Консультация лора /

Затруднено дыхание у ребёнка 8 месяцев — вопрос №2907794

61 просмотр

Здравствуйте! Дочь заболела в середине января, два дня была высокая температура. Через несколько дней добавился небольшой насморк. 29 января начала утром задыхаться. Врачи предложили либо бронхоспазм, либо ларингоспазм, горло красноватое. Делали ингаляции
Пульмикорт+Беродуал. Легли в стационар в отделение пульмонологии, предполагали, что кашель это остаточное от ОРВИ. В день выписки выяснилось, что в мазке крови обнаружена "микоплазма пневмония". Назначили Азитромицин. Начали вчера. Дочь очень сильно кашляет, то ли слизь стекает и вызывает приступы кашля, то ли отекает гортань.. Опять дыхание затрудненное, шумное. Лучше становится в более вертикальном положении. Скажите пожалуйста, как облегчить состояние ребёнка? Как снять отёк? Ночью начинает задыхаться сильнее.. Как правильно спать укладывать, чтоб не было таких приступов? Могут ли помочь какие-то ингаляции, возможно антигистаминные препараты?
Ребёнок глубоко недоношенный, стоит диагноз БЛД. Вес сейчас 9800 г.

Хронические болезни: БЛД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Такими симптомами может проявлять себя микоплазменная инфекция

А как дышит нос у ребёнка, есть ли храп, насморк ?
Клиент
Анна Юрьевна, да, есть храп и насморк. Я прикрепила ещё результаты фарингоскопии. Скажите пожалуйста, действительно ли нам необходима антирефлюксная смесь? И если да, то можно ли комбинировать её с обычной?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, пытаюсь промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор) и убирать аспиратором слизь, но выходит совсем немного и опять через минуту нос не дышит (
Детский ЛОР, ЛОР
Ребёнок часто срыгивает ?

Да действительно исходя из результатов ларингоскопии ребёнок нуждается в антирефлюксной смеси так как присутствуют выраженные признаки заброса содержимого в гортань из желудка которое раздражает слизистую оболочку гортани

Режим приема противорефлюксной смеси лучше обсудить с педиатром в таких случаях

Описанные вами симптомы также возможны на фоне постназального затека у ребёнка содержимого из носоглотки

В нос в таких случаях стоит использовать називин бэби по 2 капли в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней затем через 3-5 минут в
Нос капать Аквамарис бейби по 1-2 капельки до 3 раз в день, затем аккуратно аспирировать содержимое не чаще 3-4 раз в день.
Клиент
Анна Юрьевна, она не срыгивает совсем.. Називин не помогает, мы уже несколько дней его используем. Можно ли его чем-то заменить?
Детский ЛОР, ЛОР
Да називин бэби можно попробовать заменить в таких случаях на раствор с повышенной концентрацией соли например на Квикс

Этот препарат расчитан на более длительное применение чем називин до двух -трёх недель при необходимости
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , такой кашель характерен для микоплазмы .

Отек в носу и стекание слизи по задней стенке глотки также могут провоцировать приступ кашля . Поэтому для облегчения состояния рекомендуется:
- - промывать нос физиологическим раствором ( взять шприц двойку , набрать физ . убрать иглу и закапать 5-7 капель , сразу использовать аспиратор ) 3-4 раза в день -7 дней
- При сильной задолженности оксифрин по 1 дозе 2 раза в день ( не более 7 дней )

- Важно ! Поддерживайте оптимальную температуру (20-22 градуса ) и влажность (40-60%) в комнате, где чаще всего находится ребенок .
Принятый ответ
Клиент
Мария Геннадьевна, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А есть ли выделения из носа у ребенка?
Храп во сне?
Вы сейчас продолжаете ингаляции с Пульмикортом и Беродуалом продолжаете?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! В больнице ингаляции не сочли нужным делать. Вчера вечером и сегодня делали дома. Меня беспокоит, что ей не становится лучше. На мой взгляд, эпизоды затрудненного дыхания стали чаще и дольше. Сегодня почти весь день она дышит тяжело и всё хрипит... Мне непонятно, по какой причине нас выписали...
Клиент
Маргарита Александровна, выделений из носа нет, но когда промываю Аквалором и убираю аспиратором, немного слизи выходит
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект от антибиотика оцениваем через 72 часа от начала приема
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем рекомендовано промывать нос Аквалор беби 3 раза в день - слизь убирайте с помощью аспиратора беби вак
Клиент
Маргарита Александровна, скажите пожалуйста, нет ли смысла лечь в стационар снова?
Детский ЛОР, ЛОР
Воообще желательно очный осмотр педиатра
В целом допустимо домашнее лечение под контролем педиатра
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лечение при ларингите
30 января 2020
Екатерина, Сестрорецк
Вопрос закрыт
Нужен ли антибиотик
13 апреля 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Не помогает пульмикорт
12 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Коклюш лечение
18 ноября 2023
Эвелина
Вопрос закрыт
Вирусная или бактериальная инфекция
30 ноября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал