Консультация гематолога /

Повышенный гематокрит и тромбоциты в крови — вопрос №2910228

61 просмотр

Доброго времени суток. Помогите разобраться.
У сына с 2021 в анализах повышен гематокрит от41-43,гемоглобин 151-156,средний объем тромбоцитов 21.4-15.7,средний объем эритроцита 88-90,абсолютное количество ретикулоцитов 89.,эозинофилов 5-8.
Ребенку 10 лет.
У ребёнка аутизм, витилиго.
Питьевой режим нормальный 1,5 литра воды. Физических нагрузок нет. Питание избирательное: бананы, творожек агуша, актибио, имунель, баранки, семечки, мармелад ударница, яблоки, иногда хлеб белый. Это весь рацион.
Подскажите пожалуйста, что это может быть и что делать?

Возраст: 10

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, последние анализы крови.
И есть ли какие-то жалобы, не считая жалоб, связанных с аутистическим расстройством?
Какой вес у ребенка?
Клиент
Екатерина Александровна, вес 35-36, рост 143.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Александровна, из жалоб наверное повышенная утомляемость. Есть небольшие проблемы с сердцем, но врач сказала в пределах нормы. Умеренная аритмия Умеренная тахикардия ЧСС: 97 (77 - 115)/min. Положение ЭОС: нормальное. Неполная блокада правой ножки п.Гиса Умереннные Нарушение процессов реполяризации
Часто болеет. С начала осени 4 раза.
Гематолог, Педиатр
Подгрузите, пожалуйста, анализ крови полностью, не только с отклонениями (или ещё в процессе загрузки? сайт может медленно подгружать).
В данной лаборатории заниженные нормы. Уровень гематокрита в норме до 44.
Средний объем эритроцитов в норме до 95.
Уровень гемоглобина в норме для мальчиков до 155.
Небольшое повышение эозинофилов может быть связано с аллергической предрасположенностью, если она есть, или глистной инвазией (учитывая особенности ребенка и возраст, такое вполне может быть, для скрининга можно сдать кал на яйца гельминтов и соскоб на энтеробиоз).
По изменениям ЭКГ вам лучше проконсультироваться у кардиолога, иногда с такой картиной назначают препараты калия и магния.
Частые Эпизоды заболеваний - это ОРВИ? Ребенок Выздоравливает без антибактериальной терапии?
Клиент
Екатерина Александровна, хватает любую инфекцию. Начинается все с повышения температуры, потом рвота первый день потом сопли и кашель. Антибиотики применял не часто раза 4 - 5 за всю жизнь. Последний раз год назад.
Гематолог, Педиатр
По общему анализу крови все в целом хорошо. При нормальном уровне тромбоцитов увеличение объема тромбоцитов не имеет клинического значения.
Выявленные антитела к глиадину часто повышены при целиакии. Рвота может быть симптомом этого заболевания. По этому поводу вам необходимо проконсультироваться у гастроэнтеролога. Повышенный уровень антител к глиадину может повышать и уровень эозинофилов, т к. Идёт процесс по типу аллергического.
До обращения к гастроэнтерологу попробуйте ограничить продукты с глютеном (изделия из пшеничной муки, в т.ч. макароны, овсяные продукты,колбасы, консервы, конфеты и шоколад, молочные продукты с наполнителями и стабилизаторами) и оценить состояние ребенка, есть ли какая-то динамика на такой диете.
Повышенная слабость и утомляемость может быть связана с нарушением функции щитовидной железы, поэтому также желательно оценить ее, для этого делают контроли гормонов щитовидной железы - ТТГ, Т4 своб, АТ к ТПО.
Также можно определить уровень витамина Д, т.к. его дефицит может вызывать утомляемость и частые Эпизоды ОРВИ.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте!
С анализами ознакомилась.
В целом никакой гематологической патологии нет, данных за системное заболевание крови нет.

Все ростки кроветворения работают физиологично.
Гемоглобин в нормальном диапазоне ( 120-155 г/л).
Лейкоциты от 4-13 тыс также без отклонений от нормы.
Тромбоциты- без претензий( 150-450 тыс абсолютная норма).
Тромбоцитарные индексы не имеют клинического значения,если общее число тромбоцитов в норме.

По антителам к глиадину необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

Рацион в идеале пересмотреть,чтобы снизить углеводную нагрузку на поджелудочную железу.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Светлана
В ОАК гемоглобин в норме. Норма для возраста до 155 г/л, гематокрита до 45%. Повышения нет
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Тромбоцитарные индексы при нормальном количестве тромбоцитов значения не имеют.
Уровень лейкоцитов в норме.
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям.
 Важно, учитывать абсолютное значение. В абсолютном значении все в норме.
Повышение иммуноглобулина Е и эозинофилов может быть на фоне аллергии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запор у ребёнка 1год 10 мес
3 июня 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Беременность и ожирение
20 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Слабит,Розацеа,себорея
24 июля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если съел хлеб с плесенью?
19 сентября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Жизнь с панкреатитом
20 октября 2024
Владимир, Молодечно
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья