Что вас беспокоит?
Стрептококк в мазке у ребенка
Добрый день. 3 января ребёнок заболел, была температура 38.8( выше не поднималась, но плохо и не надолго сбивалась). На миндалине появилась афта. На языке был налёт. Как бы уже все прошло, долечивали афту. 27 января щеки были красные, дерматолог сказал парвавирус. Сдали анализы, подтвердился. Педиатр назначила мазки из носа и зева. В больнице пришёл положительный результат "выявлен антиген гемолитического стрептококка группы А методом Иха" У ребенка горло чистое, нет налёта и не болит. Антистрептолизина-о 20Ме/мл. Посев из зева на микрофлору сдавали в Гемотесте, выявил ", streptococcus viridans 10*5 Кое/мл. Один врач говорит срочно нужны антибиотики, другой что нет т к вириденс живёт на слизистой у всех... И не знаю, надо или нет антибиотик. Может сдать ещё какие анализы?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Юлия!
Viridans это условно—патогенная Флора и не требует лечения.
Опасен только бета гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк). Вот на это можете повторно сдать мазок
Алина Александровна, когда сдавала на флору почему его не показало? А только вириденс.
Посмотрите анализы, добавила.
Алина Александровна, если бы группы А был высокий наверное и Асло был бы не 20, а выше?
Такое возможно, так что для исключения патологии сдайте отдельно повторно мазок на пиогенныц стрептококк, либо можно в домашних условиях сделать стрептатест натощак.
Асло нарастает после перенесенной стрептококковый инфекции через 2 недели обычно. Так что стрептококк группы А может определяться при носительстве, но это реже
Алина Александровна, в домашних условиях не показал. Делала 2 теста
Если делали по правилам натощак, тогда все в порядке, если текущих жалоб нет, пересдавать больше не требуется.
Алина Александровна, Соэ и срб при стрептококковой инфекции не должны повышены быть?
Не всегда наблюдают я изменения в анализах, во-вторых зависит, на какой день болезни сданы анализы
Алина Александровна, заболели 3 января температура, то и заражение наверное с 3, сыпь через 2 недели появилась, но ребёнок чувствовал себя хорошо. Не было температуры и симптомов простуды
Алина Александровна, и ещё не понимаю, почему лаборатория гемотест не выявила гемолитический стрептококк, если он есть, а только вириденс.
Если сейчас стрептатесты отрицательны, плюс мазок из гемотеста, значит все в порядке и пиогенного стрептококка нет
Алина Александровна, мазок с разницей 2 дня сделан. Если бы был бы пиогенный, то лаборатория гемотеста его выявила бы, правильно вместе с вириденс?
Вероятнее, но бывает погрешность и нежно делать мазок именно на гемолитический стрептококк, но учитывая 2 отрицательных стрептатеста, они чувствительны, все в порядке
Алина Александровна, сегодня кровь сдавали, посмотрите пожалуйста анализ
Алина Александровна, и ещё вопрос) ребёнок не так давно стал по ночам скрежетать зубами, с чем это может быть связано?
По анализу крови:
- Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин и железо, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.
Воспаления нет,
Скрежет зубами чаще связан с эмоциональной перегрузкой и стрессом
Алина Александровна, ферретин низкий, все лето пили мальтофер, сейчас 18 ферретин. Мальтофер плохо поднимает. Какое железо посоветуете пропить? Купила Ферромальт, но ещё не начинали пить
Ферромальт тоже подойдет, можно его принимать, норма Ферритина до 20, так что можно пропить месяц и контроль анализа через месяц
Алина Александровна, с рождения низкий показатель нейтрофилов, с чем это может быть связано? Они отвечают за иммунитет, что он снижен или есть какое то заболевание?
Принятый ответ
До 5 лет нейтрофилов в норме всегда меньше, чем лимфоцитов. После 5 лет происходит перекрестную лейкоцитарный формулы и снижение нейтрофилов указывает на вирусный процесс
Здравствуйте
Viridas не опасен для организма , но бета гемолитический стрептококк вызывает часто ангину, рекомендую пересдать
Алиса Сергеевна, когда сдавала на флору, почему показал только один и вириденс? Если бы был группы А, Асло наверное было бы высоким?
Асло повышается во время острой фазы
Рекомендую все таки для уточнения пересдать
Здравствуйте!
Действительно, вириданс живет на слизистой и является нормальной флорой.
Патогенным считается b-гемолитический стрептококк.
Валентина, В или А надо пересдать?. А Асло не повысилось бы?
Да, можно сделать экспресс - тест( стрептотест, который можно купить в аптеке).
Асло нарастает через 2 -3 недели от перенесенной инфекции
Валентина, делала тест, оба - отрицательные
Юлия, это хорошо, тест высокочувствительный
Валентина, Соэ и срб при стрептококковой инфекции не должны повышены быть?
Юлия, да чаще повышены
Валентина, добавила оак сегодня сдавали, посмотрите пожалуйста.
И ещё такой вопрос, ребёнок не так давно по ночам стал скрежетать зубами, почему?
Здравствуйте, рекомендую пересдать посев из зева. Потому как бета-гемолитический стрептококк группы А, действительно, требует назначения антибактериальной терапии. Str Viridans, действительно, существует в полости рта каждого человека и не представляет никакой опасности.
Наталья Александровна, если бы А был, наверное и Асло показало бы?
Нет, АСЛО начинает повышаться спустя 14 дней после начала заболевания. Поэтому сразу после заболевания сдавать этот показатель не совсем информативно.
Здравствуйте!
Streptococcus Viridans это условно—патогенная Флора и обитает на слизистых в норме , лечения не требует .
Показаний к приему антибиотиков нет.
Алина Тиграновна, смущает тест из больницы там выявлен гемолитический стрептококк. Только я не понимаю, почему тогда когда сдавали на флору его не выявили
Здравствуйте
Вириданс нормальная Флора , лечить ее ничем не нужно
Никаких симптомов не вызывает
Мария Алексеевна, не понимаю почему мазок на флору не показал патогенную флору, если она есть? Или может просто на неё не смотрели?
Посмотрите пожалуйста анализы
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20184 ответа
- 23 Февраля 202025 ответов
- 30 Сентября 202020 ответов
- 14 Января 202155 ответов