Консультация нефролога /

Нефротоксичность или нет — вопрос №2911025

81 просмотр

Концентрация циклоспорина в крови 520 до приема препарата, креатинин 120,мочевина 13 это нефротоксичность. У ребенка нефротический синдром 3 года принимает циклоспорин, сейчас врач резко отменил препарат навсегда.
Циклоспорин отменили, через сколько концентрация снизится? анализ пересдать через 5 дней сказали.

Возраст: 8

Хронические болезни: Нефротический синдром, 2 рецедива
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Нефролог
Здравствуйте
Обычно концентрация циклоспорина снижается до 0 с таких цифр за неделю-две, разрешение от токсичности занимает до двух недель. Поэтому лучше сдавать и циклоспорин и креатинин вместе, чтобы убедиться. Пить больше водички, чтобы концентрация циклоспорина в канальцах была максимально низкой.
Нефролог, Терапевт
Добрый день! Период снижения до полного отсутствия препарата в крови зависит от метаболизма организма. У детей снижение концентрации после отмены быстрее происходит.
Через 5 дней нужно , конечно, переконтролировать показатели.
Действительно, похоже на нефротоксичность.
Нужно также проверить печеночные показатели : щелочная фосфатаза, фракции билирубина, АЛт, аст, ГГТП, общий белок. Так как метаболизм препарата происходит в печени и выводится желчью.

А какие были предыдущие показатели креатинина и концентрация? И как давно сдавали?
Внезапный скачок?
Некоторые препараты увеличивают концентрацию данной группы препаратов, может что-то принимали новое, антибиотики, например?
Доза циклоспорина стабильная была последние годы?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
4 декабря концентрация была 83, креатинин 70
Нефролог, Терапевт
С декабря не было никаких больше препаратов новых?
Клиент
Только от давления добавили препараты рамиприл,индап и атенолол
Нефролог, Терапевт
С высокой вероятностью передозировка циклоспорином могла как раз вызвать повышение давления. Нужно проследить за давлением на фоне отмены препарата, может прийти в норму.
Клиент
Сегодня 3й день как не пьем циклоспорин можно уже сдать концентрацию с 500 уже упадет концентрация или нет?
Нефролог, Терапевт
Она снизится, конечно, но смысла нет раньше сдавать. Надо ведь еще за креатинином проследить , и как писала выше за печеночными показателями.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок заболел
4 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Кандида во время беременности
30 августа 2024
Екатерина, Стерлитамак
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Нефролог, Педиатр
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Нефролог, Терапевт
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Быстрый ответ!Спасибо большое!это было важно! Очень полезно и вовремя!спасибо! Конечно посоветую!