Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2909602

Что вас беспокоит?

Лечение при рините и отите

С понедельника заболело горло сильно, без кашля и потёк нос. С каждым днём становилось всё хуже. Вчера начала пить противовирусные (Тилорон), сегодня на приём терапевт сказала, что есть отит в одном ухе, прописали антибиотики (амоксициллин), капли в уши (данцил). После приёма сделала рентген пазух носа, потому что было подозрение на гайморит. Заключение рентгена приложила. Подскажите пожалуйста, нужно ли скорректировать лечение после снимка? Очень сильно болит челюсть сверху, из-за этого пью Нурофен, но помогает мало. Также через раз чувствует запахи. Температуры держится 37-37,3. Немного болят глаза, как -будто сильно долго плакала.

Гастрит, язвенная болезнь дпк
28 лет
7 Февраля 2025·Просмотров: 271·Екатерина, Новороссийск

Принятый ответ

Здравствуйте

По описанию снимка больше данных за отёк слизистой оболочки гайморовой пазухи без признаков жидкости и гноя в пазухе

А с какой стороны болит челюсть у вас ? Боль усиливается при наклоне головы вниз?

Вся верхняя челюсть, больше наверно слева. При наклоне больше в виски давит.

А есть ли фото самого снимка на руках у вас? Прикрепите к вопросу

Нету, только описание дали(

А в какой дозировке вы принимаете амоксициллин, сколько раз в день и сколько полных дней?

Сегодня выпила первую таблетку, 875 мг вроде таблетки идут

Эффект от лечения антибиотиком мы можем оценить только через 72 часа после приема первой таблетки, поэтому принимать антибиотик стоит продолжать в таких случаях

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Подойдёт Назифрен?

В нос капаю Африн по 1 пшику в каждый носовой проход уже четвёртый день, но получается капать больше чем 3 раза, так как нос закладывает уже часа через три.

Да нозефрин это аналог дезринита с тем же составом он подойдёт в подобных случаях

В нос капаю Африн по 1 пшику в каждый носовой проход уже четвёртый день, но получается капать больше чем 3 раза, так как нос закладывает уже часа через три.

Африн это аналог називина, его также можно использовать до 3 раз в день, в перерывах рациональнее использовать Аквамарис стронг или Линаква форте в таких случаях

Хорошо, спасибо. 🌸

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! Есть кариезный зуб верхний ряд, слева?

Не знаю, у стоматолога была давно

Вам надо сходить обязательно на осмотр

Прикрепите фото горла

Принятый ответ

Здравствуйте , на основании ваших жалоб и анамнеза рекомендуется :

Для облегчения симптомов рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) ,если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

Можно промывать нос при искривлении перегородки? Уже четвёртый день капаю Африн, заложенность быстро наступает снова.

Антибиотик не нужен?

Можно промывать даже при искривлении . По снимку только отек , данных за жидкости в пазухах нет, , обычно лечение без антибиотика .

Принятый ответ

Здравствуйте
По Рентгену только отек слизистой в левой в/ч пазухе без признаков острого воспаления
Такая картина харакирна для вирусной инфекции и не требует назначения антибиотика
Для большей информативности нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут рекомендовано промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут можно использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Спасибо. Я думала антибиотики назначили из-за отита.
А Назифрен подойдёт?

Можете прикрепить протокол осмотра врача?
Средний отит или тубоотит как правило возникает на фоне вирусной инфекции и антибиотики не нужны
Нозефрин можно

Прикрепила

Отит вам даже не вынесли в диагноз
По представленным данным нет показаний к антибиотику

Спасибо, я поняла

Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте. Амоксициллин относится к незащищённым пенициллинам, к нему может возникать устойчивость.
Стартовым антибиотиком при заболевании лор органов является является пенициллиновый ряд, например Амоксиклав или Аугментин 7-10 дней
Но антибиотик подбирается индивидуально с учётом аллергоанамнеза и принимаемых ранее в ближайшее 3 месяц
Ещё, в нос используют назальные спреи. Например Ринонорм 2 раза в день 5 дней. Через 10 мин Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Здравствуйте ,в нос что капаете?

Здравствуйте. Капаю африн

африн 1 доза 3 раза в день ,амоксициллин 1 г 2 раза в день 10 дней ,от дисбактериоза -баксет форте 1 капсула 1 р \ д 14 дней ,данцил в ухо .
Выздоравливайте

Может какие-то ингаляции можно поделать?

Амоксициллин 1 г, это как принимать? На упаковке написано 875 мг+ 125 мг, это и есть 1 г?

Очень сильно беспокоит головная боль и боль в челюсти, Нурофен не помогает

Да,875 +125 это 1 грамм

От боли попробуйте ,цитрамон П 1 таб 3 раза в день 2-3 дня

у вас не сильный гайморит ,но эффекто от антибиотиков будет только через 2-3 дня ,дискомфорт и боль до 5 -7 дней может сохраняться

Если утром уже выпила Нурофен, через сколько Цитрамон можно?

Ингаляции Ессентуки 4 2 раза в день 5-7 дней

Через 6 часов

Спасибо большое, а сколько их наливать и сколько дышать?

Ессентуки на что повлияют, на заложенность?

Да ,слизь будет лучше отходить ,4 мл по 10 минут

Спасибо большое, обязательно попробую.

Выздоравливайте !

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.