Внематочная беременность — вопрос №2853858

Question

Внематочная беременность — вопрос №2853858

Анонимный пользователь

104 просмотра

23 января 2025

Здравствуйте. У меня внематочная беременность в левой трубе.
Положили в больницу, ставили две капельницы метотрексата. Пролежала 10 дней, сдавала хгч, падает.
Приехала в больницу хгч сдавала 13.01.25 был 1400
Последний раз сдавала хгч 20.01.25
Результат 389.
Потом пошла кровь, вышел сгусток и по сей день идет кровь, но уже не так сильно.
22.01.25 меня выписали. Перед выпиской сделали контрольное узи и сказали, что все чисто.
Врач сказала, что еще раз сделать контрольное узи через месяц и сдавать раз в неделю кровь на хгч, следить, что бы падал.
Еще раз перестраховавшись, на следующий день решила съездить в платную клинику. Там в левой трубе нашли мертвое плодное яйцо. Говорят надо его оттуда вытаскивать, делать операцию. А то оно может дать осложнения. Про метотрексат там и знать не знают, что есть такой способ решения проблемы с внематочной беременностью.
Вопрос…
Это плодное яйцо должно само выйти со временем? Что с ним в итоге должно быть после метотрексата? Или мне действительно нужно делать операцию?
В больнице где я лежала сказали, что даже после выписки эта беременность останется. Нужно время. И сказали через месяц делать контрольное узи.
Что в итоге будет с этим плодным яйцом? Оно выйдет или оно должно как то рассосаться со временем?
Анализы сегодняшнего осмотра в платной клинике приложила.

Вопрос закрыт

плодное яйцо

больница

левая труба

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

4 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 января

Клиент

Возможны ли какие то осложнения? Оно не начнет гнить например там, разлагаться?
И как я об этом смогу узнать? Пока мне плохо не станет? Или пока я в обморок не упаду от осложнений?
Будет ли на самом деле этот метотрексат действовать?

Пожаловаться

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 23 января

Гинеколог

Способ эффективный, происходит прекращение развития плодного яйца и полное рассасывание. Не переживайте. Когда возникают осложнения-то повышается температура, расстройство стула(диарея). Наблюдайте ХГЧ, если будет эффективно снижаться, значит все идет хорошо, если нет-то обращайтесь в ту же клинику, которая Вас наблюдала.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 23 января

Клиент

Кровь пошла через 3 дня после второй капельницы метотрексата и идет она по сей день. Но уже не сильно.
На данный момент острых болей в животе нет, но есть небольшие покалывания, какой то дискомфорт в левой нижней части. Но терпимо. Возможно на фоне всей сегодняшней ситуации из за нервов там все и заболело.

Пожаловаться

Ерахтина Александра Сергеевна, 23 января

Врач УЗД, Гинеколог

Скудные кровянистые выделения из половых путей в настоящий момент вполне допустимы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перелом лодыжки с подвывихом

2 ответа

23 ноября 2020

Максим Якимов

Вопрос закрыт

Ишемический инсульт и стеноз 80%

6 ответов

24 октября 2024

Ольга, Кинешма

Вопрос закрыт

Сердечный приступ высокое давление

5 ответов

12 января

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Раскрытие шейки 1 палец

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бондарь Наталья Андреевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:32:31+03:00

Здравствуйте, если подтверждена трубная беременность, обязательно оперативное удаление! Оно само из трубы никак не выйдет, медикаментозно это не вылечить и действительно это может приводить к серьезным последствиям!

Болоцкая Ирина Геннадьевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:36:38+03:00

Здравствуйте, есть такой метод лечения внематочной беременности с помощью приема метатрексата, учитывая, что ХГЧ снижается.
кровянистые выделения -это менструация, сгусток-это избыточно-наросший эндометрий, который планировал имплантацию плодного яйца.
Рекомендован контроль за ХГЧ до отрицательного результата(менее 5)-1 раз в три дня.
После использования метатрексата происходит полный регресс плодного яйца с сохранением проходимости трубы и детородной функции. Для этого нужен контроль по узи через 1 месяц

Никулина Дарья Александровна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:38:54+03:00

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 23 января

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте!
После использования метотрексата плодное яйцо обычно регрессирует, то есть, рассасывается.
Для контроля назначают ХГЧ и УЗИ.

Принятый ответ

Ерахтина Александра Сергеевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T19:45:13+03:00

Здравствуйте!
Действительно есть схемы лечения трубной беременности метотрексатом,они описаны в клинических протоколах МЗРФ(то есть разрешены и применяются) и при наличии определенных условий(не высокий уровень ХГЧ, отсутствие сердцебиения у эмбриона, стабильная гемодинамика) бывают весьма успешны. Всегда перед началом лечения пациенту предлагаются варианты, объясняются основные достоинства и недостатки того или иного лечения. Основная цель лечения метотрексатом-сохранить трубу как орган!
Раз ХГЧ успешно снижается, нету острых болей в животе и кровотечения , значит лечение эффективно. Плодное яйцо подвергнется обратному развитию, возможно произойдет его эвакуация из трубы, но проходимость такой трубы в перспективе, конечно под большим вопросом.
В подобной ситуации, необходимо сохранять спокойствие, отслеживать ХГЧ крови до отметки 0.
А экстренная операция(удаление трубы) необходима в случае если есть острые боли в животе, головокружение, тошнота и резкая слабость.

Доровых Анна Михайловна, 27 января · Accepted Answer · 2025-01-27T00:23:00+03:00

Добрый вечер, в некоторых ситуациях, когда клиническая картина не критичная, то есть уровень ХГЧ падает, эмбрион без сердцебиения, и нет нарастающих симптомов воспаления или кровотечения, то применяются консервативные методы лечения внематочной беременности. К таким способам относится терапия метотрексатом. Метод в нашей стране используется не так давно, поэтому не все специалисты осведомлены. Метод заключается в том, что при локальном введении или путём капельницы данный препарат останавливает развитие клеток эмбриона, приводит к его гибели. Плодное яйцо самоликвидируется, иногда обызвествляется. То есть со временем может рассосаться, или превратиться в кальцинат. В будущем данная труба может стать непроходимой, однако вероятность, что всё-таки этого не произойдёт есть.
В вашей ситуации действительно необходимо в динамике повторить ХГЧ до снижения его на уровень нуля. Если сейчас острых воспалительных симптомов вы не отмечаете, то значит доктора сделали все правильно.