Что вас беспокоит?
Дилатация ликворных пространств
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев, недоношенный 30 недель и 1 день . При родах было вжк 1 степени , наблюдаемся постоянно у невролога. Сегодня поехали на плановый осмотр перед этим сделали нсг, после приема специалиста осталось ощущение , что появился новый диагноз и стали хуже показатели . Объясните пожалуйста отличается чем то новый диагноз от предыдущего узи и насколько все критично .
Добрый день.
Вы ошиблись разделом, нужно перевести вопрос в раздел неВрологии.
Кирилл Юрьевич, спасибо Вам большое за внимание
Здравствуйте! Показатели НСГ - это не диагноз. По НСГ незначительные изменения. Нормы в России:
- конвекситального ликворного пространства(САП) до 3 мм
- межполушарной щели(МПЖ) до 4 мм.
За рубежом:
- САП до 4-10мм в среднем
- МПЩ до 6-8,5мм в среднем.
Т е то,что является нормой за рубежом, в России почему то хотят лечить.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
В первую очередь мы оцениваем неврологический статус ребёнка.
Как развивается ребёнок? Какая окружность головы?
Анастасия Юрьевна, добрый день, окружность головы 47, окружность грудной клетки 48. Малыш буквально две недели назад перенес падение с небольшой высоты и ожог. После 4-5 дней стал вставать на коленочки и почти сразу на ножки.активный , реагирует на общение с ним, единственное не сидит еще но пытается присаживаться
Принятый ответ
Окружность головы в норме. Нормы освоения навыков : сидения до 11м, ползания на четвереньках до 12м. С учётом рождения раньше срока нормы сдвигается на месяц. По описанию малыш развивается согласно возрасту. Никаких отклонений нет. Лечить ничего не нужно
Анастасия Юрьевна, спасибо Вам большое 🙏🏼
Здравствуйте!
Отклонения от нормы совсем незначительные,, если вы сами посмотрите на пару мм,, и этому есть объяснение, ребёнок родился раньше срока, перенес вжк, была гипоксия, поэтому такие изменения.
С возрастом всё постепенно прилетел в норму, не переживайте.
Самое главное, это не цифры на УЗИ, а развитие малыша.
Есть ли какие-то жалобы? Ребёнок крутится вокруг своей оси? Лепечет?
Татьяна Владимировна, добрый день, жалоб на малыша нет, с учетом того что две недели назад перенес большой ожог и падение с кровати он очень быстро восстановился и начал вставать на коленочки и на ножки , активничает , болтает и смеется, реагирует на всех
Поняла, всё хорошо тогда)
Потому что главное это развитие ребёнка.
А параметры придут самостоятельно в норму, не переживайте!
Медикаментозное лечение вам не Показано.
Татьяна Владимировна, спасибо Вам за консультацию 🙏🏼
На здоровье!🌸
Татьяна Владимировна, забыла уточнить, при таких показателях вакцинация разрешена?
Смотрим на ребёнка, а не на показатеои в первую очередь.
Нет таких противопоказаний по цифрам на НСГ.
Вакцинация вам не противопоказана.
Татьяна Владимировна, спасибо 😇
Принятый ответ
На здоровье)))
Здравствуйте, Анастасия. Посмотрела оба нсг . верно понимаю первый файл это свежее исследование, а второй раннее?
В целом оба протокола не сильно различаются друг от друга , но на обоих есть изменения размеров ликвородинамических структур мозга.
Чтобы правильно ответить на Ваш вопрос напишите пожалуйста на сегодняшний день сколько см окружность головы и что малыш сам умеет делать.
Анна Валерьевна, добрый день,, окружность головы 47, окружность грудной клетки 48. Малыш буквально две недели назад перенес падение с небольшой высоты и ожог. После 4-5 дней стал вставать на коленочки и почти сразу на ножки.активный , реагирует на общение с ним, единственное не сидит еще но пытается присаживаться
Анастасия, в таком случае я бы ориентировалась на развитие ребенка. Прежде всего это главное , если все в порядке, то нсг нужно лишь контролировать. То есть сделать планово исследование через 2 месяца. По росту головы тоже отклонений нет. Продолжайте контрольные измерения раз в месяц.
Бывает довольно часто, что какие-то небольшие изменения могут самокомпенсироваться в силу нейропластичности головного мозга у малышей и грамотной тактике лечения малыша после рождения.
Поэтому не волнуйтесь. Наблюдайтесь. Лечения пока не требуется. Крепкого здоровья малышу 🌸
Анна Валерьевна, большое Вам спасибо 🙏🏼
Принятый ответ
Рада была Вам помочь. Если будут вопросы всегда пишите, с радостью отвечу.
Здравствуйте!
Изменения незначительные, обычно в рамках патологии их не рассматривают, если ребенок развивается согласно возрасту и нет никаких жалоб.
Что-то беспокоит из симптомов?
Марина Алексеевна, здравствуйте,,жалоб нет, единственное только малыш еще не сидит , но пытается. Также две недели назад перенес падение с небольшой высоты и ожог, но еще в больнице начал восстанавливаться быстро и появились новые умелки как вставать на коленочки и на ножки. В целом он активный и контактирует с окружающими
Принятый ответ
Так как ребенок родился раньше срока, то навыки могут немного запаздывать, с изменениями на нсг это не связано.
Лечить ничего не нужно.
Марина Алексеевна, спасибо Вам за консультацию 🙏🏼
Здравствуйте, в целом ничего критичного, отклонения есть но они допустимые, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. В первую очередь смотрим как развивается ребеночек. Есть какие то жалобы?
Юлия Юрьевна, здравствуйте,жалоб нет, только малыш еще не сидит , но иногда пытается присаживается из четверенек, а так активный, две недели назад перенес падение и ожог , но на 5й день уже восстанавливался и научился вставать на коленочки и почти сразу на ножки
Это самое главное, конечно паление и ожог могут давать откат но главное это положительная динамика. Сейчас делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
По видео действительно есть моменты которые настораживают.
Юлия Юрьевна, спасибо большое , массаж нам сейчас отложили из-за ожога на 2-3 месяца, легкая гимнастика только, скажите пожалуйста возможно ли вакцинация через месяц при таких показателях?
Юлия Юрьевна, про прощения, скорее всего это не на мой вопрос ответ
Извините раньте не могла ответить(не была на сайте) не совсем поняла про ответ не на ваш вопрос. С такими показателями в целом противопоказаний для вакцинации не вижу.
Юлия Юрьевна, вы мне два сообщения подряд ответили, второй было такое : По видео действительно есть моменты которые настораживают.
На счет вакцинации поняла, спасибо Вам большое 🙏🏼
Принятый ответ
Аа, извините видимой сайт подвис и действительно отправила не туда.
Юлия Юрьевна, ничего страшного, спасибо вам большое еще раз😇
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202413 ответов
- 24 Июня 20248 ответов
- 16 Сентября 20259 ответов