Кашель, кажется, из-за горла? — вопрос №2912157

Question

Кашель, кажется, из-за горла? — вопрос №2912157

Антон

57 просмотров

8 февраля 2025

Здравствуйте. Стал испытывать периодический кашель с мокротой, даже не кашель, а откашливание. По ощущениям как будто не из глубины легких, а от горла. Обратился за консультацией к ЛОРу очно - был выявлен фарингит (рыхлость сухость умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки. Небные миндалины в пределах небных дужек. Ларингоскопия б/о. Отоскопия б/о.) и выдано направление на посев из ротоглодки и носоглодки, МРТ околоносовых пазух. Пока что сделал только посев, результаты:
Результат, КОЕ/тамп
Staphylococcus epidermidis - 1 ∙ 10²
Результат, КОЕ/тамп
Streptococcus viridans - 1 ∙ 10⁴

Вопрос, нормальные это значения? Нужно ли "копать" дальше? Спасибо за внимание.

Возраст: 41

Хронические болезни: ГЭРБ? Гастрит Псориаз

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

В мазке абсолютно нормальная микрофлора слизистой оболочки глотки, которая наоборот является флорой -защитником от присоединения патогенных бактерий и с её наличием никак не связаны описанные вами симптомы

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос у вас? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?

Не бывает ли изжоги, кислоты, горечи в горле?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, здравствуйте! Ощущения стекания нет. Изжога была летом, пролечился у гастроэнтеролога и изжога более не появляется. Горечи нет. Чихаю редко. Ночью сплю нормально, вообще в горизонтальном положении не беспокоит кашель, что странно. Утром не откашливаюсь, то есть, про постназальный затек не думаю.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

А как давно непрерывно кашель у вас? Есть ли подобные симптомы у кого-нибудь из членов вашей семьи? Выполняли ли вам ЭГДС?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, непрерывно около 3х недель. Подобных симптомов у членов семьи нет. Делали вроде ФГДС (гастроскопию).

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Прикрепите пожалуйста описание ФГДС к вопросу

Сдавали ли вы общий анализ крови за этот период ?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, ФГДС прикрепил, анализы сдавал. Все в норме кроме эозинофилов - 7%

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР

Если есть возможность прикрепите пожалуйста и общий анализ крови файлом к вопросу

По описанию ЭГДС имеются признаки рефлюксной болезни
А вам смотрел лор -врач гортань зеркалом или эндоскопом за этот период?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, эндоскопом не смотрели точно. Кровь сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Анна Юрьевна, спасибо! Тоже думаю копать в эту сторону.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Вместо МРТ лучше сделать КТ околоносовых пазух, так как только КТ является золотым стандартом диагностики пазух носа.

В мазке выделена нормальная флора, ее лечить не надо.

Прикрепите фото горла для оценки его состояния.

Как дышит нос?
Нет ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки?
ГЭРБ под вопросом. Вы ранее ФГДС не делали?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Валерия Александровна, здравствуйте! Ощущения стекания нет. Изжога была летом, пролечился у гастроэнтеролога и изжога более не появляется. Горечи нет. Чихаю редко. Ночью сплю нормально, вообще в горизонтальном положении не беспокоит кашель, что странно. Утром не откашливаюсь, то есть, про постназальный затек не думаю.

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Валерия Александровна, ФГДС делал летом. Выявлено недостаточность кардии.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 8 февраля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

По фото есть признаки раздражения слизистой задней стенки глотки.
А как долго Вы принимали антирефлюксную терапию и какими препаратами?

Пожаловаться

Антон, 8 февраля

Клиент

Валерия Александровна, принимал нольпазу, ганатон долго около 2х мес (не могу найти назначение). Я так понимаю, что горло может быть раздражено из-за проявлений рефлюкса?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергический кашель

5 ответов

28 октября 2019

Наталия

Вопрос закрыт

Болит горло, мокрота.

3 ответа

6 июля 2021

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Странный рентген, бронхит или вирусная пневмония?

4 ответа

11 марта 2024

Софья, Рязань

Вопрос закрыт

Повторная температура, пятно на языке

3 ответа

21 апреля 2024

tinako01@mail.ru, Белебей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T17:58:41+03:00

В таких случаях рационально выполнить эндоскопический осмотр гортани для оценки состояния голосовых связок и слизистой оболочки гортани и исключения наличия специфических признаков ларинго-фарингеального рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в гортань которое раздражает ее слизистую оболочку и может провоцировать описанные вами. Именно эндоскопический осмотр гортани а не ЭГДС является золотым стандартом диагностики ларинго-фарингеального рефлюкса