Туберкулёз? — вопрос №2908372

Question

Туберкулёз? — вопрос №2908372

Анонимный пользователь

154 просмотра

7 февраля 2025

Здравствуйте, у папы на рентгене обнаружили затемнение, отправили на КТ-подтвердилось. Онколог сказал, что не его клиент. Фтизиатр сделала Манту... Подскажите, пожалуйста, есть ли подозрение на туберкулёз?кашля нет, температуры нет, усталость имеется, но он очень много работает, сон хороший

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте. Взрослым обычно делают Диаскин-тест, вероятно и Вашему папе был сделан Диаскин-тест. Он отрицательный. Это хорошо. Синяк - отрицательный результат. Но так как на КТ обнаружен очаг, то необходимо в первую очередь обратиться за консультацией к фтизиатру и онкологу. Онколог исключил "свою" патологию. Поэтому необходима консультация фтизиатра - анализы мочи, крови, мокроты различными методами в лаборатории тубдиспансера, повтор КТ через определённое время, если будет необходимость. Если Диаскин-тест отрицательный, то это может быть не свежий туберкулёзный процесс, а остаточные изменения после ранее перенесенного туберкулёза (если Ваш папа ранее болел) или даже участок фиброза после перенесенной, к примеру ковидной или бактериальной пневмонии, тем более, очаг одиночный. Фиброз не имеет диагностического значения , не отражается на здоровье. Но это надо доказать обследованием.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Скажите, пожалуйста, он может проявиться позже, если с момента укола прошло 24 часа?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мосалева Елена Ивановна, 7 февраля

Фтизиатр

Может, конечно, но нечасто, довольно редко. Приложите, пожалуйста, повторный снимок, посмотрим, что изменилось.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Загрузила ноябрьские заключения, посмотрите, пожалуйста. Снимок руки пришлю завтра/послезавтра

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Здравствуйте, тест отрицательный, Вы были правы, это был синяк и он уже намного меньше. Скажите, пожалуйста, а может ли диаскин тест был ошибочным?

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте.
К Вашего папы на КТ описан солидный очаг.
Это может быть лимфоузел, который так отреагировал на воспаление, конечно, есть и онконастороженность и тубнастороженность.
Хорошо, что онколог исключил новообразование.
Фтизиатр, судя по всему, провел Вашему папе Диаскинтест, а не пробу Манту.
По фото видно только синяк, это считается отрицательной реакцией, это значит, что организм не реагирует на антиген микобактерии туберкулёза и с большей долей вероятности активного туберкулеза сейчас в организме нет.
Врач может рекомендовать повторить КТ через 3 -6ть месяцев для оценки динамики.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Скажите, пожалуйста, он может проявиться позже, если с момента укола прошло 24 часа?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Здравствуйте, это был синяк от укола, он уже намного меньше. Скажите, пожалуйста, может Диаскин тест быть не информативен?

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте! Описание КТ ОГК не похоже на туберкулёзный процесс. На поствоспалительный фиброз, возможно учитывая неоднородную структуру это гамартрома. У вашего папы отрицательный Диаскинтест в виде синячка, это очень хорошо. Также у фтизиатра можно сдать мокроту для исследования на Микобактерии туберкулёза методом микроскопии, ПЦР и посевы на твердые и жидкие питательные среды. Вероятнее всего, что данное изменение не связано с туберкулёзом, за ним просто стоит наблюдать. Повторить КТ ОГК через 3 месяца, если изменений не будет то потом каждые 6 месяцев.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Скажите, пожалуйста, он может проявиться позже, если с момента укола прошло 24 часа?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 7 февраля

Клиент

Загрузила ноябрьские заключения, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 февраля

Фтизиатр

Пробу оценивают через 72 часа. Когда поставили Диаскинтест?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 10 февраля

Клиент

Я тоже думаю, что если был туберкулёз, он, наверное, бы уже распространился, верно? И было бы уже несколько затемнений?

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 8 февраля

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! На данный момент взрослым проводят не пробу Манту, а Диаскин тест для обнаружения инфицирования туберкулёзной палочкой. Диаскин тест на предоставленных фотографиях на данный момент отрицательный- уколочная реакция в виде синячка (иголкой попали в сосуд и обращовалась гематома). Приложите завтра фотографию для оценки динамики.
По КТ солидный узел, под вопросом гамартома- доброкачественное образование.
При исключении туберкулёза (дополнительно сдаётся анализы мокроты-микроскопия, ПЦР, посев) контроль КТ через 3-6 месяцев с консультацией торакального хирурга.

Пожаловаться

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 8 февраля

Фтизиатр

Здравствуйте! Для исключения туберкулёза необходимо пройти обследование у фтизиатра. По представленной фотографии предварительный результат реакции на Диаскинтест( во взрослом возрасте пробу Манту уже не ставят) - отрицательный. В процессе обследования у фтизиатра( может занять до 3х месяцев), можно будет повторить КТ ОГК, как раз через 2-3 месяца. Если очаговая тень будет увеличиваться в размерах при отрицательных анализах на твс, то повторная консультация онколога.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Очаг в легких

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Айдар, Уфа

Здравствуйте 👋

2 ответа

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Не определяется препарат в моче

4 ответа

вчера, 11:59

800.00 р.

Юлия, Димитровград

Расшифровать снимок рентгена

4 ответа

вчера, 08:57

700.00 р.

Анастасия

Очеговый эфект

1 ответ

вчера, 04:15

Роман

Положительный результат T-SPOT теста

2 ответа

6 апреля

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Т-спот расшифровка

2 ответа

5 апреля

699.00 р.

Мальчик

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мосалева Елена Ивановна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T20:23:02+03:00

В сравнении с ноябрьским снимком очаг увеличился, был 8*3мм, а сейчас 9*7. Да, если туберкулез не подтвердится (тем более, Диаскин-тест пока отрицательный), то это действительно может быть гамартома. Это доброкачественная опухоль. Но если она начинает расти, её лучше удалить. Для решения вопроса операции - консультация торакального хирурга. Но сначала полностью исключить туберкулёз. Приложите завтра-послезавтра повторное фото, посмотрим.

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T23:52:50+03:00

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 7 февраля

Пульмонолог, Фтизиатр

Обычно в первые сутки только уколочная реакция, через 48-72ч уже может быть специфическая, но, судя по фото врядли реакция поменяться может. Приложите фото утром ещё для оценки.

Принятый ответ

Сергеева Анна Витальевна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T23:16:38+03:00

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 7 февраля

Фтизиатр

Посмотрела. Этот очаг был у вашего папы и тогда, он не изменился так что это точно не туберкулёз.

Принятый ответ