Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1587786

Что вас беспокоит?

Как вылечить затяжную желтушку

Здравствуйте. Сыну 1 месяц и 2 недели, до сих пор сохраняется желтушка. В месяц о. билирубин был 267, прямой 13,7 . Взяли в аренду лампу и на 3 дня перешли на ИВ, билирубин снизился до 163, прямой 12.2. Еще 5 дней фототерапии - билирубин стал 100. Продлили фототерапию еще на 5 дней , но билирубин поднялся до 107. С лампой по 6-8 часов проводим. Кушает хорошо, "по требованию", грудь чередую, в весе прибавляет. Почему так ведет себя билирубин? В чем причина затяжной желтушки- грудное вскармливание или резус конфликт ( у меня 2 отрицательная группа крови, у сына 2 положительная)? Или еще что-то может быть? Как нам ускорить выведение билирубина? На лампе рекомендовали еще 3 дня побыть. Очень переживаю, что и эти 3 дня нам не помогут

Нет
29 лет
28 Сентября 2023·Просмотров: 159·Олеся, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте
Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам.
При показателе билирубина выше 160 необходима фототерапия.

Необходимо чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с калом и мочой.

Принятый ответ

Здравствуйте.
три уровня билирубина ниже 160 фототерапия не требуется. Билибин билирубин самостоятельно придёт в норму постепенно к трём месяцам жизни ребенка. Внешне ребёнок жёлтый? Склеры глаз жёлтые?

Анна Дмитриевна, да, желтенькое лицо и туловище, скрепы тоже.

Анна Дмитриевна, мы арендуем лампу, там нам говорят, что надо снизить хотя бы до 70,иначе есть риск, что опять начнет расти

Билирубин постепенно будет снижаться самостоятельно, могут быть небольшие колебания, но до критичного уровня он опять не вырастет, если желтуха физиологическая.
Поэтому не переживайте. Можете пересдать анализ через две недели ит оценить уровень, также сделайте УЗИ жкт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Желтушка может сохраняться до 3-4 месяцев. Единственный эффективный метод лечения это фототерапия. Но в данном случае и она не обязательна.
Главное следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.

Ангелина Альбертовна, а то что за 5 крайних дней фототерапии билирубин не снизился, а наоборот вырос, не может ли он опять начать расти? Как не допустить этого? Надо ли еще кровь сдавать?

Такой прирост не значителен в пределах погрешности анализа , уровень совершенно не токсичен.
Контроль через месяц, если внешне не будет выраженных изменений

Принятый ответ

Здравствуйте!

Фототерапия показана выше 160 , у вас не показана

Лишний билирубин выводился через кал и мочу , поэтому чаще прикладывайте ребёнка к груди и можно водичку давать 30 мл/кг

Будьте здоровы ???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.