СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль через неделю после удаления Зубов

Добрый день. 5 мая удалили 2 зуба: 8 верх и 6 низ, на котором была жирная киста. Еще во время анестезии мне не понравилось, что при введении препарата мне начало стрелять в ухо. Условно все прошло ок, это моё не первое удаление, но сейчас (спустя неделю) у меня начала болеть челюсть при сдвиге вправо влево и постоянно тупая боль от уха в сторону пораженной десны. Беспокоюсь, что может быть тройничный нерв🙈 если сделать кт и пойти на консультацию к хирургу он сможет определить может ли быть его воспаление? Или нужно идти в какое-то другое место и делать мрт/кт я не знаю 🤷🏼‍♀️. Кто здесь может помочь?

30 лет
12 Мая ·Просмотров: 234·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания!
После удаления отек и боль нарастают и достигают своего пика на 3-4 день, далее состояние с каждым днём улучшается, однако болевая чувствительность может сохраняться до 2 недель.
Подскажите пожалуйста после удаления проводили ли рентген снимки, чтобы убедиться, что нет осколков?🙏🏻
Прикрепите пожалуйста имеющиеся фотографии лунки удаленных зубов и если есть на руках, то Рентген снимки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Нет, не делала, но собираюсь походу делать в пятницу

Начать рекомендуется с рентген снимка, так как часто маленькие осколки могут вызвать беспокойство - пока не провести кюретаж(хирург на приеме очищает лунку).

Также многое зависит от того как располагался зуб мудрости(8), так как иногда близость к нерву действительно длительно может беспокоить(если есть рентген до удаления, то можете его загрузить). Поэтому иногда рекомендуется прием витаминов группы В для улучшения проводимости 🙏🏻

Также может беспокоить височно-нижнечелюстной сустав, так как без 2 зубов контакты могли сместиться и сустав пытается адаптироваться к новым условиям(это также занимает 2-3 недели).

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вижу Ваше волнение и постараюсь помочь Вам разобраться в причинах этого состояния.
Смотрите, по описанию это не похоже на классическую невралгию тройничного нерва. При ней чаще бывают резкие приступы, как удар током, а не постоянная тупая боль от уха к десне. После удаления такая боль чаще связана с лункой, воспалением, перегрузкой жевательных мышц или ВНЧС - сустава, который мог пострадать из-за долгого открывания рта. Человеческая челюсть, к сожалению, не всегда рада стоматологическим манипуляциям.

То, что «стреляло в ухо» во время анестезии, само по себе еще не означает повреждение нерва. Такое бывает иногда во время анестезии поводниковой при атипичном строении или, скажем так, когда я врача рука дрогнула. При травме нерва есть онемение губы, подбородка, языка, мурашки, жжение или изменение чувствительности.

КТ лучше сделать и обратиться к стоматологу-хирургу. Он сможет оценить лунки, кость, зону кисты, признаки воспаления, остаточные фрагменты и близость к нервным структурам. МРТ обычно не первый шаг в такой ситуации.

Если хирург исключит проблему с лункой и суставом, тогда можно подключать невролога. Но начинать логичнее именно с хирурга, желательно в ближайшие дни.

Здравствуйте,Евгения. Для более точного понимания ситуации добавьте, пожалуйста, фотографии в полости рта. Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае, оценить все нюансы и составить полное представление о характере проблемы

На невралгию тройничного нерва по описанию не похоже, т.к. при невралгии обычно возникают короткие (секундные) приступы резкой, простреливающей боли по типу удара током. Эти приступы провоцируются прикосновением к лицу, умыванием прохладной водой, жеванием, разговором или ветром.
В описанном случае боль тупая, постоянная, ноющая, сохраняется в покое и усиливается при движении челюсти. Подобная картина может быть характерна для воспалительных изменений в костной ткани, либо для проблемы со стороны височно-нижнечелюстного сустава.
В подобной ситуации рекомендуется в первую очередь выполнить КТ (это позволит оценить состояние лунок удаленных зубов) и показаться стоматологу-хирургу.Если стоматолог-хирург по данным осмотра и КТ исключит проблему со стороны удаленных зубов,то боль может быть связана с височно-нижнечелюстным суставом.

Здравствуйте!
Прекрасно понимаю беспокойство по этому поводу, чтобы разобраться с вашей проблемой быстрее и детальнее , пожалуйста, прикрепите фотографии лунки зубов при хорошем освещение для более точной диагностики.
Скажите, рентген после удаления делали?

Принятый ответ

Здравствуйте! Боль при постановке анестезии скорее была связана с введением иглы возле нерва , такое бывает, у всех людей есть особенности анатомии и врач их не знает , но как правило повреждением нерва сопровождается онемением , покалыванием в области его иннервации. Если таких симптомов не было сразу же после анестезии и удаления зуба , то врядли нерв был как то поврежден.
Боли спустя неделю после удаления могут быть связаны либо с заживлением лунки, либо с перегрузкой жевательных мышц и внчс.
В первую очередь вам нужно обратиться к своему хирургу стоматологу и сделать снимок , чтобы исключить наличие остатков Корней в области лунки. Так же врач оценит заживление и если имеются симптомы альвеолита то промоет лунку и положит лекарство .
Если с лункой нет проблем , то второй вариант это перегрузка жевательных мышц. Удаление сразу двух зубов привело к тому , что вы берегли эту сторону удаления и перенесли всю нагрузку на другую часть челюсти, мышцы стали работать неравномерно и поэтому появились боли, если имелись проблемы с внчс (щелки, хруст при открывании) то они могли на этом фоне усугубиться . Как правило это состояние со временем проходит , когда плсле заживления лунок нормализуется смыкание, но если нет , то тут уже нужна будет диагностика внчс , и желательно у специалиста который этим занимается (гнатолог).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.