Консультация лора /

Кривая перегородка в носу — вопрос №2910123

60 просмотров

Здравствуйте. У мужа постоянно заложен нос, пользуется спреем Тизин уже года два , без него совсем никак. Были у лора, визуально искривлена перегородка, рекомендует септопластику. Сделали кт околоносовых пазух, описание прилагаю. Прошу расшифровать и дать рекомендации.

Возраст: 42

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

По описанию КТ имеется искривление носовой перегородки, буллезный изменённые средние носовые раковины то есть раковина которые содержат в себе воздушный пузырёк - буллу- данную структур могут быть основные причины длительного отёка носу у супруга и наиболее вероятно требуют хирургического лечения. В таких случаях стоит проконсультироваться с лор -хирургом по вопросу хирургической коррекции носовой перегородки

Также по описанию КТ имеется киста небольших размеров в левой гайморовой пазухи которая не имеет прямого отношения к симптомам у супруга, имеет размер менее половины объема пазухи и подлежит лишь наблюдению и контролю КТ в динамике через один год

Не бывает ли зуда в носу, чихания у супруга? Не исключали ли аллергию как другую возможную причину таких симптомов? Пользовались ранее назонексом или аналогом длительно в нос?
Клиент
Анна Юрьевна, назонексом пользовался пару раз по месяцу, сначала наступало облегчение, затем все также появлялась задолженность. Часто бывает ощущение инородного тела в носу, постоянно ковыряется, лор при осмотре назначил последний раз левомеколь для заживления ран.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования в таких случаях также стоит выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки других основных причин длительной заложенности носа и потребности в каплях

Нос в таких ситуациях рационально орошать Аквамарисом, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 3-6 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Клиент
Анна Юрьевна, ну судя по заключению ему показана септопластика?
Детский ЛОР, ЛОР
Да септопластика и резекция булл средних носовых раковин наиболее вероятно показана в подобных случаях
Клиент
Анна Юрьевна, спасибо.
Детский ЛОР, ЛОР
Всего Вам доброго!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте? Вам необходимо месяц использовать местный ГКС ( Назонекс, или Момат рино) в нос по 2 дозы 1 раз в день, в теч 10 дней далее только по 1 дозе в день в теч месяца и наблюдать за состоянием дыхания. Эффект будет не сразу, через 5-7 дней. 2 года пишите пользуется сосудосуживающие, он начал брызгать после ОРВИ? Или после травмы?
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, лучше записаться к лор хирургу и определиться с объемом операции ( септопластика , вазотомия ) киста небольших размеров на фоне назонекс до 3 х месяцев должна исчезнуть.
КТ ппн через год .
Клиент
Екатерина Юрьевна, здравствуйте. Сделав сейчас пока только вазотомию можно ли решить проблему задолженности носа? Либо необходимо сразу делать и септопластику?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , по Кт есть искривление перегородки и изменения носовых раковин в виде булл , в таком случае нужно хирургическое лечение - септопластика и коррекция носовых раковин .
Киста которая находится в верхнечелюстной пазухе , она маленького размера , как правило , случайная находка , на дыхание не влияет и подлежит наблюдению в динамике .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Мужа нужно оперировать, делать перегородку, носовые раковины и делать вазотомию нижних носовых раковин. С кистой решать у стоматолога.
Тогда задышит. Пока можете начать в нос аквамарис Стронг 3 раза в день, далее мометазон 2 дозы х 2 раза в день -до 3 мес
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у нас самая главная проблема недышащий нос. Можно ли ее решить пока только вазотомией?
Физиотерапевт, ЛОР
Здравсвтуйте ,показана гайоротомия по поводу кисты ,резекция носовых раковин ,септопластика(возможно-нужно очно оценивать кривизну перегородки носа )
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По КТ есть искривление перегородки носа и булла средний носовой раковины
Это может быть причиной нарушения аэрации полости носа
Лечение в данной ситуации хирургическое

Дополнительно также рекомендовано
исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой
Это частая причина нарушения носового дыхания

В нос можно использовать гипертонический солевой раствор Аквамарис Стронг/Аквалор форте 3 раза в день - чтобы снять отек
после этого использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего 2-3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность и аллергия
20 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Треск в ухе
26 января 2024
Роман, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Запах из носа
2 мая 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Валерьевна Розова
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ЯГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Роман Александрович Жебель
11 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 год, Первый Сан
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти