Консультация терапевта /

Мокрота и кашель — вопрос №2907153

105 просмотров

Добрый день, на праздниках сильно переболела, лечилась самостоятельно, была температура, насморк, кашель, все по стандарту. Выздоровела, но осталось болеть горло по стенке правой (дерет горло). В итоге пошла к врачу 22.01 ЛОРу сдала анализы, сделала узи. Горло в целом уже не болит (реже), но по утрам уже как дня 4 мокрота и кашель (только по утрам). Что делать или это уже остаток? Долго уже это все длиться (заболела сразу после НГ). Параллельно выясняю у невролога почему у меня шум в голове, думаю сосуды, но это немного другое.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, мокрота и кашель по утрам, могут быть остаточными проявлениями после перенесенной вирусной инфекции
рекомендую вам :
1-Амброксол 30 мг 3 раза в сутки или
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки или
АЦЦ 200 мг 3 раза в сутки разжижения мокроты.
2-Промывания носа физиологическим раствором / средствами на основе морской воды помогут уменьшить накопление слизи в носоглотке.


Жалоба на шум в голове , рекомендую сделать допплерографию сосудов
Клиент
Подскажите, пожалуйста, по анализам (там есть выделенные строки), это все нормально? Дома есть АЦЦ в шипучках, как его принимать?
Терапевт
Да , все спокойно по анализам
Терапевт
Какой у вас АЦЦ ( в табл шипучей , в порошке или в сиропе ?)
И сколько мг написано на упаковке ?
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Анализы у Вас в пределах нормы. Есть данные за перенесенный воспалительный процесс (снижены моноциты).
По описанию у Вас симптомы постназального затека.
В данном случае рекомендуется промывание носовых ходов солевым раствором (аквамарис, аквалор) 2-3 раза в день, 7-10дней, после промывания - высмаркивайтесь.
Назонекс по 2 дозе в оба носовых хода 2 раза в день, 10 дней.
Очный осмотр Лора желателен

Шум в голове может возникать на фоне спазма мышц шеи. Возможно поможет ЛФК, массаж, обсудите это с неврологом
Терапевт
Здравствуйте
1. Остаточный кашель после перенесённого ОРВИ может быть ещё несколько недель. Так же имеет место быть постназальный затек.
-Избегайте переохлаждений.
-Пропейте Витамин Д 2000МЕ в сутки 14 дней
-Витамин С 1000 мг в сутки 7 дней
-Больше пейте жидкости.
-Ингаляции 2 р в день с физ раствором 7 дней
- Физиопроцедуры- например УВЧ на область бронхов
-Дыхательная гимнастика по Стрельниковой
- спрей назонекс по 2 дозы 2 р в день 10 дней

2. По поводу шумов
Рекомендации :
- измерение внутричерепного давления у офтальмолога
- аудиометрия у лора
- рентген шейного отдела позвоночника
- УЗИ БЦА
-При необходимости - КТ ГМ.
С результатами к неврологу.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.

По задней стенке глотки могут стекать сопли и это вызывает рефлекторный кашель, особенно когда вы в горизонтальном положении. И утром бывает, когда скопится слизь, которая стекла за ночь. Часто в таком случае кашель после пробуждения такой и когда вы в горизонтальном положении лежите.И мокрота только утром отходит, на самом деле - это скопившаяся слизь. Если будете принимать отхаркивающие , у вас ненужная мокрота наоборот будет продуцироваться.

Увлажняйте помещение, влажность должна быть 50-60% дома. Температура воздуха комфортная- 18-23 градуса.

Не ощущаете стекание слизи по задней стенке глотки? не приходится проглатывать слизь?
Клиент
Вот теперь кажется, что ощущение есть. То есть само пройдёт?
Терапевт
То есть лечить нос первым делом. Именно постназальный затек является причиной кашля с утренней мокротой.

В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.
И в случаях когда сосудосуживающие нельзя более 4-5 дней, всегда рекомендуется переход на интраназальные ГКС- Назонекс (Мометазон).
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Смотрю файлы
Фтизиатр, Терапевт
В анализе крови признаки перенесённой инфекции, на данный момент воспаления нет. Антибиотик не показан. Вероятно, перенесли вирусную инфекцию.
По описанию - остаточные изменения. Скорее всего идёт стекание слизистого отделяемого с носовых ходов за ночь и откашливание утром.
Рекомендуется:
- поддерживать питьевой режим из расчёта 30 мл на 1 кг веса
- промывание носовых ходов солевым раствором, например с аквалор , 2 раза в день, до 7 дней
- при заложенности препарат на основе ксилометазолина не более 5 дней или назонекс по 1 пшику в каждый носовой ход, 2 -3 раза в день.
- прием муколитиков не показан
Клиент
Екатерина, то есть ацц можно не принимать? Просто подождать, пить воду и промывать нос? Заложенности нет вообще как и насморка
Фтизиатр, Терапевт
Ацц будет провоцировать кашель в течение дня, так как направлен на разжижение мокроты. По описанию, у вас именно стекание слизи по задней стенки глотки и откашливание с утра.
Рекомендуется промывать носовые ходы, в течение недели должно быть улучшение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребёнка высокая температура
17 сентября 2021
Василиса
Вопрос закрыт
Ребенку 10 месяцев высокая температура
10 июля 2024
Лина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Заложен нос.сопли
31 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Температура и жар
12 декабря 2024
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Сергей Николаевич Подкидышев
126 отзывов
Терапевт
1981-1987, Саратовский ор
Опыт работы: 33 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
54 отзыва
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач супер , очень хорошо разбирается в своем деле Очень полезно Внимательная , умная , чуткая
— Зоя, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Спасибо большое, все понятно, современный подход к решению проблемы Консультация была очень...
— Милена
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Очень профессиональный врач, подробно и полно ответила на все вопросы. Консультировалась по...
— Saida, г. Махачкала