолога в разных клиниках говорят ставить импланты . Внизу справа удалили два зуба, и остался один открытый ( только корни) . Всё они были под коронкой. Хотят поставить два импланта на место удалённых, а этот закрыть коронкой
Сейчас открою Ваше исследование еще раз и отвечу на ваш вопрос
Эльнур Илькинович, спасибо огромное.... Я просто уже измучилась вся..врачи в нашем городе по разному всё говорят
Эльнур Илькинович, я сделала фото ещё, прикрепила
Очень странно! Почему-то по этой же ссылке открывается совсем другое исследование. Можете забыть все, что я написал выше. Сейчас полностью распишу по данному исследованию, Рузанкина Мария, все верно?
зуб 1.6, есть воспаление на корнях, есть выход материала за верхушку корня, требуется перелечивание
1.4 выход материала за верхушку корня, но воспаления нет
зуб 2.4 воспаление на корнях
зуб 2.7 очень большая киста на корне, выход материала в пазуху, но воспаления в пазухе нет, есть подозрение на сломанный инструмент в канале
зуб 3.7 воспаление на корнях
зуб 3.6 оченб большая киста на корне
Эльнур Илькинович, да Рузанкина,
Я готов обсудить весь ваш план лечения по новой, ознакомьтесь пожалуйста с новой информацией и задайте вопросы, которые вас интересуют. Тактика здесь либо искать грамотного терапевта, который работает под микроскопом и который возьмется за перелечивание этих зубов (без гарантий) либо удалять и через 3-4 месяца имплантироваться
Эльнур Илькинович, это получается сколько зубов удалять? Верхние которые под коронкой?
Лечением каналов заниматься не хотите? Чтобы я понимал в какую сторону двигаться в планировании. А зубы вообще никакие вас не беспокоят? Боли при жевании? При постукивании нигде нет?
Эльнур Илькинович, я пролечилась бы, его здесь врачей нормальных нет. Они мне вот всё что вы написали даже не говорили. А я была, если учесть с лета в 6 стоматологиях....
Подскажите пожалуйста, если сейчас у меня ничего не болит, и этих зубов справа нкт, сколько могу я так ходить и начинать мне с имплантов справа, с потом уже с ПереличиваниЯ каналов?
В шоке я.. У меня сверху слева и справа по три корни, слева внизу три коронки это мне их всё снимать сейчас, лечить.. Удалять.. Вообще без зубов останусь...
Эльнур Илькинович, ничего не болит. Я чищу хорошо, Ирригатором пользуюсь.
Эльнур Илькинович, а у вас можно это всё сделать?
Однозначно точно к докторам, которые лечили до этого ходить не надо!! Везде выход материала за верхушку, где то в пазуху и есть даже сломанные инструменты в каналах, наделали дел! Если грамотного врача, который может вылечить воспаления на корнях - нет, то учитывая ваш молодой возраст я бы выступал за имплантацию, чтобы избежать сильную убыль кости к более пожилому возрасту
Эльнур Илькинович, жуть... Это надо миллион точно. Спасибо вам за консультацию.
Кисты достаточно большие, я очень сомневаюсь, что их получится вылечить + на каждый зуб уйдет много времени и такой же бюджет как и на имплантацию, а гарантий 0. Тут нужно искать видимо хирурга и решать вопрос радикально, но выбирать тут только вам. Некоторые зубы точно не вылечить
Я думаю, что имплантация выйдет дешевле, чем перелечивания этих зубок. Рад был помочь! Не переживайте, все поправимо и у вас прекрасный возраст для быстрого и качественного восстановления! Будут вопросы обязательно пишите!
Эльнур Илькинович, в подскажите пожалуйсиа, глупый вопрос конечно, но я вынуждена спросить, если вообще выдернуть зубы, можно вставить присоски????
У меня нет таких денег. Мне уже всё равно на эстетику. Кушать как-то надо.
Не глупый вопрос, присоски это же съемный протез? Можно поставить конечно и копить постепенно на имплантацию, я лично считаю, что это лучше мостовидными протеза по многим причинам
Эльнур Илькинович, ну вот и я так думаю, решила буду делать импланты по мере поступления проблем сейчас сделаю справа где жевать нечем, потом заболит зуб с кистой - удалят, поставлю имплант. Может хоть один зуб в год буду ставить.
Я правильно же думаю?
Какой вы хороший врач, повезло вашим пациентам
Эльнур Илькинович, сразу ведь не надо удалять, пока не болят?
Да, все правильно, если речь идет про удаление, то удалять можно по мере того как начинают беспокоить. Лучше не спеша копить и аккуратно делать все работу качественно по мере необходимости. Как заболит удаляете и обязательно ждете 3-4 месяца пока уйдет воспаление и образуется кость, только потом имплантация
Эльнур Илькинович, отлично . Самый последний вопрос, чисто понимать Когда у стариков рассасывается надкостница, присоски на них держаться?
Съемный протез держится за счет за счет эффекта присасывания., создается вакуум между протезом и мягкими тканями. Но есть и кламмера, которые при наличии зубов выполняют тоже удерживающую функцию. Убыль кости это естественный процесс, но он идет быстрее если на кость не идет давление, поэтому нужно создавать давление это либо имплантаты либо съемный протез, под мостами кость быстрее уходит
Эльнур Илькинович, тогда получается если мне вместо имплантов, сделать протез ( на присосках) или протез с обтачиванием зубов рядом - кость в принципе не должна рассосаться?
Принятый ответ
Мария, как я и написал выше, съемный протез с кламмерами для удержания, на "присосках" должно быть полное покрытие т.е практически полное отсутствие зубов, чтобы создался эффект вакуума. Про обточку зубов я не писал.
Эльнур Илькинович, а, всё, поняла. Спасибо большое вам!!!!!! Огромное!! ;
Здравствуйте,
сьмный протез -быстро, дёшево, неудобно,
мостовидные протезы- при включённых дефектах-быстро, недорого, удобно, но оплачивать 2 зуба,если они дивые- нежелательно, если депульпированные-вполне возможно.
имплантаты-долго,дорого, удобно. Выбирать Вам
Одностороннем сьемный протез не держится,
Похожие вопросы по теме
- 26 Ноября 20233 ответа
- 14 Июля 202512 ответов