Консультация лора /

Лечение при рините и отите — вопрос №2909602

144 просмотра

С понедельника заболело горло сильно, без кашля и потёк нос. С каждым днём становилось всё хуже.
Вчера начала пить противовирусные (Тилорон), сегодня на приём терапевт сказала, что есть отит в одном ухе, прописали антибиотики (амоксициллин), капли в уши (данцил). После приёма сделала рентген пазух носа, потому что было подозрение на гайморит.
Заключение рентгена приложила. Подскажите пожалуйста, нужно ли скорректировать лечение после снимка?
Очень сильно болит челюсть сверху, из-за этого пью Нурофен, но помогает мало.
Также через раз чувствует запахи.
Температуры держится 37-37,3.
Немного болят глаза, как -будто сильно долго плакала.

Возраст: 28

Хронические болезни: Гастрит, язвенная болезнь дпк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию снимка больше данных за отёк слизистой оболочки гайморовой пазухи без признаков жидкости и гноя в пазухе

А с какой стороны болит челюсть у вас ? Боль усиливается при наклоне головы вниз?
Принятый ответ
Клиент
Вся верхняя челюсть, больше наверно слева. При наклоне больше в виски давит.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
А есть ли фото самого снимка на руках у вас? Прикрепите к вопросу
Клиент
Нету, только описание дали(
Детский ЛОР, ЛОР
А в какой дозировке вы принимаете амоксициллин, сколько раз в день и сколько полных дней?
Клиент
Сегодня выпила первую таблетку, 875 мг вроде таблетки идут
Детский ЛОР, ЛОР
Эффект от лечения антибиотиком мы можем оценить только через 72 часа после приема первой таблетки, поэтому принимать антибиотик стоит продолжать в таких случаях

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения
Клиент
Подойдёт Назифрен?
Клиент
В нос капаю Африн по 1 пшику в каждый носовой проход уже четвёртый день, но получается капать больше чем 3 раза, так как нос закладывает уже часа через три.
Детский ЛОР, ЛОР
Да нозефрин это аналог дезринита с тем же составом он подойдёт в подобных случаях
Клиент
В нос капаю Африн по 1 пшику в каждый носовой проход уже четвёртый день, но получается капать больше чем 3 раза, так как нос закладывает уже часа через три.
Детский ЛОР, ЛОР
Африн это аналог називина, его также можно использовать до 3 раз в день, в перерывах рациональнее использовать Аквамарис стронг или Линаква форте в таких случаях
Клиент
Хорошо, спасибо. 🌸
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Есть кариезный зуб верхний ряд, слева?
Принятый ответ
Клиент
Не знаю, у стоматолога была давно
Детский ЛОР, ЛОР
Вам надо сходить обязательно на осмотр
Детский ЛОР, ЛОР
Прикрепите фото горла
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании ваших жалоб и анамнеза рекомендуется :

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)
Принятый ответ
Клиент
Можно промывать нос при искривлении перегородки? Уже четвёртый день капаю Африн, заложенность быстро наступает снова.
Клиент
Антибиотик не нужен?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно промывать даже при искривлении . По снимку только отек , данных за жидкости в пазухах нет, , обычно лечение без антибиотика .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По Рентгену только отек слизистой в левой в/ч пазухе без признаков острого воспаления
Такая картина харакирна для вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Принятый ответ
Клиент
Спасибо. Я думала антибиотики назначили из-за отита.
А Назифрен подойдёт?
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прикрепить протокол осмотра врача?
Средний отит или тубоотит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и антибиотики не нужны
Нозефрин можно
Клиент
Прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
Отит вам даже не вынесли в диагноз
По представленным данным нет показаний к антибиотику
Клиент
Спасибо, я поняла
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Амоксициллин относится к незащищённым пенициллинам, к нему может возникать устойчивость.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 7-10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяц
Ещё, в нос используют назальные спреи. Например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Принятый ответ
Физиотерапевт, ЛОР
Здравствуйте ,в нос что капаете?
Клиент
Здравствуйте. Капаю африн
Физиотерапевт, ЛОР
африн 1 доза 3 раза в день ,амоксициллин 1 г 2 раза в день 10 дней ,от дисбактериоза -баксет форте 1 капсула 1 р \ д 14 дней ,данцил в ухо .
Выздоравливайте
Клиент
Может какие-то ингаляции можно поделать?
Клиент
Амоксициллин 1 г, это как принимать? На упаковке написано 875 мг+ 125 мг, это и есть 1 г?
Клиент
Очень сильно беспокоит головная боль и боль в челюсти, Нурофен не помогает
Физиотерапевт, ЛОР
Да,875 +125 это 1 грамм
Физиотерапевт, ЛОР
От боли попробуйте ,цитрамон П 1 таб 3 раза в день 2-3 дня
Физиотерапевт, ЛОР
у вас не сильный гайморит ,но эффекто от антибиотиков будет только через 2-3 дня ,дискомфорт и боль до 5 -7 дней может сохраняться
Клиент
Если утром уже выпила Нурофен, через сколько Цитрамон можно?
Физиотерапевт, ЛОР
Ингаляции Ессентуки 4 2 раза в день 5-7 дней
Физиотерапевт, ЛОР
Через 6 часов
Клиент
Спасибо большое, а сколько их наливать и сколько дышать?
Клиент
Ессентуки на что повлияют, на заложенность?
Физиотерапевт, ЛОР
Да ,слизь будет лучше отходить ,4 мл по 10 минут
Клиент
Спасибо большое, обязательно попробую.
Физиотерапевт, ЛОР
Выздоравливайте !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Консультация
2 июля 2021
Михаил
Вопрос закрыт
Анализ на галоперидол
12 ноября 2024
Вераника
Вопрос закрыт
Шанс заразиться туберкулёзом
30 ноября 2024
Дарья, Иркутск
Вопрос закрыт
Беременность клинический анализ крови расшифровка
16 января
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
32 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал