Что вас беспокоит?
Антибиотики нужны ли
Здравствуйте, ребенку 2 месяца. Повышены лейкоциты в крови и тромбоциты по последнему анализу. Лейкоциты повышены три недели. Сначала были 16 , сейчас 18.. тромбоциты 600. Лор врач смотрела горло и увидела красноту. Назначила Амоксиклав. Ребенок без температуры,бодрый , улыбается ,хорошо кушает. Кашля и насморка нет. Иногда чихает. Сначала назначали Виферон свечи. Мы их побоялись ставить. И не стали. Может стоит их проставить и не пить антибиотики? Боюсь за кишечник малышки и ее иммунитет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
А можете приложить анализ?
Покраснение горлышка не повод назначать антибиотик, по крови должна быть подтверждена бактериальная инфекция и при этом соотнести необходимо с состоянием ребенка.
Виферон не имеет доказательной базы при лечении, принимать не целесообразно
Арсения Араиковна, Здравствуйте Лор поставила острый назофаренгит. Но насморка нет и не было и кашля тоже чем можно получить?
Таким малышам практически ничего нельзя. Красное горлышко- не лечим, это первопричина, а причина скорее всего вирусная инфекция. Тут рекомендуется частое прикладывание к груди, если ГВ, или же предлагать почаще водичку, если же ив. Орошать носик морской водой, при заложенности - називин
Принятый ответ
Лилия, здравствуйте!
Антибиотик назначен просто для лечения лейкоцитов крови получается?
Норма лейкоцитов у детей до 1года - это до 19, поэтому данные значения могут быть в норме.
Анализ мочи без патологии?
Елена Олеговна, Здравствуйте анализ мочи в норме. Тромбоциты ещё повышены остальное все в норме.
Тромбоциты норма у грудничков до 700, что связано с тем, что малыши маленькие, не пьют должное количество воды ( либо вообще на чистом ГВ мы не допаиваем), поэтому кровь становится более густая, тромбоцитов больше в единице объема, и поэтому показатель в физиологической норме выше ( такое месяцев жо 6 отмечается)
Если моча в норме, и жалоб никаких нет, то просто так давать антибиотик ребенку, который хорошо себя чувствует и не имеет жалоб не целесообразно.
Елена Олеговна, Мы на ИВ . Воду пьет очень мало. Съедает 150 смеси. Может это много?
Елена Олеговна, Если из за этого отодвигают прививки , что делать? И можно ли таким маленьким что нибудь брызгать в горло?
Спреи для горла противопоказаны до 3х лет, да и цвет горла - это понятие очень субъективное, у детей в целом более яркая слизистая, поэтому такой цвет может быть в норме.
Если отодвигают прививки по причине лейкоцитов и тромбоцитов, которые в норме - разговаривать с педиатром, можно показать утвержденные союзом педиатров противопоказания абсолютные и относительные к вакцинации, где указанных состояний нет.
Касаемо питания - ребенок в 2 мес должен кушать 1/6 массы тела в сутки смеси по объему
Елена Олеговна, Сейчас нашла Лор поставила острый назофаренгит. Но насморка не было и нет и кашля тоже, чем можно полечить?
Если насморка нет, то назофарингит также сомнителен.
Но учитывая, что диагноз поставили - основа лечения заключается в промывании носа ( аквамарис/ аквалор капли)
Елена Олеговна, Спасибо!
Елена Олеговна,
Лилия, здравствуйте.
К сожалению, не увидела Ваш вопрос. Вы что-то хотели спросить?
Елена Олеговна, Я загрузила анализ крови ,что там не так можете прокомментировать. Антибиотики точно не нужны?
Принятый ответ
Здравствуйте ,данные показатели крови не являются показанием к антибиотику. Если у ребёнка нет жалоб, антибиотик не нужен. Общий анализ мочи в норме?
Ольга Николаевнан, Здравствуйте!Анализ мочи в норме
Тогда рекомендую пока что понаблюдать, пересдать общий анализ крови через 2 недели
Принятый ответ
Здравствуйте!’сможете анализы прикрепить?
Я бы рекомендована вам обратиться для второго мнения к другому врачу
Так как мы лечим ребёнка , а не анализы , если клиники нет -то и лечить нечего . По описанию ребенок чувствует себя хорошо , жалоб нет .
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Виферон препарат Без доказанной базы
Алина Тиграновна, Сейчас нашла ,Лор ставит острый назофаренгит,чем можно полечить. Насморка и кашля не было и нет
Если ничего нет у ребёнка , то и лечение не нужно
Такому малышу достаточно чаще прикладывать к груди
Алина Тиграновна, здравствуйте Я прикрепила анализ можете посмотреть что не так
Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-800
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
RDW в норме от 12%
Принятый ответ
Здравствуйте
Лечим ребёнока а не анализы
Если жалоб нет ,то и лечение не требуется
По анализу крови возрастные отклонения: нейтрофилы снижены, лимфоциты повышены. Показаний к приему антибиотиков нет.
Елена Олеговна, Извините ещё вопрос,а снижение распределение эритроцитов? Это опасно почему снижен показатель?
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 20191 ответ
- 24 Апреля 20211 ответ
- 16 Ноября 20215 ответов
- 12 Декабря 20215 ответов