Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2906790

Что вас беспокоит?

Биопсия, цитология

В январе была проведена гистерорезектоскопия по поводу удаления полипа. Материал отправлен на гистологию, также взяли биопсию шейки матки и эндометрия. Подскажите пожалуйста по результатам? И что делать дальше? Два года назад уже также был полип, его удаляли и брали биопсию шейки (т.к. есть подозрительные участки на кольпоскопии), тогда результат был CIN 1. Никак не лечили, сдавала ВПЧ было отрицательно 2 года назад.

Нет
34 года
7 Февраля 2025·Просмотров: 98·Юлия, Красноярск

Принятый ответ

Здравствуйте
Результат гистологии совершенно доброкачественный. После вмешательства никакого лечения более не требуется.

Полипы, в основном, возникают на фоне хронического воспаления и генетической предрасположенности к их образованию.
Поэтому, рекомендую дополнительно сдать фемофлор скрин и бак.посев из ц.канала, если будет необходимо, пролечиться. Это будет хорошей профилактикой рецидивов.

Елена Борисовна, а то что не смогли подтвердить или опровергнуть дисплазию? нужно еще раз биопсию шейки делать?

Можно выполнить дополнительно ИГХ или ИЦХ - исследование, если есть финансовая возможность. Это будет наиболее информативно.

Если нет, можно через некоторое время повторить биопсию, только предварительно провести полное бак.обследование и, если нужно, санацию

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам гистологии у Вас полип без атипии. Мазок на онкоцитологию- в норме.
Возможно повторить анализ мазка на онкоцитологию жидкостным способом через 2 месяца от предыдущего, условно на 8 день цикла. Если мазок будет без атипии-NIML, значит скрининг 1 раз в 12 месяцев, если в мазке будут атипичные клетки, в таком случае повторить ВПЧ и кольпоскопию шейки матки

Ирина Геннадьевна, спасибо! еще подскажите пожалуйста, после гистероскопии как долго может кровить? в гинекологии пока лежала, то кровило, потом переставало, потом могло опять. выписалась, светло коричневые выделения шли. А на 10 день начало кровить, и уже третий день. не обильно, за день может 1 средняя прокладка, а то и меньше. нормально ли это? удаляли полип, брали биопсию эндометрия и шейки матки.

Здравствуйте еще раз, после операции через 7-10 дней ожидаемо появление кровянистых выделений-это реакция эндометрия на биопсию , и отпадает струп после прицельной биопсии с шейки матки. Воздерживайтесь от физической активности, половой жизни, применения тампонов. Эти выделения могут быть до 5-7 дней или до наступления менструации, она придет в срок, с ней эти выделения прекратятся. Если будет обильно кровить можно принимать Транексамовую кислоту в дозе 1000мг*3 раза в день до остановки кровотечения

Принятый ответ

Здравствуйте. По приложенным результатам определяется доброкачественная природа полипа, данных за атипию нет. Дальнейшего лечения это обычно не требует.

Что касается легкой дисплазии, выявленной год назад, в большинстве случаев она именно что проходит самостоятельно, это известно и именно этого мы и ждем, когда наблюдаем ее.
Сейчас по результатам гистологии данных за дисплазию получено не было. Для уточнения ситуации и определение регулярности дальнейшего цервикального скрининга обычной рекомендуют сдачу жидкостной онкоцитологии и ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68 типов.

Ольга Витальевна, спасибо! еще подскажите пожалуйста, после гистероскопии как долго может кровить? в гинекологии пока лежала, то кровило, потом переставало, потом могло опять. выписалась, светло коричневые выделения шли. А на 10 день начало кровить, и уже третий день. не обильно, за день может 1 средняя прокладка, а то и меньше. нормально ли это? удаляли полип, брали биопсию эндометрия и шейки матки.

До 2-3 недель обычно в среднем это считается нормальным, максимум - до следующей нормальный менструации. При отсутствии «красных флагов» (подъем температуры, боли внизу живота, неприятный запах выделений, обильное кровотечение)

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результату гистологии полип доброкачественный, без атипии. Далее никакого лечения не требуется. Если полип удален петлей (резектоскопом), значит риск рецидива минимален. По поводу мазка-рекомендовала бы повторно выполнить мазок с шейки матки методом жидкостной цитологии, при показателе NILM далее просто выполняйте анализ мазка с шейки 1 раз в 1 год,

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам гистологии потип простой железистый доброкачественный. Есть воспалительный процесс в шейке матки. Для точного подтверждения этого желательно через 2-3 месяца сдать жидкостную онкоцитологию и так же фемофлор 16 если не сдавали до гистероскопии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.