Консультация дерматолога /

Аллергия или розацеа — вопрос №2907738

192 просмотра

Добрый день.
Весной 2024 года на лице проявились красные пята в области висков переходящие на щеки. Я подумала что это пигментация от солнца и не придавала этому особого значения т.к. никаких беспокойств не было. Уход был Биодерма. В начале лета мне перестал подходить шампунь - начались приступы зуда и чувство воспламенения (жара) кожи головы. Я сменила шампунь, но через некоторое время это повторялось. В ноябре по голове начался пик подобных приступов. Я связала это с посещением Тайланда и сменой климата, однако по возвращению мне пришлось опять сменить шампунь (Ля Рош позе + шампунь от перхоти Алерана), но и эта комбинация к настоящему времени перестала помогать.

В конце декабря-начале января начались приступы и на лице. После приема пищи (какой именно пока не выявила) красные пятна на лице начинают зудеть, покалывать и гореть, все лицо становится розовым и горячим. Антигистаминные не помогают (никакой реакции).

Также у меня имеется аллергия на никель в бижутерии и, скорее всего, в морепродуктах. Контактный дерматит начинается от соприкосновения с бижутерией с преобладанием никеля. И крайний раз съела морепродукты в ноябре после чего на ягодице выступила огромная блямба из папул безумно чешущихся т.е. точно такое же высыпание как если бы это было СОПРИКОСНОВЕНИЕ с металлом.

В анамнезе
желудок: Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический поверхностный гастрит Hp-ассоциированный - это всю жизнь с 11-13 лет, пытались лечить два раза в подростковом возрасте, но без эффекта

щитовидка: Эхопризнаков патологии не выявлено

узи органов брюшной полости : Уз признаки: Единичной простой кисты печени. Перегиба желчного пузыря. Полипа желчного пузыря ? Не исключается холестериновое отложение желчного пузыря. Выраженный метеоризм

узи органов малого таза: УЗ признаков структурных изменений нет, картина соответствует ранней пролиферативной фазе цикла

копрология: найдены лейкоциты и споры грибов

Коагулограмма: фибриноген понижен 1,97

Асл-О - повышен 301,9

Натрий 151, Хлор 116

Не знаю что это и с чего начать.
Одновременно зуд головы и лица, горит кожа.

Возраст: 31

Хронические болезни: Дуодено-гастральный рефлюкс. Хронический поверхностный гастрит Hp-ассоциированный Экстрасистолия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Анна здравствуйте, действительно элементы на коже похожие на розацеа , однако очень сложно часто отличить где чисто розацеа, а где аллергический нюанс , тем более иногда это всё является смешанным компонентом, для того чтобы правильно разобраться в ситуации желательно вам посетить дерматолога и сделать дерматоскопию с проведением гистологии. Все остальные ваши обследования не выходят за грубые границы нормы, поэтому начните именно с посещения дерматолога и проведения дерматоскопии. искренне желаю вам здоровья.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анна, добрый день!
По фото клиническая картина похожа на проявления розацеаподобного дерматита, необходимо очно исключить розацеа

Рекомендую в таких случая:
- Элидел крем наружно 2 р/д 2-4 недели
- Розамет крем наружно 2 р/д через 10 минут после элидела 1-3 месяца
- если кожа сохнет - сенсибиум форте от биодерма/ эмолиум 2 р/д - длительно

Исключить провоцирующие факторы:
- прямые солнечные лучи;
- горячие напитки, еду;
- спиртное;
- бани;
- резкие перепады температуры;
- острые блюда;
- + др. известные факторы, которые вызывают покраснение лиц
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Дерматолог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте. По фото проявления розацеа, папуло пустулезная форма.
В развитии розацеа участвуют: наследственные сосудистые изменения в области лица, стрессы, гормональные изменения, агрессивная косметика и климатические факторы( солнце, ветер, холод).
Внутрь: аскорутин по 2 таблетки утром,1 месяц. 3 курса в год.
Наружно:
Линия для ухода для чувствительной кожи гель для умывания биодерма сенсебио и крем биодерма сенсебио ar или лайт 1-2 р в день, длительно.
Необходимо избегать провоцирующие факторы: алкоголь, сауны, тяжелые физические нагрузки, горячие блюда и напитки, острое, с апреля по сентябрь спф крем 50.
На эритематозную стадию хорошо работает LPL терапия у дерматокосметолога.
По волосистой части головы рекомендую очный осмотр, провести трихоскопию.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анна, для исключения аллергии сдайте общий анализ крови (интересуют эозинофилы) + кровь на общий IgE (в норме до 100 обычно)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анна
По описанию и по фото, могу предположить развитие - Розацеа
Необходимо обследовать состояние жкт. Именно кишечника Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный, копрограмма
Исключите Сибр и Сигр
Лечение у гастроэнтеролога
- проверьте дефициты: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Это может быть на фоне гормональной перестройки
- уход: сенсибио очищ гель
- розамет крем утро
- элидел вечером охлажденный
Курс на 3-4 мес
- в еду добавить зелени, больше клетчатки
- исключить сладкое, мучное, острое, красное вино
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Исключить .
бассейн, сауну, баню
Не использовать гормональные препараты на лице‼️
Может быть стероидный дерматит
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Внешне розацеа
Все сосудорасширяющее вам нельзя-горячее,острое ,бани и тд
Летом от солнца защищайте лицо
Наружно крем розамет на 3-4 мес
Крем сенсибио в качестве ухода за кожей в течение дня
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, по фото, вероятнее всего, начинающиеся проявления розацеа, пока преходящая эритема. В данном случае отсутствие эффекта от антигистаминных препаратов - признак, который говорит, что это не аллергический дерматоз, так же появление высыпаний только на лице. При розацеа может быть жжение и зуд, это обычная симптоматика.
Розацеа это хроническое заболевание с периодами обострений и ремиссии, периодически высыпания могут быть. В данном случае обычно рекомендуется:
- Избегать триггеров( это важный фактор!): УФ-облучение, горячая, острая пища, большое количество специй, алкоголь (крепкий), повышенная температура (сауны, бани), воздействие низких температур (работа на открытом воздухе, занятие зимними видами спорта), стресс, тяжелые физические нагрузки.
- Бережное очищение с использованием мицеллярной воды – Биодерма сенсибио
- Увлажнять лицо - Ля Рош Позе Толеран Розалиак AR или Биодерма Сенсибио легкий увлажняющий крем + фотопротекция (при пребывании на солнце).
В вашем случае, учитывая наличие преходящей эритемы, а не постоянной, ограничилась бы уходом и коррекцией образа жизни, специальной терапии бы не использовала пока. При появлении постоянной эритемы лица, возможно, использование ipl или bbl лазера у косметолога.
Будьте здоровы!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на проявление Розации. Наружно можете использовать крем Солантра на ночь. Уход , избегать стрессы, солнце, острую и горячую пищу, алкоголь, гор ванны, бани и сауны
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления розацеа.
Все клинические симптомы характерны для дебюта розацеа.
При данном состоянии рекомендуется использовать
Базовый лечебный уход за кожей лица
Биодерма Сенсибио гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Крем Розамет 2 р в день на 3 мес, тонким слоем, хранить в холодильнике, наносить охлажденный.
Очень хорошо пройти курс IPL.
Избегать эмоциональные качели, приём горячей и острой пищи, красный алкоголь.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день!
В данном случае высыпания похожи на розацеа. Это хронический воспалительный дерматоз с периодами обострения и ремиссии, поэтому требует комплексного подхода и постоянного очного контроля дерматолога. Самостоятельно лечить это заболевание очень сложно.

Причину нужно устанавливать , рекомендована консультация терапевта , гастроэнтеролога, эндокринолога. Для того чтобы обследовать вашу соматическое здоровье, потому что причиной обострения могут являться именно болезни внутренних органов.

Также имеет место генетическая предрасположенность к данному заболеванию ( в совокупности с внешними и внутренними факторами). Обострение может вызывать также стресс, неправильный подбор косметических средств, нахождение на солнце, посещение солярия, острая пища, алкоголь , посещение бань и др.
Краснота кожи это особенность конституции ваших сосудов , после снятия острого воспаления (обострения) обратитесь к врачу-косметологу для лечения на аппарате и удаления поверхностной сосудистой сетки. Терапия наружная специальными аптечными средствами минимум 3-4 месяца, дальше решение вопроса о коррекции лечения. На момент лечения декоративную косметику убрать, уходовая косметика только подходит для чувствительной кожи с розацеа.

На данный момент наружно наносите крем инвермектин 1% (солантра) 1 раза в сутки на ночь 4 месяца тонким слоем на все лицо кроме зоны губ и глаз. Если высыпания вызывают сильный дискомфорт , рекомендую очно посетить дерматолога для решения вопроса о назначении антибиотика.
На волосистую часть головы шампунь этривекс 0.05% 4 недели .
Будьте здоровы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на собаку
30 декабря 2021
Рудольф
Вопрос закрыт
Непонятный волдырь на пальце, что это может быть
3 июня 2024
Белая, Москва
Вопрос закрыт
Красное пятно после укуса
1 августа 2024
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Левосторонний верхнечелюстной синусит
29 августа 2024
Светлана, Евпатория
Вопрос закрыт
Кашель ,аллергия ,синусит ,аденоиды
20 октября 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Бэлла  Джанчатова
40 отзывов
Дерматолог, Косметолог
КубГМУ , лечебное дело, о
Опыт работы: 10 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва