Консультация кардиолога /

Повышенный холестерин — вопрос №2912782

96 просмотров

Добрый день! Во вложении анализы и УЗИ шеи, прошу дать комментарии и рекомендации.
45 лет, образ жизни активный, из заболеваний - узел в щитовидной железе.
Начала пить Омегу 3.

Возраст: 45

Хронические болезни: узел в щитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте! По данным липидного профиля очень повышены цифры общего холестерина и ЛПНП , что является источником образования атеросклеротических бляшек. Омега-3 тут к сожалению не поможет. Необходим прием статинов
Клиент
Екатерина Юрьевна, могут ли на анализы повлиять неправильная подготовка к ним?
Что скажете про бляшку в сосудах?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Нет, существенно не влияет. Даже прием пищи не даст сильной погрешности
Бляшки незначительные, но они имеют свойство расти. А так же сама бляшка может быть нестабильной - то есть ее поверхность может надорваться и туда прилетят тромбы - это опасно острыми событиями , если это шея - то инсультом. Статины не только снижают уровень холестерина как такового , но и укрепляют, а также в некоторых случаях уменьшают размер бляшек.
Поэтому чем раньше вы начнете терапию гиперхолестеринемии, тем лучше
Клиент
Екатерина Юрьевна, можно ли мне принимать эти лекарства на фоне узла в щитовидной железе?
Кардиолог, Терапевт
Конечно, они никак не влияют на работу щитовидной железы. И наличие узла при нормальных ТТГ, Т4 - клинически незначимо
Клиент
Екатерина Юрьевна, а почему вы не советуете изменить образ жизни, посоветовать питание, как другие профессионалы?
Зачем вы сразу советуете эти лекарства, которые в ряде случаев дают побочный эффект?
Кардиолог
Здравствуйте. При таких данных липидограммы эффективной комбинацией становятся эзетимиб (эзетрол) и статины.
Рекомендую Вам обсудить начало приема с вашим лечащим врачом. Учитывая появление атеросклеротических бляшек в брахиоцефальных артериях, рекомендую начать прием липидоснижающей терапии в максимально короткие сроки.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, можно ли мне принимать эти лекарства на фоне узла в щитовидной железе?
Кардиолог
Узел щитовидной железы не является препятствием для назначения вышеуказанных препаратов.
Важно знать гормонопродуцирующий узел или нет.
Рекомендую консультацию эндокринолога по поводу узла, если узел больше 1 см, рекомендуется выполнение биопсии узла.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, а почему вы не советуете изменить образ жизни, посоветовать питание, как другие профессионалы?
Зачем вы сразу советуете эти лекарства, которые в ряде случаев дают побочный эффект?
Кардиолог
Добрый день, потому что в вопросе вы указали, что у вас активный образ жизни, несмотря на это у вас появились атеросклеротические бляшки. Или я неправильно поняла поставленный вопрос?
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, в 2023 году холестерин был нормальный. Образ жизни активный всегда, питание не очень - сливочное масло, мороженое, сладости, жареное
Кардиолог
При этом вы принимаете уже омега-3, судя по контексту вы уже провели коррекцию образа жизни и питания.
В любом случае обсуждать назначение лекарственной терапии вам нужно со своим врачом во время очной консультации, здесь мы можем только посоветовать, не видя вас.
Будьте здоровы!
Клиент
Гюлсуна Абдулвагабовна, Омегу 3 начала неделю назад
Кардиолог, Функциональный диагност
Надо решать вопрос о старте терапии статином.
Клиент
Александр, Аргументируйте свой ответ. Одно предложение от врача как-то несолидно звучит. Это я могу и в интернете почитать..
Клиент
Александр, а почему вы не советуете изменить образ жизни, посоветовать питание, как другие профессионалы?
Зачем вы сразу советуете эти лекарства, которые в ряде случаев дают побочный эффект?
Кардиолог, Функциональный диагност
По тому, что про "активный образ жизни" и так написано в вопросе.
Тут общих рекомендаций про "откажитесь от курения" и "больше гуляйте на свежем воздухе" мало.
Есть атеросклероз, "процесс пошел". Увы, надо лечить уже и лекарствами, увы.
Кардиолог
Здравствуйте, при наличии атеросклероза в сосудах показан приём статинов на постоянной основе.
Клиент
Гульнара Рафиковна, вы уже видите у меня атеросклероз?
Аргументируйте свой ответ. Одно предложение от врача как-то несолидно звучит. Это я могу и в интернете почитать..
Кардиолог
Да, по описанию узи сердца у вас есть атеросклероз, в том числе и бляшка служивающий просвет до 17%
Клиент
Гульнара Рафиковна, это Узи сосудов шеи, причем здесь сердце
Кардиолог
Оговорка, по узи шеи конечно же, извините
Клиент
Гульнара Рафиковна, а почему вы не советуете изменить образ жизни, посоветовать питание, как другие профессионалы?
Зачем вы сразу советуете эти лекарства, которые в ряде случаев дают побочный эффект?
Кардиолог
Добрый вечер, Ольга
Показаний для приема статинов нет никаких !!
В таком молодом возрасте крайне редко , когда действительно нужны статины !
Но врачи сейчас. , к сожалению, всем подряд назначают статины ! Ведь так проще ! Зачем разбираться в причинах ?!!
На данном этапе советую начать диету , нужно исключить субпродукты и жиры животного происхождения, готовить нужно на оливковом масле или на пару , из мяса предпочтительно говядина и индейка , обязательно должна в рационе быть Рыба морского происхождения.
Ограничьте мороженое !
Начинать нужно с этого !
А все препараты , тем более статины - это страшная химия !!! Имеет много побочных эффектов!
Берегите себя 🙏🙌🌷
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
23 августа 2022
Марина
Вопрос закрыт
Анализы посмотреть
29 сентября 2022
Ольга, Белгород
Вопрос закрыт
Липидограмма. Анализ. Рекомендации.
27 октября 2023
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Холестерин
21 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Холестерин, печень, мочевая кислота
26 декабря 2024
Татьяна, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Отношение врача доброжелательное и чуткое. Все консультации очень информативные и полезные Буду...
— Александр