Консультация гематолога /

Пониженные нейтрофилы — вопрос №2909850

101 просмотр

Добрый день. Возраст 40, пол женский. Подскажите, что делать. К какому врачу обращаться. Уже в который раз в анализах пониженные нейтрофилы. Последние: абсолютное количество нейтрофилов 1,58 (при норме 1,8-7,7), Нейтрофилы сегментоядерные 16 (при норме 47-72), нейтрофилы палочкоядерные - 0 (при норме 1-6). Лимфоциты 66 (норма 19-40). Еще эозинофилы повышены незначительно, у меня аллергический ринит. Все остальное в норме. Такая картина уже на протяжении полугода, за это время сдавала анализ крови 4 раза. И всегда нейтрофилы пониженные. С чем это может быть связано? Что проверить?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Нейтрофилы выше 1,5 тыс - абсолютная норма. Выше 1 тыс- безопасный для здоровья уровень. То не болезнь крови и не патология кроветворения.

Повода для тревоги нет.

Лейкоформула может смещаться в пользу лимфоцитов при любой иммунной напряженности ( аутоиммунные патологии,аллергии, прием некоторых препаратов, вакцинация,перенесенная вирусная инфекция или её носительство).

Специально мониторить кровь не требуется, если самочувствие обычное.
Клиент
Анастасия Сергеевна, как-то можно поднять эти показатели? Низкие нейтрофилы у меня на протяжении уже 9 месяцев, может и больше. Вроде ничем не больна. Правильно ли я понимаю, что моя предрасположенность к появлению фурункулов и ячменей (2 фурункула и 1 ячмень за эти же 9 месяцев), как-то связаны с пониженными нейтрофилами?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Если нейтрофилы выше 1,5 тыс, то появление фурункулов не связано с кровью.
Принятый ответ
Гематолог
Мила, здравствуйте.
Получится ли прикрепить один или несколько результатов анализов, чтобы полностью их посмотреть?
Клиент
Елизавета Алексеевна, да конечно, добавила.
Гематолог
Спасибо, посмотрела анализы.
Я бы в такой ситуации прежде всего предложила перепроверить общий анализ крови с подсчётом лейкоцитарной формулы в другой лаборатории. Меня по последнему анализу, в частности, смущает совершенное несовпадение абсолютного и процентного количества нейтрофилов. 16 % от 4,54 лейкоцитов - это 0,7, а не 1,5. Не совпадают цифры из анализа сами с собой. Возможно, конечно, что получилась опечатка в процентах; но всё-таки предложила бы перепроверить. Хотя бы потому, что нейтрофилы 1,5 и нейтрофилы 0,7 - это две разных тактики.
В остальном же уровень нейтрофилов более 1 является совершенно безопасным, никаких лечебных действий не требует, поднимать его ничем не надо. А возможных причин снижения нейтрофилов достаточно много; дообследование для выяснения причины при стойко пониженном (менее 1,8) уровне нейтрофилов, как правило, включает в себя биохимический анализ крови, коагулограмму; анализ на гепатиты В, С, ВИЧ, вирусы герпетической группы (простого герпеса, цитомегаловирус, вирус Эпштейн - Барр - IgG и IgM); функция щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО и ТГ); уровень В12, фолиевой кислоты; УЗИ брюшной полости, малого таза, почек, щитовидной железы, эхокардиография, ЭКГ; рентгенограмма грудной клетки; КТ или МРТ головы; гастроскопия, колоноскопия; волчаночный антикоагулянт, антистрептолизин-О, ревматоидный фактор, антитела к нативной ДНК.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме
Тромбоциты в норме. Норма 150-450
Лейкоциты в норме
Норма нейтрофилов от 1,5. Нейтрофилы у вас в норме. Опасности нет.
Эозинофилы до 0,5 являются нормой.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
Однократное снижение в анализе от июня могло быть на фоне инфекционно-воспалительного процесса.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженные нейтрофилы у грудничка
11 апреля 2019
Виталий, Дзержинский
Вопрос закрыт
Повышены эозинофилы, понижены нейтрофилы
27 марта 2023
Александра
Вопрос закрыт
Анализы ребенка при затяжнлй болезни
20 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья