Укорочение шейки матки — вопрос №2910837

Question

Укорочение шейки матки — вопрос №2910837

Мария

47 просмотров

8 февраля 2025

Добрый день. Вопрос: на 1 скрининге в 12 недель шейка матки была 35 см, на внеплановом узи в 17 недель (сделала ввиду тревожности, ничего не беспокоит) 32, далее сделала узи до 2-го скрининга в 19 недель - длина шейки 29. Второй скрининг будет через неделю в 20 недель и 2 дня. Пока узист сказала наблюдать, написала гинекологу (осмотр через неделю). Сказала ставить утрожестан 2 раза. Вмешательств никаких не было, роды вторые. Первые в 40 недель. Знаю, что мой гинеколог во всем перестраховыватся и может предложить пессарий или наложение швов. Подскажите, Кака тут тактика? Контролировать до 24 недель шейку каждые 10 дней и ставить утрожестан? Или что то еще?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

скрининг

внеплановое узи

неделя

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Виктория Евгеньевна, я с начала беременности пью дюфастон. Тк первая беременность была замерзшая. Дюфастон не является аналогом утрожестана? Тогда как будто он не помог получается

Пожаловаться

Семенцова Виктория Евгеньевна, 8 февраля

Гинеколог, Акушер

При вагинальном применении эффективность препаратов прогестерона выше и эффект более ощутимый и в плане снижения тонуса и прогрессирования ицн.
Но на малых сроках беременности вагинальное введение нежелательно, поэтому принимают в таблетках.

Пожаловаться

Мария, 8 февраля

Клиент

Кистаман Шамхаловна, скажите, при наложении швов или пессврия есть же шанс доносить беременность и родить в срок?

Пожаловаться

Гасаналиева Кистаман Шамхаловна, 8 февраля

Акушер, Терапевт, Гинеколог

Конечно. Швы и пессарий снимают уже после 37 недель, когда срок будет доношенным.

Пожаловаться

Гаптрахманова Гузель Альфредовна, 8 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Узи делалось вагинально? Да, тактика пока контроль, сварим свечи, так как 29 это нормальная длина шейки. Если вдруг будет тонус, то контроль шейки внепланово. Также рекомендуется ношение бандажа, когда не лежите.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рецидив ршм

1 ответ

21 августа 2023

Любовь

Вопрос закрыт

Как лечить ребенка?

1 ответ

26 сентября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Отсутствие выделений и месячных.

1 ответ

3 января 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Повышенное давление

5 ответов

12 ноября 2024

Виктория

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Данькина Илона Альбертовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:06:33+03:00

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 8 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый день! Пока начать прием утрожестана 200мг вагинально 2 раза в день. Контроль длины шейки матки каждые 14 дней. Если будет укорочение 25мм и менее, то установка пессария

Принятый ответ

Зорина Ольга Михайловна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:09:11+03:00

Здравствуйте, Мария! Ицн это когда шейка менее 25 мм или есть расширение цервикального канала более 10 мм, в такой ситуации показана установка пессария. Сейчас все верно, Утрожестан, половой и физический покой, контроль цервикометрии через 10-14 дней. Бактериальный вагиноз может быть причиной укорочения шейки матки, поэтому если не сдавали сдать фемофлор, посмотреть соотношение полезной и патогенной микрофлоры, при необходимости санация. Перед забором мазка если уже начали ставить утрожестан 3 дня принимать внутрь.

Семенцова Виктория Евгеньевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:11:05+03:00

Добрый день. Коррекция швами или пессарием проводится только если шейка матки укорачивается до 25мм и менее. Сейчас, учитывая тенденцию к укороченнию необходима прогестероновая поддержка Утрожестаном - вагинально по 200мг 2 раза в день. Контроль цервикометрии каждые 2 недели.

Агабегян Жанна Борисовна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:11:07+03:00

Пожаловаться

Агабегян Жанна Борисовна, 8 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте! Пока достаточно приема утрожестана, при отрицательной динамике -пессарий. Контроль узи каждые 10- 14 дней

Принятый ответ

Гасаналиева Кистаман Шамхаловна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T10:11:59+03:00

Здравствуйте! Да, сейчас вам нужно принимать утрожестан 200 мг 2 раза в день и соблюдать половой и физический покой. Контролируйте шейку каждые 10-14 дней. Как только она станет меньше 25 мм, вам придложат госпитализацию. В стационаре до 24 недель, скорее всего, предложат серкляж, после 24 недель - акушерский пессарий. Но тактика будет зависеть от результатов узи и врачи выберут наиболее подходящий вариант для вас.