Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2907613

Что вас беспокоит?

Рак поджелудочной железы

Здравствуйте! у папы (76 лет) рак поджелудочной железы с множественными метастазами в печень в обоих долях, общее состояние слабость, руки ноги ватные. цвет кожи желтый, белки глаз желтые. Билирубин от 24.01.2025г. (до пожелтения был) общий - 44,57 билирубин прямой - 14.99. не берут на химию, отправили на паллиатив. Чем снизить биллирубин., чтобы получить лечение химиотерапией? Есть ли шанс у папы на выздоровление? Помогите

удален желчный пузырь, аппендицит.
76 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 196·Анна

Здравствуйте
Прикрепите медицинские документы к вопросу

Владислав, документы прикрепила

тяжесть состояния и нарастание желтухи обусловлено развитием блока желчных путей
устранить его можно только механическим путем - то есть дренированием желчных путей
при разгрузке желчных путей билирубин будет снижаться и при достижении билирубина хотя бы 30 - уже возможно назначение химиотерапии

Владислав, спасибо Вам за ответ. Правомерно ли нам отказали в этой процедуре и отправили на паллиатив? Что делать в этом случае? Есть шансы что после дренирования желчных протоков химия поможет и есть ли случаи выздоровления при таком раке?

Принятый ответ

обратиться в хирургическое отделение и уточнить возможность дренирования желчных путей
после успеха этой процедуры и снижения уровня билирубина возможно назначение химиотерапии
Выздоровление при таком диагнозе невозможно - но возможна ремиссия

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендуется выполнить повторное узи исследование печени и желчных протоков с последующей консультацией хирурга и решением вопроса о дренирование желчных путей. Далее при стабилизации состояния решать вопрос о проведение химиотерапии.

Рустам Гамирович, спасибо Вам за ответ

Принятый ответ

Пожалуйста. Всего вам хорошего.

Здравствуйте
По описанию обследований данные за злокачественное образование поджелудочной железы с множественными очагами в печени. Показатель билирубина допустим для проведения химиотерапии, но учитывая нарастание желтухи нужно обратиться к хирургу и решить вопрос о возможности дренирования протоков.
Так же , нужно уточнить направляли ли материал на игх исследование с оценкой мутаций в генах BRCA 1/2 для оценки дополнительной опции лечения и статуса MSI

Юлия Бабековна, спасибо большое за ответ, к сожалению слишком поздно обратились и получили диагноз, никакие исследования на мутации и биопсию не делали.

Принятый ответ

Это делают после установления диагноза, нужно говорить врачу, чтобы направили материал, пока проходить лекарственную терапию, с таким показателем билирубина ее можно проходить!!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.