Консультация аллерголог-иммунолога /

Дерматит на щеках грудничка — вопрос №2907519

24 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста в чем наша проблема. Малышу 3,5 месяца, 3 недели назад начали краснеть щеки, сейчас зона поражения стала больше. Педиатр назначила нам Фенистил 5 капель 3 раза в день, также мажу покраснения кремом Атопик, купаю в масле Ла-кри. Есть опрелости под подгузником, мажу Судокрем, помогает слабо, как мне кажется. Изменений на щеках особо не вижу.
Питание смешанное, молока мало, на ночь даю 150 мл смеси Нутрилак Комфорт, иногда в течение дня, если ребенок очень беспокойный. Ребенок почти не спит днем, постоянно плачет, беспокойный на груди и при кормлении из бутылочки иногда. Были подозрения на лактазную недостаточность, анализы на углеводы разнились с 1.5 до 0, даю Лактазар. Копрология всегда хорошая. Стул раз в 2 дня, иногда бывают запоры до 4 дней, но стул всегда мягкий однородный.

Возраст: 33

Хронические болезни: Анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья здравствуйте, кал на углеводы иногда может не показать истинные цифры, а тем более вы написали там цифры разные были. В данной ситуации у малышей две причины:первая это действительно лактазная недостаточность, она дает и боли в животе и потом и сыпь может быть(она бывает транзисторная и проходит по мере взросления малыша и генетическая и вот здесь ситуация сложнее, в зависимости от генотипа может всю жизнь беспокоить,есть нюансы с приемом лекарственных средств,некоторые из-за своего состава могут боли в животе стимулировать ), вторая причина это аллергия к белку коровьего молока, абкм называют, есть кожная форма, есть абдоминальная (когда боли в животе беспокоят,а кожа чистая). Чтобы окончательно разобраться и исключить нужно сдавать кровь из вены на генетический анализ на лактазную недостаточность, он по стоимости недорогой, практически все частные клиники делают его, и кровь из вены методом иммунокап(только иммунокап, это золотой стандарт аллергодиагностики во всем мире сейчас)на белки коровьего молока, их три-казеин и два лактоглобулина, альфа и бета лактоглобулин. Только так сможем понять истинную причину и откорректировать ситуацию. Желаю здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Клиент
Оксана Алексеевна, спасибо за ответ! Попробуем сделать как вы сказали.

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Удачи!выздоравливайте!
Клиент
Оксана Алексеевна, и ещё подскажите пожалуйста, все эти анализы когда теперь можно сдать, учитывая что фенистил принимали сегодня последним днем? И чем можно показать наши красные щеки, крем атопик не помог за неделю.
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Дарья,эти анализы сдают независимо от приема фенистила, он не влияет в данном случае. На лактазную недостаточность это не влияет , а если сдавать кровь на БКМ в этом анализе , иммунокап, молекулу аллергена разбивают на белки, поэтому прием фенистила не влияет
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте. Лактазная недостаточность больше клинический диагноз( должны быть жалобы жидкий пенистый стул, раздражение перианальной области, кал впитывается в подгузник) тогда действительно необходимо принимать Лактазар. Сыпь на щеках вероятно атопический дерматит. Он как правило не связан с аллергией ( если вы все же подозреваете АБКМ, можно сдать иммуноглобулин е к белкам коровьего молока). При ад основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно наносим эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. При обострение Элидел, Адвантан. Если имеется связь с аллергией, то исключить аллерген. При зуде Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема или Зиртек.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд и шелушение под носом
14 декабря 2019
Эля
Вопрос закрыт
Покраснения вокруг глаз
12 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Сыпь при беременности
4 июля 2023
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Что делать с красным пятном на груди?
14 ноября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Непонятная сыпь на теле ребенка
7 октября 2024
Владислав, Чистополь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград